인체 해부학의 아틀라스
십이지장 (meenteric part)

십이지장 (meenteric part)

십이지장 (십이지장) (그림 151, 158, 159, 160)은 위의 유문 (pyloric) 부분 뒤에 위치하고 췌장의 머리를 아치형으로 덮습니다. 길이는 25-27cm이며 XII 흉추 또는 I 요추의 신체 수준에서 유문에서 시작하여 II-III 요추의 수준에서 끝납니다.

십이지장에서 초기 부분 인 상위 부분 (그림 160, 169), 내림차순 부분 (그림 160, 169), 수평 또는 하위 부분 (수평 부분) (그림 160, 169) (그림 160, 169). 169), 오름차순 부분으로 통과 (파 상승) (그림 158, 169). 윗부분은 간의 사각형 엽에 인접하고 아랫 부분은 췌장 머리에 인접합니다. 하강 부분은 I-III 요추의 몸의 오른쪽 가장자리를 따라 이어집니다. 오른쪽 신장과 하대 정맥은 가로 결장의 장간과 앞뒤 장골에 인접합니다. 십이지장의 큰 유두에서 췌장 덕트와 공통 담관이 공통 입으로 하강 부분으로 열립니다. 상단 부분이 내림차순으로 전환되면서 십이지장의 상단 굽힘이 형성됩니다 (flexura duodeni superior) (그림 158, 169). 아래쪽 부분은 이름이 거의 수평에 있습니다. 앞에서 열등한 대정맥을 가로지 릅니다. 하강 부분이 아래쪽으로 지나갈 때 십이지장의 아래쪽 굽힘 (flexura duodeni 열등한)이 형성됩니다 (그림 169). 비스듬한 오름차순은 위쪽으로 올라가 복부 대동맥을지나 가며 공장으로 들어가 십이지장의 날카로운 굴곡을 형성합니다 (flexura duodenojejunalis) (그림 151).

십이지장의 벽은 세 개의 층으로 구성됩니다. 외부 장액막 (복막)은 앞면에서만 덮습니다. 중간 근육 막 (그림 161)은 두께가 약 0.5mm이며 평활근의 두 층으로 형성됩니다 : 바깥 쪽-세로 및 안쪽-원형 (원형). 점막에는 줄무늬가있는 단층 프리즘 상피가 늘어서 있습니다 (그림 162). 그것은 원형 주름 (복합 원형)을 형성하며, 그 표면은 손가락 모양의 파생물 인 장 융모 (융모 내장)로 덮여 있습니다. 그들의 수는 1 mm 2 당 최대 40 융모이며, 십이지장에 벨벳처럼 보입니다. 십이지장은 복잡한 관형-폐포 십이지장 (Brunner) 땀샘 (glandulae duodenales)을 포함하며, 기관 상부의 점막하에있는 관상 쇄골 (liberkune 땀샘)과 점막 막 깊이의 아래쪽에 위치합니다.

십이지장에서 발생하는 소화 과정은 주로 간과 췌장의 생성물로 인해 수행됩니다..

무화과. 151. 소화기 :

1-귀밑샘; 2-이빨; 3-구강; 4-인두; 5-언어; 6-효모;

7-턱밑 샘; 8-식도; 9-위; 10-간; 11-일반적인 담관;

12-게이트 키퍼 괄약근 (스 핑터); 13-담낭; 14-췌장;

15-십이지장; 16-십이지장의 날카로운 굴곡; 17-결장의 왼쪽 굽힘;

18-결장의 오른쪽 굽힘; 19-공장; 20-상승하는 결장;

21-내림차순; 22-가로 결장; 23-ileocecal 밸브;

24-맹장; 25-부록; 26-회장 27-S 자 결장;

28-직장; 29-항문의 외부 압축기

무화과. 158. 복막의 과정 :

1-조리개; 2-간; 3-작은 epiploon; 4-췌장; 5-위;

6-십이지장; 7-복강; 8-가로 결장; 9-공장;

10-큰 epiploon; 11-회장 12-직장; 13-양수 공간

무화과. 159. 복강 기관 :

1-간; 2-위; 3-담낭; 4-비장; 5-췌장;

6-결장의 왼쪽 굽힘; 7-결장의 오른쪽 굽힘; 8-십이지장의 상단 굽힘;

9-십이지장의 구호; 10-십이지장의 오름차순 부분; 11-상승하는 결장;

12-회장 13-S 자 결장의 장간막; 14-맹장; 15-부록;

16-직장; 17-S 자 결장

무화과. 160. 위와 십이지장 :

1-위의 바닥; 2-식도; 3-위의 심장 노치; 4-위의 몸; 5-위의 심장 부분 (입력 부분);

6-위의 작은 곡률; 7-위의 큰 곡률; 8-십이지장의 상부;

9-십이지장의 근육 막; 10-위의 유문 부분 (출력 섹션);

11-십이지장의 내림차순 부분; 12-위의 근육 막

무화과. 161. 위 근육 막 :

1-식도의 근육 막; 2-위의 비스듬한 섬유; 3-위 근육 막의 바깥 쪽 세로 층;

4-게이트 키퍼 괄약근 (스 핑터); 5-십이지장의 근육 막;

6-위 근육 막의 중간 원형 층

무화과. 162. 위의 점막 :

1-식도의 점막; 2-심장 구멍; 3-위 주름; 4-위 점막하 기초;

5-십이지장의 점막; 6-위의 점막; 7-위의 근육 막

무화과. 169. 췌장 및 십이지장 :

1-비장; 2-복부 대동맥; 3-열등한 대정맥; 4-문맥 5-췌장의 위쪽 가장자리;

6-십이지장의 상부; 7-췌장의 꼬리; 8-췌장의 몸;

9-십이지장의 상단 굽힘; 10-췌장의 앞 가장자리; 11-췌장의 아래쪽 가장자리;

12-공장; 13-췌장의 머리; 14-십이지장의 내림차순 부분;

15-십이지장의 오름차순 부분; 16-십이지장의 수평 부분;

17-십이지장의 낮은 굽힘

십이지장 (십이지장) (그림 151, 158, 159, 160)은 위의 유문 (pyloric) 부분 뒤에 위치하고 췌장의 머리를 아치형으로 덮습니다. 길이는 25-27cm이며 XII 흉추 또는 I 요추의 신체 수준에서 위의 유문에서 시작하여 II – III 요추의 수준에서 끝납니다.

십이지장에서 초기 부분 인 상위 부분 (그림 160, 169), 내림차순 부분 (그림 160, 169), 수평 또는 하위 부분 (수평 부분) (그림 160, 169) (그림 160, 169). 169), 오름차순 부분으로 통과 (파 상승) (그림 158, 169). 윗부분은 간의 사각형 엽에 인접하고 아랫 부분은 췌장 머리에 인접합니다. 하강 부분은 I – III 요추의 신체의 오른쪽 가장자리를 따라 뻗어 있습니다. 오른쪽 신장과 하대 정맥은 가로 결장의 장간과 앞뒤 장골에 인접합니다. 십이지장의 큰 유두에서 췌장 덕트와 공통 담관이 공통 입으로 하강 부분으로 열립니다. 상단 부분이 내림차순으로 전환되면서 십이지장의 상단 굽힘이 형성됩니다 (flexura duodeni superior) (그림 158, 169). 아래쪽 부분은 이름이 거의 수평에 있습니다. 앞에서 열등한 대정맥을 가로지 릅니다. 하강 부분이 아래쪽으로 지나갈 때 십이지장의 아래쪽 굽힘 (flexura duodeni 열등한)이 형성됩니다 (그림 169). 비스듬한 오름차순은 위쪽으로 올라가 복부 대동맥을지나 가며 공장으로 들어가 십이지장의 날카로운 굴곡을 형성합니다 (flexura duodenojejunalis) (그림 151).

