헬리코박터 파일로리 혈액 검사

위와 십이지장의 병리의 모든 사례가 Helicobacter pylori 감염에 의한 것은 아닙니다. 통계 연구에 따르면 70 %가 그녀에게 할당됩니다 (위궤양의 경우 최대 38 %, 십이지장 궤양-56 %). 가장 신뢰할 수있는 사실은 위 점막에서 직접이 미생물을 식별하는 것으로 혈액에 살지 않습니다..

그러나 Helicobacter pylori에 대한 혈액 검사는 병원체의 존재 결과를 보여줄 수 있습니다. 이것은 환자의 진단 및 치료에 중요합니다. Helicobacter pylori의 혈액 검사를 해독 할 때 얻은 표준 편차의 디지털 값 비교를 고려하여 질병의 경과를 예측할 수 있습니다.

Helicobacter pylori의 특징에 대해 조금

문자 그대로의 라틴-그리스어 이름 인 Helicobacter pylori ( "spiral pyloric")는 박테리아의 특징적인 형태와 위에서 십이지장으로의 전이 영역 (pylorus)에서 최대 생활과 관련이 있습니다..

편모의 도움으로 이동성과 위 내부 표면의 젤 같은 점액 환경에서 움직일 수있는 능력이 보장됩니다. 이것은 산성 환경에서 살 수있는 유일한 미생물입니다..

130 년은 1875 년 개관에서 2005 년 노벨상 발표까지 이어졌습니다. 많은 과학자들이 자신의 지식과 경험을 비정상적인 감염 연구에 투입했습니다. 그녀는 영양 배지에서 자라지 않았습니다. 그의 연구를 확인하기 위해 웨스턴 웨스턴 대학교 (Western University of Australia)의 임상 미생물학 교수 인 배리 마샬 (Barry Marshall)은 스스로 실험을했습니다. 그리고 내시경 검사 10 일 후에 위 염증의 징후와 헬리코박터 파일로리의 존재 사이에 관련성을 보여 주었다..

마샬과 그의 동료 워렌은 거기서 멈추지 않았습니다. 그들은 Metronidazole과 비스무트로 위염의 치료를 증명하고 위염, 위궤양 및 십이지장 궤양 치료에 항생제의 역할을 보여주었습니다..

현대의 연구는 미생물의 존재 조건을 명확하게 해주었다. 헬리코박터 파일로리는 장내 박테리아가 방출하는 수소 분자의 에너지를 사용합니다. 효소를 합성합니다 :

중요한 점은 질병의 징후가없는 사람의 뱃속에 존재한다는 것입니다. 그러나 보호력이 떨어지면 매우 공격적으로 행동하여 궤양에 염증을 일으키고 암 변성을 유발합니다. 혈액 검사에 의해 미량의 Helicobacter pylori를 적시에 감지하는 것이 인간의 건강에 매우 중요한 이유입니다.

Helicobacter pylori의 혈액 검사 대상?

위벽에 헬리 코 박테리아를 도입하면 비정형이지만 주목할만한 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 통증-강도는 약한 것에서 강한 것까지, 식사 중 또는 후에 발생하며, 배가 고”을 수 있습니다. 종종 사람은 식도를 통해 음식 덩어리를 통과 할 때 자신의 감정을 묘사합니다.
  • 가슴 앓이-위액을 식도의 하부로 던지는 것과 관련이 있으며, 빈번한 반복은 산도가 증가하고 규제 과정이 손상되어 발생합니다.
  • 상복부 영역의 무거움 느낌-풍부하지 않은 음식 후에도 나타납니다.
  • 메스꺼움-임신 중독증이나 병리 증상이 없습니다.
  • 때때로 식중독과 유사한 위장에 구토와 급성 통증;
  • 대변에 점액과 혈액의 존재;
  • 일정한 버핑;
  • 팽만감 (고창);
  • 장 운동 장애 (변비 또는 설사 경향);
  • 이해할 수없는 체중 감량.

나열된 증상이 다음과 같은 위험 요인과 지속적으로 관련된 경우 :

  • 지속적인 불편 감 또는 과식, 음주, 기아;
  • 가족 상속.

다음을 배제하기 위해 전체 검사를 수행해야합니다.

  • 펩틱 위궤양;
  • 위 또는 식도의 암;
  • 식도염 (식도의 염증);
  • 다른 병인학의 소화 불량과의 차이를 식별;
  • 위염 및 십이지장 염;
  • 가까운 친척의 헬리코박터 파일로리 감염;
  • 리스크 그룹에 대한 태도.

치료 중 환자의 상태를 평가하기 위해 분석을 위해 반복적으로 헌혈하는 것이 좋습니다..

어린이 감염의 특징

이환율 통계에 따르면 러시아의 헬리코박터 파일로리 감염은 미취학 아동의 35 %, 학생의 75 %입니다. 어린 아이들은 키스하는 배경, 일반적인 요리에 대해 타액에서 젖꼭지를 핥는 어머니, 수유시 숟가락으로 감염됩니다..

혈액에서 항체를 감지하면 적시에 치료 과정을 통해 아이를 치료할 수 있습니다. 그러나 동시에 성인 가족들 사이에서 박테리아 운반체를 찾아야합니다. 치료 과정 후 3 년이 지난 후에 어린이의 35 %가 재감염을 경험했습니다. 7 년 후 감염된 수는 90 %에 이릅니다..

대부분 병변의 클리닉은 아이에서 발생합니다.

  • 구역에서;
  • 음식 거부;
  • 소화 불량 현상 (풍부한 역류, 팽만감);
  • 불분명 한 고통.

혈액으로 헬리 코 박테리아를 확립하는 방법은 무엇입니까?