십이지장의 벽은 세 개의 층으로 구성됩니다. 외부 장액막 (복막)은 앞면에서만 덮습니다. 중간 근육 막 (그림 161)은 두께가 약 0.5mm이며 평활근의 두 층으로 형성됩니다 : 바깥 쪽-세로 및 안쪽-원형 (원형). 점막에는 줄무늬가있는 단층 프리즘 상피가 늘어서 있습니다 (그림 162). 그것은 원형 주름 (복합 원형)을 형성하며, 그 표면은 손가락 모양의 파생물 인 장 융모 (융모 내장)로 덮여 있습니다. 그들의 수는 1 mm2 당 최대 40 융모이며, 십이지장에 벨벳처럼 보입니다. 십이지장은 복잡한 관형-폐포 십이지장 (Brunner) 땀샘 (glandulae duodenales)을 포함하며, 기관 상부의 점막하에있는 관상 쇄골 (liberkune 땀샘)과 점막 막 깊이의 아래쪽에 위치합니다.

십이지장에서 발생하는 소화 과정은 주로 간과 췌장의 생성물로 인해 수행됩니다..

무화과. 163.

일륨 빌리

2-봉쇄 세포;

3-중앙 림프 모세 모세관;

4-혈액 모세 혈관 네트워크;

5-혈액 및 림프관 네트워크의 내부 층;

십이지장

십이지장 (lat. Duodénum)-유문 바로 다음에 소장의 초기 섹션. 십이지장의 확장은 공장입니다.

십이지장 해부학
십이지장 기능
십이지장의 괄약근과 Vater 's nipple

유문에서 약 7cm의 십이지장 하강 부분의 내부 표면에는 유두가 튀어 나오는데, 이는 일반적인 담관과 대부분의 경우 췌장 관이 Oddi의 괄약근을 통해 장으로 열립니다. 약 20 %의 경우, 췌관이 별도로 열립니다. Vater의 유두보다 8–40mm 높으면 Santorinia 유두가있을 수 있으며 이로 인해 추가 췌장 덕트가 열립니다..

십이지장에는 괄약근의 특징적인 해부학 적 구조가 없지만, 십이지장 내시경을 사용하면 십이지장의 각 부분에는 십이지장 내 압력이 크게 다른 영역이 있으며 괄약근에서만 가능합니다. 아마도 괄약근의 역할은 장막 평활근의 원형 층에 의해 수행됩니다. 십이지장에는 세 개의 괄약근이 있다고 생각됩니다 (Mayev I.V., Samsonov A.A.) :

  • 전구 십이지장 괄약근, 십이지장 구근과 나머지 부분을 분리
  • 십이지장의 3 분의 1에 위치한 Kapanji 괄약근 또는 mediaoduodenal 괄약근은 Vater의 젖꼭지 아래 3-10cm
  • 십이지장의 아래쪽 수평 부분에 위치한 옥스 너 괄약근.
십이지장 벽의 구조

십이지장 벽은 점막, 점막하, 근육 및 장액의 4 가지 막으로 구성됩니다. 점막은 상피, 자신의 플레이트 및 근육 플레이트의 세 층으로 나뉩니다. 자신의 판에는 장 융모와 우울증-liberkunov (십이지장) 땀샘이 있습니다. 장 융모는 단일 층 상피로 덮여 있으며, 리 테쿠 네선으로 단일 전체를 형성합니다. 그들의 높이는 770 ~ 1500 미크론, 너비는 110 ~ 330 미크론입니다. 1mm 2 당 약 40 장의 융모가 있습니다. 성인의 장 융모의 높이는 일반적으로 선의 깊이보다 2-3 배 더 큽니다..

근육 막은 내부 원형 및 평활근의 외부 종 방향 층으로 구성됩니다..

십이지장의 벽에는 장 신경계와 관련된 여러 개의 상호 연결된 신경 신경총이 있습니다..

십이지장 운동

십이지장의 수축 빈도는 다른 인간 장기의 수축 빈도와 다르기 때문에 측정 전극을 환자의 신체 표면에 겹쳐 놓는 전기 영동법을 사용하여 장의 운동 기능을 분석 할 수 있습니다. 십이지장에 위치한 Cahal 간질 세포는 장 수축의 리듬을 형성합니다 (0.18-0.25 Hz 범위). 발생하는 연동 파는 공장쪽으로 향합니다. 그들의 기능적 역할은 십이지장의 내용물을 장 아래로 밀어내는 것입니다..

인간 위의 해부학 : 구조, 기능, 부서

해부학을 논의 할 때 "형식은 기능을 정의한다"라는 문구가 떠 오릅니다. 이것은 장기의 구조가 그것이 무엇을하는지 설명한다는 것을 의미합니다. 위는 음식의 분해와 소화에 유리한 환경을 제공하는 근육 주머니입니다. 그는 사람이나 다른 포유류가 섭취하는 다음 단계의 가공 재료로 보냅니다..

위치

위는 복부 상부에 있습니다. 인체 해부학은 하부 갈비뼈 아래의 장기를 안정적으로 숨겨 기계적 손상으로부터 보호합니다..

앞에서, 그것은 복벽, 왼쪽 hypochondrium, 왼쪽 폐, 횡격막 및간에 인접하고, 작은 omentum, 횡격막, 비장, 왼쪽 부신, 왼쪽 신장의 상부, 비장 동맥, 췌장 및 가로 결장.

위는 양쪽 끝에 고정되어 있지만 그 사이에서 움직일 수 있으며 충전량에 따라 모양이 끊임없이 변합니다..

구조

장기는 소화관의 일부라고 할 수 있으며 의심 할 여지없이 가장 중요한 연결 고리입니다. 그것은 십이지장 앞에 위치하고 실제로 식도의 연속입니다. 벽을 감싸는 조직의 위와 해부학은 점막, 점막하, 근육 및 장액막으로 구성됩니다.

점액은 산이 생성되고 분비되는 장소입니다..

점막하 점막은 근육 외부 표면에서 점막을 분리하는 결합 조직으로 구성된 층입니다.

근육-섬유로 구성되어 있으며 섬유는 신체의 위치에 따라 여러 유형으로 나뉩니다. 이것은 내부 경사 층, 중간 순환 및 외부 길이입니다. 그들 모두는 음식의 균일 한 혼합 및 분쇄뿐만 아니라 경로를 통한 추가 발전에 참여합니다..

마지막 층 인 serosa는 위장의 외벽을 감싸고 인접한 장기에 달라 붙는 것을 방지하는 결합 조직입니다..

장기 뒤에는 췌장과 큰 omentum이 있습니다. 위와 해부학 구조의 주요 영역은 식도 괄약근 (심장 펄프), 바닥, 몸, antrum (pyloric) 섹션 및 유문으로 구성됩니다. 또한 왼쪽과 오른쪽에 각각 큰 곡률 (후면 볼록 부분)과 작은 곡률 (전면 오목)이 있습니다. 식도 괄약근은 심장 부분의 영역에 포함되어 있으며 위로의 재료 흐름을 제어합니다. 바닥은 상단 부분이며, 벽은 상단 곡률에 의해 형성되며 몸체는 장기의 주요 영역을 나타냅니다. 마지막 부분은 antrum이며 소장의 출입구 역할을하며 유문 괄약근 (pylorus)으로 끝납니다..

구멍

심장 구멍. 식도가 위 덩어리에 들어가는 심장 근처에 있습니다. 이 구멍에는 해부학 적 변비가 없지만 음식을 버리지 않는 특별한 메커니즘이 있습니다. 이 시스템에서 식도의 하부 원형 평활근 섬유는 생리 괄약근 역할을합니다..

유문 개방. 소장의 첫 부분 인 십이지장 (십이지장)에 합류하고 연대의 출구 경로를 만드는 유 문관에 의해 형성됩니다. 판막이있는 유문 괄약근이 있다는 점에서 심장과 다릅니다. 그것은 원형 근육 막으로 구성되어 있으며, 그 주위를 두껍게합니다. 유문은 위 내용물을 십이지장으로 방출하는 속도를 제어합니다.

두 곡률

곡률이 적습니다. 그것은 또한 위의 해부학, 또는 그 오른쪽 바깥 경계의 일부이며 심장 개구부에서 유문까지 뻗어 있습니다. 간을 향하고 있으며 다른 기관과 접촉하고 있습니다..

큰 곡률. 작은 것보다 상당히 길고 위의 왼쪽과 왼쪽 경계를 따라 심장 개구부의 왼쪽으로 뻗어 있습니다. 그녀의 해부학은 문지기까지 확장됩니다. 상부에서 간이 인대가 작고, 하부에서 더 많이 갈라지며, 하부에서 더 큰 omentum.

위학과

  • 바닥. 심장 구멍의 위쪽과 왼쪽으로 돌출 된 돔형 상부. 일반적으로 과량의 가스로 채워져 식도를 통해 역류로 다시 제공합니다..
  • 신체. 심장과 항문 사이에 위치.
  • 유문부. 장기의 맨 아래에 있으며 유문으로 끝나는 위장과 신체의 해부학을 계속합니다..
  • 점액. 주름으로 알려진 수많은 접힘이있는 두껍고 혈관 표면이며 주로 세로 방향입니다. 음식을 채우는 동안이 주름은 평평 해져 신체의 경계가 넓어집니다. 그들은 땀샘과 위 포자를 포함합니다.

위벽

벽은 근육 조직으로 구성되며 세로, 둥근 및 비스듬한 세 개의 층이 있습니다..

종 방향. 근육 벽의 표면 섬유는 곡률을 따라 집중되어 있습니다..

회보. 세로 아래에 있으며 위의 몸을 둘러싸고 있습니다. 그것은 괄약근을 형성하기 위해 유문을 크게 두껍게합니다. 바닥에 몇 개의 원형 섬유 만 있음.

곁눈질. 위장의 가장 안쪽을 형성합니다. 이 근육 조직의 해부학은 다음과 같이 구성됩니다 : 그것은 바닥을 따라 감고 앞뒤 벽을 따라 흐르며, 더 작은 곡률과 거의 평행하게 진행됩니다..

위장에 혈액 공급

위는 광범위한 혈액 공급을받습니다..

왼쪽 동맥. 그것은 체강 트렁크에서 직접 발생하여 이름에 따라 위의 왼쪽, 부분적으로 오른쪽 및 식도로 혈액을 공급합니다..

올바른 동맥. 간 동맥의 연속체이며 유문의 상부 경계에서 더 작은 곡률까지 뻗어 있습니다. 또한, 그것은 위장의 오른쪽 하단을 따라 갈라지고 결국에는 위장과 해부학의 왼쪽 동맥과 합쳐집니다. 아래 전체 기관의 혈액 공급 체계 사진을 볼 수 있습니다.

짧은 동맥. 이들은 큰 비장 동맥에서 갈라지고 기관의 하부를 공급하며 왼쪽 및 위장 동맥에 연결되는 작은 가지입니다.

좌장 동맥. 그것은 또한 비장 동맥을 계속하고, 더 큰 곡률을 따라 그리고 더 큰 omentum의 층 사이를 달린다.

오른쪽 위장 동맥. 왼쪽으로 이동하여 왼쪽 위 동맥에 연결된 위 십이지장 동맥의 가지. 그것은 기관의 오른쪽과 십이지장의 상부를 따라 갈라집니다..

위장에는 동맥만큼 많은 정맥이 있으며 정확하게 같은 혈관이라고 불립니다. 오른쪽과 왼쪽은 즉시 문맥으로 몰려 듭니다. 짧은 위 좌장 땀샘은 비장으로 흐르고 오른쪽 위 궤상 샘은 장간막 정맥으로 흘러갑니다.

신경

위는 교감 신경과 부교감 신경계에서 신호를받습니다. 교감 신경 섬유는 celiac plexus에서, 오른쪽 및 왼쪽 미주 신경에서 parasympathetic 섬유에서 파생됩니다.

가슴의 미주 신경은 앞쪽과 뒤쪽의 vagal 트렁크를 형성합니다. 앞쪽 트렁크는 주로 왼쪽 신경에 의해 형성됩니다. 그것은 식도의 외부 표면을 따라 복강으로 들어가고 위의 앞 가장자리를 따라 뻗어 있습니다. 반대로 등 신경은 기관의 후벽에 있습니다..

유문 괄약근은 교감 신경계로부터 운동 섬유를, 부교감 신경계로부터 억제 섬유를 받는다.

기능

위의 해부학에서 주요 임무는 박테리아의 파괴, 식품 가공 및 소량의 물질 방출을 일정하게 유지하면서 소장으로 더 밀어 넣을 수 있습니다..

신체 내부의 pH는 매우 높은 산 수준으로 유지되어 펩신과 같은 소화 효소가 경로를 따라 더 많은 통로를 통과하도록 음식을 파괴하는 데 도움이됩니다. 마지막으로 위는 소장과 함께 비타민 흡수에 관여합니다..

음식을 씹고 삼킨 후에는 식도를 아래로 이동 한 다음 위장으로 들어갑니다. 그녀는 소장에서 소화와 흡수에 대한 적절한 일관성을 갖기까지 (음식의 특성에 따라) 일정 시간이 걸립니다. 몸은 음식과 분비물을 섞어 반 액체 죽을 만듭니다..

따라서 음식의 화학적 및 기계적 고장 후 위는 지나가는 질량의 양을 조절합니다. 이것은 음식이 처리되는 것보다 빨리 건너 뛰지 않도록하기위한 것입니다..

괄약근

그들은 위, 구조 및 기능과 관련된 원형 근육입니다. 이 장기의 해부학은 음식 출입을위한 통로를 열고 닫습니다..

따라서, 첫 번째 스톱 밸브 (심장)는 식도와 위 사이에 위치하여 음식물이 들어가고 음식이 식도에 갇히는 것을 방지합니다. 괄약근이 제대로 작동하지 않으면 산이 다시 발생하여 일반적으로 가슴 앓이로 알려진 것을 유발합니다.

다른 판막 (유문)을 통해 음식을 위에서부터 소장으로 옮길 수 있습니다. 위에서 언급했듯이이 괄약근은 위장이 한 번에 십이지장으로 얼마나 많은 양의 음식을 섭취 할 수 있는지를 제어합니다..

위의 물질

우리가 먹는 모든 것이 위장에 들어가기 때문에 화학 물질없이이 기관의 해부학과 기능을 상상해내는 것은 불가능합니다. 이들 중 일부는 펩신과 같은 효소를 포함한다. 음식을 먹을 때 몸에 들어가는 단백질을 분해하는 데 도움이됩니다..

내부에는 일부 장기 세포에서 생성되는 위액이라고도하는 위액도 있습니다. 이 호르몬은 음식을 분해하고 세균을 죽이는 데 도움이되는 염산, 점액, 효소, 물 및 기타 물질로 구성된 액체입니다..

이러한 효과는 화학적 파괴 이외에도 항상 충분하지는 않기 때문에 기계적 효과도 있습니다. 그것은 근육 수축의 도움으로 수행됩니다. 수축하면 기관 내부의 모든 음식을 닦아내고 페이스트 같은 덩어리로 분해합니다..

Chyme은 위 근육의 수축과 위액의 영향으로 형성된 페이스트 같은 물질입니다. 그들은 들어오는 성분을 섞어서 더 작은 조각으로 나눕니다. 식사하는 동안, 차임은 위액 및 효소와 혼합됩니다. 모든 물질을 함께 반죽하는 것처럼 장기가 수축하기 시작하여 페이스트 같은 물질을 생성합니다..

또한, 이러한 기복이 수축되는 연동 운동은 음식을 유문 괄약근에 밀어 넣습니다. 그것은 열리고 소량의 덩어리가 위장에서 장으로 통과하게합니다. 이 장기의 해부학을 통해 물질의 모든 영양소를 섭취하고 점차적으로 추출 할 수 있습니다.

이제 위장의 구조와 기능, 제대로 돌보는 데 필요한 모든 것에 대해 배웠습니다. 건강을 지키면이 몸은 길고 중단없는 서비스로 당신을 상환 할 것입니다.

위와 십이지장의 해부학

수술-EURODOCTOR.RU-2007

위는 위장관의 주요 기관입니다. 그것은 음식의 주요 소화 단계 중 하나를 수행합니다. 위는 가방이며 벽은 여러 층으로 구성됩니다 (내부에서 외부로).

  1. 점막
  2. 점막하
  3. 근육 칼집
  4. 장액막

편의상 위의 부서는 다음과 같이 구분됩니다.

  • 심장 섹션-식도가 위장으로 전환되는 영역
  • 위의 바닥-심장 섹션 위에 위치한 영역, 돔
  • 위의 몸-심장과 antrum 사이의 위 영역
  • antrum (즉, 유문 부분)-위장의 마지막 부분

위 점막의 수많은 세포 중에서 우리는 주요 세포 만 고려합니다.

  • 주요 세포-주요 단백질 분해 효소 인 펩신의 전구체 인 펩시노겐을 분비.
  • 정수리 세포-그 기능은 염산의 생성과 성의 내부 요소 (철의 흡수에 관여).
  • 점액 세포는 알칼리성 점액 생성 세포이다. 이 점액은 효소 펩신과 염산의 작용으로부터 점막을 보호하는 소위 장벽입니다. 위의 점액은 지속적으로 생성됩니다. 점액층의 두께는 1mm입니다..
  • G-세포-정수리 세포에 의한 염산 생성을 자극하는 물질 인 가스트린 생성.

위는 다양한 기능을 수행합니다.

  • 푸드 탱크
  • 위액의 소화
  • 철 흡수와 관련된 Castle의 고유 인자 생산
  • 배설물-위가 내강에 독성 물질을 방출 할 수 있습니다
  • 흡입-위는 물, 알코올 및 기타 물질을 흡수 할 수 있습니다
  • 모터-십이지장으로 음식 덩어리의 대피 12
  • 장벽-위액의 살균 효과

십이지장 12는 소장의 초기 부분입니다. 길이는 25cm이며 일반적으로 12 손가락 (따라서 이름)입니다. 십이지장 (12)은 위와 직접 인접 해있다. 간과 췌장의 덕트는 흘러 들어 가지 않습니다. 십이지장 (12)의 벽은 또한 상기 열거 된 4 개의 층으로 구성된다. 십이지장에서 4 개의 섹션이 구분됩니다.

  • 상단 수평 부분
  • 내림차순 부분
  • 하부 수평 부분
  • 오름차순

십이지장에서 음식의 추가 소화는 췌장 효소의 도움으로 이루어집니다.

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위는 소화관의 중요한 기관입니다. 위의 구조와 기능

위는 소화관의 일부이며 식도의 연속이며 십이지장으로 전달됩니다. 그것은 소화 기능을 수행 할뿐만 아니라 식습관 형성에 중요한 역할을합니다. 확실히 당신은 위장의 일부를 제거하는 것이 체중 감량에 가장 효과적인 방법이라고 들었습니다. 과체중을 형성하는 과정 에서이 기관이 왜 중요한 역할을하는지 이해하기 위해 위장의 구조와 기능을 살펴 보겠습니다..

위의 구조

위는 복부에 위치하고 왼쪽 hypochondrium으로 약간 이동합니다. 의학 문헌에서 흉골과 갈비뼈의 아래쪽 가장자리 아래에있는 상복부는 상복부 또는 상복부라고합니다..

위의 모양이 일치하지 않으며 채우기, 신체 위치, 주변 장기의 상태 및 인간 구성에 따라 다릅니다..

위는 중공 근육 기관이며, 최대 용량은 각 개인마다 다르며 1.5-2.5 리터입니다.

위장에는 식도에서 음식의 유입과 십이지장으로의 치료 후 출구를 조절하는 두 개의 괄약근 (환근)이 있습니다. 이것은 식도 및 유문 괄약근 (또는 유문)입니다.

위는 조건부로 심장 부서, 바닥 또는 아치, 신체 및 유문 부서의 4 개 부서로 나뉩니다..

위의 구조 :

위 기능

모든 학생은 위장의 주요 기능이 소화라는 것을 알고 있습니다. 그러나이 문제는 여러 구성 요소로 분해 될 수 있습니다. 각각을 분석하고 위장이 작업을 수행하는 방법과 이유를 결정합시다..

위의 예금 기능

예금 기능, 즉 위는 음식물을 저장하는 역할을합니다. 여기의 모든 것이 분명합니다-위장 벽이 늘어날 수 있으므로 잠시 동안 음식 창고 또는 창고 역할을 할 수 있습니다.

위의 운동 또는 운동 기능

모터 또는 모터 기능은 근육 벽으로 인해 위 내용물을 혼합하여 이동시키는 것입니다. 위의 근육 벽은 골격 근육과 구조와 운동 조절 모두 다릅니다. 간단히 말해서, 의식적으로 손을 들거나 머리를 돌릴 수는 있지만 음식을 더 빨리 또는 느리게 처리하도록 위장을 주문할 수는 없습니다. 음식의 완전한 가공 후, 유문 괄약근은 이완되고 십이지장으로 배출됩니다..

위의 분비 기능

분비 기능은 특수 땀샘으로 위액을 생산하여 음식의 화학적 처리를 유도합니다. 위액의 효소의 영향으로 음식이 부분적으로 분해되어 유문 부서로 이동합니다..

위액은 효소뿐만 아니라 위의 점막을 덮는 점액을 포함하여 기계적 및 화학적 손상뿐만 아니라 염산, 물, 염화물, 황산염, 인산염, 중탄산염, 나트륨, 칼슘, 칼륨, 마그네슘, 암모니아.

위액 효소는 펩신이라고하며 염산으로 전처리되는 단백질을 부분적으로 분해 할 수 있습니다. 동시에 위액의 구성은 위장의 다른 부분에서 동일하지 않습니다. 위의 심장 부분에서 염산의 농도가 높고 유문 부분에 가까울수록 주스가 더 알칼리성입니다. 음식이 십이지장으로 이동함에 따라 음식이 중화되기 때문에 이것은 생리 학적으로 매우 중요합니다.

위액 분비 조절

위액 분비 조절은 신경 내분비입니다. 즉, 신경계와 호르몬 모두 큰 역할을합니다. 식사 밖에서 위는 소량의 소화 주스를 생성하며, 식사하는 동안 양이 급격히 증가하고 음식이 위로 직접 들어가기 전에.

음식의 냄새와 외관은 강력한 자극입니다. 동시에 위액의 조성과 양은 음식의 양과 조성에 따라 다를 수 있습니다. 단백질이 많을수록 펩신이 많을수록 동물성 단백질이 염산 생성을 자극하며 위액은 빵보다 고기를 분해하는 데 더 산성입니다.

위액에는 탄수화물 분해 효소가 없지만 위장에 탄수화물의 용해는 음식과 함께 구강에 들어가는 타액 효소로 인해 발생합니다. 위장의 정상적인 기능은 음식이 타액으로 얼마나 잘 씹어지고 처리되었는지에 달려 있습니다. 건조하고 큰 덩어리로 인해 위 점막이 손상되어 훨씬 오래 작동하여 많은 양의 점액과 위액이 생성됩니다. 따라서 습관은 이동 중이며 위의 작용에 건조하게 영향을 미쳐 기능을 방해합니다..

일반적으로 음식은 2-5 시간 동안 뱃속에 있어야합니다. 그러나 기름이 많고 처리가 잘 안되면이 프로세스는 약 8 시간 지속될 수 있습니다. 즉, 저녁 시간이며 점심은 여전히 ​​뱃속에 있습니다..

위 흡수 기능

흡수 기능은 위장에서 혈액과 림프로 물과 영양분을 섭취하는 것입니다. 일부 아미노산은 위장에 흡수되고, 부분적으로 포도당, 미네랄 성분이 함유 된 물, 알코올이 크게 흡수됩니다. 알코올 중독의 경우 위 세척이 좋은 영향을 미치는 이유입니다..

소화 외에도 위장에는 여러 가지 비 소화 기능이 있습니다.

위의 보호 기능

위의 보호 기능은 점액과 염산의 도움으로 실현됩니다. 점액은 음식을 감싸서 위와 내장의 점막과의 접촉을 막습니다. 일부 질병, 특히 위염의 경우 보호 메커니즘이 위반되고 점액이 충분히 생성되지 않으며 염산이 초과됩니다. 이러한 경우 통증, 화상 및 가슴 앓이가있어 산성 내용물을 식도로 던집니다..

염산은 소화 효소를 활성화시키고 단백질을 더 분해하기 위해 준비 할뿐만 아니라 중요한 보호 기능을 수행합니다. 살균 효과가있어 병원성 박테리아를 파괴합니다. 그러한 메커니즘이 없다면 만성 식중독은 우리의 끊임없는 동반자가 될 것입니다.

위의 배설 기능

배설 기능은 특정 대사 산물이 위 구멍으로 배설되는 것입니다. 이것은 물-소금 대사 조절에 매우 중요하며 신장 기능의 지표입니다. 아시다시피, 신장의 주요 기능은 배설이며, 작업에 대처할 수 없으면 요산, 요소 및 크레아티닌의 배설이 위를 통해 발생합니다. 그러한 기능이 없다면 몸은 신진 대사 제품에 중독 될 것입니다.

위의 내분비 기능

내분비 기능은 위장과 소화관의 다른 기관의 기능을 조절하는 많은 호르몬과 생물학적 활성 물질의 위장 세포에 의한 생성입니다..

  • Gastrin-음식이 들어올 때 염산과 위 효소의 분비를 활성화하고 음식의 촉진과 십이지장으로의 대피에 직접 참여하여 위장의 운동성을 조절합니다. 가스트린은 소위 "배고픈 연동 운동"을 일으킨다. 위가 줄어들어 2-3 시간 이상 빈 상태에있다. 이것은 우리의 두뇌에게 음식의 필요성에 대한 신호를줍니다..
  • 히스타민-가스트린과 함께 염산 생성을 자극하고 위벽의 혈액 순환을 개선하여 물과 영양소의 흡수를 향상시킵니다..
  • 소마토스타틴-위액의 산도가 특정 값에 도달 할 때 위 트린 생성을 조절합니다.
  • 그렐린 또는 굶주림 호르몬은 굶주림을 자극하고 췌장에 영향을 미치며 혈당, 인슐린 대사를 조절하며 지능에도 영향을 미칩니다. 불행히도이 호르몬은 완전히 이해되지 않았습니다. 사람이 그것을 관리하는 법을 배운다면 이것은 영양의 실질적인 혁신이 될 것이기 때문에 유감입니다..

우리가 볼 수 있듯이, 위장의 가장 중요한 기능은 호르몬의 분비와 식사 행동의 형성입니다. 왜냐하면 위장에 영양분이 거의 흡수되지 않고 음식 단백질이 완전히 분해되지 않기 때문입니다. 지방은 일반적으로 통과하며 지방이 변형되지 않습니다..

비만 퇴치 방법으로 위장의 양을 줄이기위한 수술

위장에서 수술을 수행하는 장기간의 경험에서 알 수 있듯이 사람은 특별한 불편 함을 느끼지 않고 그 일부없이 잘 살 수 있습니다. 특정 적응증에 따라 환자의 생명과 건강을 보존하기 위해 위의 부피를 줄이기 위해 수술 중 하나를 수행 해야하는 상황이 있습니다.

그러한 징후 중 하나는 비만입니다. 체중 감소를 보장하기 위해 체질량 지수 (BMI)가 40 kg / m 2 이상인 사람들을 수술 할 수 있습니다. 사실 위장의 양이 체중에 영향을 미친다는 것입니다. 첫째, 충만감은 위가 가득 찼을 때만 발생합니다. 그렇지 않으면 우리의 수용자가 뇌에 해당 신호를 보낼 수 없습니다. 둘째, 위장에 의해 분비되는 호르몬의 양도 그 양에 직접적으로 의존합니다..

이제 위 붕대와 위 성형술을 줄이기위한 수술에 대한 몇 가지 옵션이 있습니다. 붕대는 팔목을 위의 3 분의 1에 두는보다 부드러운 방법입니다. 따라서 조건부로 작은 위와 큰 위가 있습니다. 작은 것의 부피는 15ml를 넘지 않으며 빨리 채워서 환자에게 포만감을줍니다. 또한 필요한 경우 버팀대의 볼륨을 조정할 수 있습니다..

위 성형술은 위의 많은 부분이 절제되는 근본적인 방법입니다. 환자의 해부학 적 특징에 따라 여러 가지 방법의 위 성형술이 있습니다..

물론 수술에는 항상 특정 위험이 따르므로 모든 사람이 결정할 수있는 것은 아닙니다. 과학자들은 굶주림과 포만감의 과정을 지시하는 사람이기 때문에 뇌를 속이는 방법을 찾고 있습니다. 굶주림과 갈증의 중심이 뇌 근처에 있기 때문에 더 많은 물을 마시는 것이 좋습니다. 유일한 조건은 물로 음식을 마시지 않는 것입니다. 이로 인해 위액이 희석되고 음식의 품질이 저하됩니다. 물 외에도 녹차를 마시고 오메가 3 지방산과 섬유질이 함유 된 음식을 먹어야합니다.이 음식은 굶주림으로 부피가 커져 빨리 섭취 할 수 있습니다. 만성 피로로 인해 식욕이 조절되지 않으므로 휴식과 수면을 잘하는 것이 중요합니다..

수술을 생각하지 않도록식이 요법을보고 위장을 ​​돌보십시오.!

위와 십이지장의 해부학과 생리학

위는 상복부 부위, 주로 왼쪽 hypochondrium에 있습니다. 다음 부분은 위장에서 구별됩니다 : 심장 부분 (코디 널 심실), 바닥 (fundus ventriculi), 위의 몸 (corpus ventriculi), antrum (antrum pyloricum), pylorus (pylorus ventriculi). 심장은 위의 입구 아래에 약 5cm의 거리에 있으며 위의 아치 밑면은 심장의 왼쪽에 있으며 심장의 노치 높이보다 높습니다. 몸은 한쪽의 심장과 바닥과 다른 쪽의 항문 사이에 있습니다. antrum과 위의 몸 사이의 경계는 각각 중간 홈-sulcus intermedius를 따라지나 가며 작은 곡률을 따라 작은 노치가 있습니다-incisura angularis.

위벽은 장 액성, 근육질, 점막하 및 점막으로 구성됩니다. 인접한 기관으로 전달되는 장액막은 위의 인대기구를 형성합니다..

위장으로의 혈액 공급은 대동맥의 체강 테이블의 가지-왼쪽 위 (a. Lienalis)에 의해 수행됩니다. 위의 모든 정맥혈은 문맥을 통해 정맥으로 흘러 들어갑니다.

위는 교감 신경과 부교감 섬유로 자극되어 위외 신경과 도구 신경총을 형성합니다. 교감 신경은 태양 신경총에서 위를 떠나 체강 동맥을 떠나는 혈관을 동반합니다. 미주 신경에 의한 위의 부교감 신경 분포.

위의 림프계는 위 점막의 림프 모세 혈관으로 시작하여 점막하, 교내 및 장액 아래 일련의 신경총으로 전달됩니다. 전류의 방향에 따라 위를 공급하는 혈관을 따라 위치한 림프절 :

  • 1) 관상 동맥의 영역;
  • 2) 비장 동맥의 2 영역;
  • 3) 간 동맥의 영토.

십이지장 (duodenut)은 연속체이며 말굽 모양입니다. 십이지장에서, 하부 수평 섹션과 상승 섹션을 포함하는 상부 수평 부분, 하강 부분 및 하부가 구별된다. 십이지장에는 세 가지 굽힘이 있습니다-상부, 하부 및 십이지장 공장.

십이지장은 팽창 (bulbus duodeni)으로 시작합니다. 길이는 25-30cm, 지름은 4-5cm이며 장의 초기 부분 만 2-5cm의 모든면에 복막으로 둘러싸여 있습니다. 장의 나머지는 후 복막 공간에 있습니다. 십이지장의 하강 부분의 내벽에는 공통 담관의 입과 췌관의 입이있는 결절 (papilla duodeni major, s. Vateri)로 끝나는 세로 접기가 있습니다. 중요한 해부학 적 형성은 간문에서 췌장의 상부까지 이어지고 간 동맥, 문맥 및 일반적인 담관을 포함하는 간 십이지장 인대입니다.

췌장 머리는 십이지장의 말굽에 위치하고, 오른쪽 신장과 부신은 오른쪽과 아래쪽에 있으며, 대동맥과 열등한 정맥은 뒤쪽에 있으며, 간과 담낭은 위쪽에 있으며, 장간막이있는 가로 결장은 앞쪽에 있습니다. 십이지장의 오름차순 부분 앞에서 우수한 장간막 혈관이지나갑니다..

십이지장은 체강과 우수한 장간막 동맥의 가지로 인해 혈액 공급을받습니다. 림프의 유출은 췌장의 림프절로 가고,이를 통해 주요 수집기 (정강 림프절)로갑니다..

위와 십이지장은 비밀, 운동, 흡수 및 내분비 기능을 수행합니다. 위도 저수지 역할을.

I.P.의 고전 작품 Pavlov와 그의 학교 (1902)는 위 분비에는 두 가지 기간이 있음을 확립했습니다. 여분의 음식 또는 기저라고 불리는 제 1 기의 분비는 미주 신경을 따라 위장에 발생하는 충동의 영향으로 자발적으로 발생합니다 (밤에는 자극제가없고 분비가없는 위액 분비).

음식 또는 자극이라고 불리는 II 기간의 분비는 세 단계로 나뉩니다.

  1. 단계-복잡한 반사 (증기 또는 두부).

위 분비는 조건부 (외양, 음식 냄새) 및 무조건 부 (씹고, 주 및 정수리 세포로 직접 전이 됨)에 의해 자극됩니다..

  1. 위 또는 신경 체액-상은 음식물에 의해 위 점막의 기계적 및 화학적 자극의 기존 자극제에 부착되는 순간부터 시작됩니다. 뿐만 아니라 위의 antrum에 형성되고 혈류로 들어가는 호르몬 활성 물질 (위장, 임신)의 위 분비에 대한 체액 효과.
  1. 단계-위 분비의 장 단계-위 분비의 자극은 음식이 소장으로 들어가서 흡수되어 물질에서 발생합니다 (엔테로 가스트린 등). 위 분비의 I 및 II 단계에서 위액의 45 %가 배설되고 세 번째-10.

위의 유문 부분에서 형성된 위 트론에 의해 위 트론 분비가 억제되고, 급격한 산성 함량 (pH 2.5 미만) 장내 피질의 영향으로 십이지장에서 생성됩니다.

STOMACH의 해부학 및 물리학과 12 P.K.

고등 교육 기관

직업 교육 "랴잔 주

의대 I.P. Pavlov의 이름을 딴 의과 대학

러시아 보건부 ".

마취 및 소생술 과정을 갖춘 교수진

위궤양 질환 및

십이지장 궤양

의과 대학 4 학년생 강의

부서장에 의해 편집,

STOMACH의 해부학 및 물리학과 12 P.K..

위는 복강의 상층에 있습니다. 그 크기는 매우 다양하며 헌법상의 특징, 정권 및 영양의 성격에 달려 있습니다. 위벽은 점막, 점막하 근육, 근육 및 장액의 4 층으로 구성됩니다..

해부학 적으로 생리적으로 위는 4 부분으로 나뉩니다 : 입구에 인접한 심장; 출구에 인접한 pyloric 또는 pyloric; 몸은 심장의 위와 왼쪽에 위치한 중간 부분과 위의 바닥입니다. 유문 부분은 유문 동굴 (antrum)과 유문 운하 (pyloric pulp)로 나뉩니다. 위의 심장 부분, 바닥 및 몸은 소화 주머니이며, antrum과 pyloric canal은 대피 관입니다. 에. 위의 윗부분은 음식의 소화에 참여하고, 아래쪽의 윗부분은 음식의 소화에 참여합니다..

위 수술에서 특히 중요한 것은 혈액 공급과 신경 분포입니다. 혈액 공급은 체강 트렁크의 가지 인 4 개의 주요 동맥에 의해 수행되며, 그들 사이에서 발달 된 문합 네트워크를 형성합니다. 곡률이 줄어들면 오른쪽 (공통 간의 가지)과 왼쪽 (간강에서 직접 출발하는) 두 개의 위 동맥이 있습니다. 위의 더 큰 곡률은 오른쪽 (위 십이지장 동맥의 가지)과 왼쪽 (비장 동맥의 가지) 위-동맥에 의해 공급됩니다. 정맥혈은 같은 이름의 정맥을 통해 주로 문맥으로 흐릅니다..

위와 간 십이지장 영역의 신경 분포는 광범위한 미주 신경 네트워크에 의해 수행됩니다. 좌우 미주 신경은 횡격막의 식도 개방을 통해 복강으로 들어갑니다. 복부 식도 지역에서 간장은 미주 신경 줄기에서 출발하여 간 담관의 기관과 위 가지를 자극합니다. 아래에서 Lyatarge 신경이 결정되어 위와 유문의 더 작은 곡률의 신경 분포에 참여합니다 (즉, 위의 분비 및 운동 대피 기능을 담당합니다).

위장의 주요 기능은 음식의 화학적 및 물리적 처리 (차임으로 전환), 차임의 퇴적 및 점진적으로 대장으로 대피.

12 인 소화관의 가장 중요한 부분입니다. 4 개의 부서로 나뉩니다.

1. 상단 부분 (상단 수평 부분)-전구는 가장 짧으며 위에서 시작하여 거의 ¾가 복막으로 덮여 있습니다..

2. 하강 부분-공통 담즙 및 췌장 덕트가 내강으로 열립니다. 그것은 거의 모든 후퇴 적으로 위치한다.

3. 가로 결장의 장간막 아래에 위치한 하부 수평 부분, 후복.

4. 오름차순 부분-복강에 위치한 공장과 연결.

12 인 소화 과정에서 중심 위치를 차지합니다. 위장, 담즙 및 췌장 분비물에서 음식 차임.

궤양의 발달 12 p.k. 대부분의 경우 양파에서 발생합니다. 왜냐하면 이 장소에서 "침략"의 요인이 가장 두드러지고 "보호"의 요인이 가장 적은 영향을받습니다.

소화성 궤양은 다발성, 만성, 재발 성 질환으로 위장관 시스템의 기본 기능에 대한 신경 및 호르몬 조절의 일반적인 및 국소 메커니즘의 장애로 인해 위 또는 십이지장 점막의 소화성 궤양의 형성으로 나타납니다.

YAB는 전 세계 모든 지역에 널리 퍼져 있지만 정도는 다양합니다. 유럽, 미국 및 일본의 선진국에서 유병률이 가장 높습니다..

지난 세기에는 궤양 발병률이 크게 증가했습니다. XIX 세기 말에 0.04-0.07 %로 등록 된 경우 다양한 저자에 따르면 성인 인구의 3-10 %로 기록됩니다. YAB는 농촌과 비교하여 도시 인구에서 더 자주 발견됩니다. 남자는 여자보다 거의 4 배나 자주 아프다.

질병의 본질은 연령과 성별에 따라 이기종입니다. 남성의 경우 궤양의 최대 발생률은 12 p.k입니다. 31-40 세, 위궤양은 51-60 세로 설명됩니다. 21-30 세 연령 그룹의 여성에서는 궤양이 드물지만 31-40 세부터 위궤양 및 12 pp입니다. 거의 평행하게 증가합니다. 특히 빈도는 51 세 이상으로 증가합니다. YAB 12 p.k. 젊은 나이, 위궤양의 특징.

어느 정도까지, 궤양의 검출 증가는 소위 "침묵"궤양의 진단, 즉 궤양이 임상 적으로 나타나지 않는 경우의 개선에 의해 설명 될 수있다. 이것은 인구 및 다른 질병을 가진 환자의 예방 검사 실습에 FGS가 널리 도입 된 결과로 발생했습니다..

병인학.

현재 궤양 발생에 관한 많은 이론 중 어느 것도 질병의 발달 메커니즘과 위 점막의 소화성 궤양 또는 12 p.k의 모든 메커니즘을 완전히 밝히지는 않습니다..

궤양 발병에서 부인할 수없는 역할은 유전 적 및 신경 체적 요인, 영양 ​​효과, 나쁜 습관 및 약물에 의해 수행됩니다.

현대의 아이디어에 따르면, 궤양의 발달은 위 점막을 보존하는 요인과 12 p.k 사이의 불균형 때문입니다. (소위 보호 요인) 및 완전성을 파괴하는 요인 (공격적).

"보호"의 요인은 점막의 저항, 담즙의 알칼리성 환경, 음식을 포함합니다. 그들 중 가장 중요한 것은 점막 저항성입니다..

"침략"의 주요 요인은 염산과 위의 운동 피난 기능과 ​​12 p.k의 위반입니다..

따라서 위궤양의 발달에서 다음 요소가 중요합니다.

1. 점막 저항 감소.

2. 점막의 국소 허혈의 유형에 의한 혈액 공급 중단.

3. 주요 땀샘의 감소.

5. 담즙의 역류와 십이지장 위 역류.

6. 유전 적 요인.

7. 내분비 인자.

궤양의 병리학 12 p.k. 역할을하다:

1. 위선의 증식으로 인한 분비 활동 증가.

12 p에서 염산의 중화 위반.

3. 점막 저항 감소 12 p.k..

4. 유전 적 요인.

5. 내분비 인자.

최근에는 소화성 궤양 (Campylobacter pyloridis) 영역에서 나선형 박테리아가 빈번하게 감지되어 임상의가 관심을 끌고 있습니다. 점막의 생검 표본에서 이러한 박테리아의 발생 빈도는 30-60 %이며 미생물에 의한 미생물 파종은 궤양 발병 위험을 10 배 증가시키는 요인으로 간주됩니다. 이 박테리아에 의한 염증 과정은 위 표면에 포함 된 점액의 보호 특성을 악화시키고 염산의 손상 효과에 기여한다고 믿어집니다. 동시에, CB가 주요 요인인지 또는 그들의 성장이 다른 궤양 요인의 결과인지 확실하지 않습니다..

소위 "환류 이론"궤양의 일부 저자 인 일부 저자는 위의 운동 대피 기능과 12 bp의 위반으로 "침략"의 요인 중 가장 중요한 역할을하며, 이는 담즙 역류를 유발합니다. 담즙에 의한 위 내용물의 알칼리화는 산 생성을 자극하고 과분비를 유발합니다. 동시에 담즙은 점액을 용해시켜 위장의 보호되지 않은 점막에 염산에 노출 될 가능성을 초래합니다. 이로 인해 소화성 궤양이 형성되고 위궤양이 발생합니다. 염산의 과분비로 과산 상태가 발생합니다. 운동 대피 기능 장애의 배경에서 위의 pyloric acid 함량은 12 pp로 떨어집니다. 과산 상태의 결과, 12 pc에서 담즙의 알칼리화 기능. 불충분 해지고 산성 함량이 장 점막에 영향을 미칩니다. 이것은 궤양과 궤양 12 p.k의 발달로 이어집니다..

소화성 궤양의 발달에서 중요한 것은식이 요법과 자연, 나쁜 습관 (특히 흡연), 세포 및 체액 면역의 기능 장애입니다.

소화성 궤양의 발달에서 열거 된 요인의 조합이 역할을한다는 점에 유의해야합니다.

병리.

질병의 형태 학적 기질은 위 점막의 소화성 궤양 또는 12 p.k입니다. 환자의 2.9 %는 위궤양과 12 p.k의 조합을가집니다..

소화성 궤양의 형성 메커니즘은 현재 다음과 같이 제시됩니다. 도식적으로, 점막의 보호 층은 점액, 세포의 정 점막, 점막의 기저막으로 구성된다. 점액의 주요 성분은 버퍼 용량이 큰 점액입니다. 산과 알칼리를 중화시키고 펩신을 흡수하며 다양한 물리적, 화학적 요소에 내성을 갖습니다..

궤양 성 결함 형성 메커니즘에서 현재 H + 이온이 점막으로 확산되는 것이 매우 중요합니다. 일반적으로이 확산은 무시할 만하고 H + 이온은 점막의 세포 간 완충 시스템에 의해 결합됩니다. 위액의 과분비로 인해 보호 요소가 부실 해지고 보호 장벽이 손상됩니다. 그 결과, H + 이온의 확산이 증가합니다. 조직 산증이 발생하여 세포에서 히스타민이 방출되고 교내 신경총에서 아세틸 콜린이 방출됩니다. 그 결과, 염산과 펩신의 분비가 자극되고 점막의 미세 순환이 방해받습니다. 미세 순환을 위반하면 부종과 출혈이 발생합니다. 결과적으로 조직 저산소증이 발생하여 히스타민 및 세포 단백 분해 효소의 방출을 자극합니다. 이러한 변경된 점막은 염산 및 기타 "침략"요인에 의해 쉽게 손상됩니다..

궤양 발병에 대한 "환류"이론의 지지자들은 담즙이 십이지장 위 역류에서 뮤신을 손상시키는 주요 제제라고 생각합니다. 염산에 의해 활성화 된 담즙산은 외피 상피 세포에 손상을 줄 수 있으며, 이로 인해 히스타민이 방출되고 키닌 시스템이 활성화되어 점막에서 미세 순환 장애가 발생합니다..

따라서 점막의 보호 장벽에 대한 손상 메커니즘 만 다릅니다. 실제로 실제로 두 가지 손상 요인이 다양한 정도의 점막에 영향을 줄 수 있습니다..

진료소.

이미 언급했듯이 YAB는 만성 재발 질환입니다..

궤양의 주요 임상 증상은 통증이며 궤양 결손의 국소화에 따라 다릅니다..

위궤양에서는 상복부 부위의 둔한 통증이 특징적이며 흉골의 왼쪽 절반, 흉골의 왼쪽 절반에 방사선 조사가 가능합니다..

YAB 12 p.k. 환자 오른쪽 어깨, 오른쪽의 쇄골 영역, 허리에 방사선으로 오른쪽 hypochondrium에 통증을 호소.

통증은 현저한 일주기 리듬을 가지고 있습니다. 위궤양에서 식사 중 또는 식사 직후 통증이 발생합니다. 이는 음식에 의한 음식 자극제 및 소화성 궤양의 기계적 자극에 대한 반응으로 산 생성이 증가하기 때문입니다..

궤양 12 p.k. 통증은 식후 2 ~ 3 시간에 발생하며 12K에서 산성 위 내용물의 섭취와 관련이 있습니다.이 상황에서 담즙의 알칼리 기능은 과산 상태로 인해 불충분합니다. 환자들은 위 내용물의 알칼리화가 일어나기 때문에 음료수를 마시거나 마신 후 통증의 진정을 기록합니다.

YAB는 소위 "배고파"와 밤의 통증이 특징입니다. 음식 섭취가 오랫동안 중단되는 동안 통증이 발생하면 저혈당이 발생하여 글루카곤과 가스트린의 생성을 자극하고 미주 신경의 색조가 증가합니다. 이러한 모든 신경 내분비 변화는 위의 산 생성 및 운동 기능을 자극하여 염산의 분비 및 통증의 출현을 증가시킵니다. 밤 통증의 본질은 비슷합니다..

다음으로 궤양의 가장 흔한 증상은 가슴 앓이입니다-상복부와 흉골 뒤의 불타는 느낌. 이 증상은 산성 위 내용물이 식도로 역류하고 역류성 식도염이 발생하기 때문입니다. 위 내용의 역류는 심장 펄프의 잠금 기능을 위반 한 결과로 발생하며, 이는 궤양 환자에서 거의 항상 관찰됩니다. 가슴 앓이는 12 궤양 환자에서 과다 분비 및과 산성이 있기 때문에 더 두드러집니다..

악화 중 궤양 환자의 경우 구토가 종종 통증 증후군의 높이에서 관찰됩니다. 구토 반사의 발달 메커니즘-통증-유문 경련-연동 운동-구토. 따라서 신체는 통증 자극을 제거합니다. 구토 후 환자는 통증이 약화되거나 사라지는 것을 알 수 있습니다. 더 자주, 환자는 구호를 가져 오기 때문에 스스로 구토를 유도합니다..

궤양의 임상 과정에서 악화의 계절성이 봄 가을 기간에 관찰됩니다. 이것은 분명히 신체의 신경 내분비 과정의 주기적 특성 때문입니다..

일부 환자에서 소화성 궤양의 과정은 무증상, 소위 "침묵"궤양이라는 점에 유의해야합니다. 궤양의 첫 징후는 종종 천공 또는 출혈의 합병증 중 하나입니다..

진단.

대다수의 사례에서 궤양 진단은 어렵지 않으며 불만, 신중한 기억 상실, 임상 증상, 실험실 데이터, 방사선 및 내시경 연구를 기반으로 수행됩니다..

전형적인 궤양 과정의 환자에 대한 불만은 매우 특징적이며 통증의 발달로 귀결됩니다. 일반적으로 환자는 통증 증후군의 특성, 발생 빈도, 강화에 영향을 미치거나 통증 약화로 이어지는 요인을 자세히 알려줍니다. 가슴 앓이 및 기타 "위염"불만의 유무.

병력을 수집 할 때 질병의 임상 증상의 지속 시간, 발달 및 진행의 ​​역학, 유전 적 요인,식이 요법, 신경 및 정서적 긴장, 나쁜 습관 (흡연, 알코올)을 찾아야합니다..

불만 및 심문 데이터, 통증 증후군의 특성, 가슴 앓이의 존재, 악화 된 유전, 나쁜 습관 (특히 흡연, 니코틴은 미세 혈관 혈관의 뚜렷하고 연장 된 경련을 유발하기 때문에 위 점막의 영양 실조를 유발할 수 있기 때문에 진단에 중요합니다). 그리고 12 p.p.).

환자를 검사 할 때 체격의 유형이 결정됩니다. 왜냐하면 무력증이 궤양 발병에 더 취약하기 때문입니다. 복부의 촉진 동안 악화되는 동안 상복부 통증 (궤양 성 위장의 경우)과 오른쪽 hypochondrium (궤양 12 p.c.)의 통증을 결정할 수 있습니다.

궤양 진단의 주요 중요성은 궤양 결손 확인-위의 형광 투시 검사, FGS 및 위의 분비 기능 결정-위액 및 pH 측정 연구를 목표로하는 추가 검사 방법입니다. 바륨의 통과 속도와 전기 위 조영술에 대한 연구로 위장의 형광 투시와 같은 위장의 운동 기능을 평가하는 방법에는 특정 진단 가치가 있습니다..

설사에 대해 아는 것이 중요합니다

췌장 염증-췌장염은 약물, 약초 즙 및 주입 및식이 요법으로 포괄적으로 치료됩니다. 매일의 식단에는 매운 음식, 짠 음식 및 기름진 음식이 포함되어서는 안됩니다. 튀긴 음식, 알코올 및 탄산 음료를 먹는 것은 금지되어 있습니다. 식이 메뉴는 병리의 고통스러운 증상을 줄이기 위해 주치의가 작성해야합니다.

어떤 이유로, 엄마는 아기에 관한 모든 것을 "본능 수준에서"알아야한다는 것이 믿어집니다. 그러나 종종 아기와 함께 병원을 떠난 후, 젊고 first은 젊은 어머니가 상실됩니다. 정상과 무엇이 아닌지를 이해하는 방법? 아기가 매번 기저귀를 바꿔야한다면 어떻게 먹어야합니까, 이것이 표준입니까, 아니면 의사에게 연락해야합니까?