사람의 신체는 보호 반응을 통해 전염성 병원체에 반응합니다. 항체의 혈중 농도가 증가합니다. 그들은 특정 단백질 복합체와 세포에 의해 형성됩니다. 진단 수준을 통해 다음을 식별 할 수 있습니다.

  • 항체의 존재와 정량적 평가;
  • 항원-항체 반응에 관여하는 단백질 (면역 글로불린)의 구조;
  • 염증과 관련된 세포의 DNA.

따라서 적용된 메소드를 다음과 같이 호출합니다.

  • 효소 면역 분석 (ELISA);
  • 항체 및 이들의 단백질 성분 (면역 글로불린)에 대한 분석;
  • 중합 효소 연쇄 반응 방법 (PCR).

효소 면역 분석은 어떻게 수행됩니까?

헬리코박터 용 ELISA는 혈청에서 특정 농도의 항체를 검출하는 것입니다. 지표는 희석 또는 역 가로 평가됩니다. 긍정적 인 반응의 존재는 신체에서 Helicobacter pylori 형태의 외부 항원과의 반응이 있음을 나타냅니다. 지표의 심각성과 크기는 면역 반응의 강도를 결정합니다.

이 방법의 긍정적 인 측면 :

  • 클리닉의 실험실 수준에서 연구를 수행 할 가능성;
  • 감염 초기 단계의 박테리아 탐지;
  • 질병의 병인을 확인하기 위해 섬유 내시경 검사가 필요하지 않습니다..
  • 면역력이 충분히 강하지 않으면 감염된 환자에서 잘못된 음성 결과가 발생할 가능성이 남아 있습니다.
  • 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)에 대한 항체를 보유하지만 이미 치료받은 환자에서 위양성 효과를 얻을 수 있습니다.
  • 박테리아 자체는 분리 될 수 없습니다.
  • 낮은 항체 역가는 세포 증식 억제제 처리 동안 검출되며;
  • 환자가 비 위성 병리에 대해 항생제로 치료를받는 경우 Helicobacter pylori에 대한 항체의 혈액 검사 결과를 평가하기가 어렵습니다..

특정 면역 글로불린의 연구 방법

면역 글로불린 (Ig)-감염성 항원과의 싸움에 적극적으로 관여하는 특수 단백질.

그러나 그들은 즉시 생산되지 않습니다. 헬리코박터 파일로리 감염의 진단에서 세 가지 유형의 면역 글로불린이 표시됩니다 : A, M, G. 각 염증 과정에서 역할을합니다.

  • IgG-신체에 박테리아의 존재를 확인하는 마커로 간주되며 병원균 도입 후 3 주 또는 4 주에 이미 감지 될 수 있습니다. 헬리코박터 파일로리의 회복 및 사망 후 몇 개월 동안 높은 IgG 역가가 사람에게 남아 있어야합니다.
  • IgM은 초기 감염의 지표이며, 드물게 감지되며, 환자는 여전히 염증 과정의 증상이 없으므로 감지는 가족에서 감염을 일으킬 수 있습니다.
  • IgA-감염의 초기 단계 또는 뚜렷한 염증 과정을 나타내며 감염된 사람의 타액과 위액에서 발견 될 수 있으며 이는 병원체의 높은 활동성과 전염성을 나타냅니다.

이 방법의 긍정적 인 측면을 고려할 수 있습니다.

  • 실험실 검사의 높은 효율, IgG는 환자의 95–100 %에서, IgA는 67–82 %에서, IgM은 18-20 %에서 탐지됩니다.
  • 면역 글로불린의 역가를 이전 지표와 비교함으로써 혈액 분석은 표준 편차, 병리학 적 과정의 발달, 치료 효과를 제어 할 수 있습니다.
  • 혈액 내 항체보다 감염 가능성이 높은 연구.
  • 메인 마커 (IgG)가 나타나기 전에 한 달이 지나야합니다. 이것은 진단 지연의 손에 달려 있습니다.
  • 치료 후, 특히 노인 환자에서, 역가는 오랫동안 높게 유지된다 (환자의 절반에서 IgG가 1 년 반 동안 검출 됨);
  • 박테리아가 위장에 수동으로 들어가서 급성 형태의 질병을 인식 할 수있는 방법이 없습니다..

PCR 방법의 진단 기능

환자의 혈액에서 폴리머 라제 연쇄 반응을 사용하여 미생물의 유전자 구성의 기초 인 박테리아의 DNA를 검출 할 수 있습니다. 따라서이 방법이 가장 신뢰할 수있는 것으로 간주됩니다. 결과는 양성 (박테리아가 신체에 있음) 또는 음성 (환자가 박테리아가 없음)으로 평가됩니다. Helicobacter pylori의 존재를 확인하기 위해이 방법은 병원성에 대한 정보를 제공하지 않습니다. 많은 사람들에게 원인이 질병을 일으키는 것으로 알려져 있지 않습니다..

또한 분석을 통과 할 때 치료는 수행하지 않아야한다는 것을 정확하게 고려해야합니다 (항생제뿐만 아니라). 모든 환자가 불편 함이나 통증을 완화시키기 위해 약물을 복용하기 때문에 이것은 달성 할 수 없습니다. 분석은 전문 센터에서 수행되므로 가용성이 낮습니다..

시험 준비 및 학습 기간

의사는 분석을 통과하는 방법을 자세히 알려줄 것입니다. 준비에는 다음이 포함됩니다.

  • 혈액 지방 음식이 배달되기 전날 음식에서 제외;
  • 알코올에 대한 범주 적 금지;
  • 약물 치료는 2 주 후에 중단해야합니다.
  • 육체 노동을 최소화;
  • 시험 아침에는 아침 식사가 허용되지 않으며 물만 마실 수 있습니다 (최종 식사에서 최소 8 시간이 경과해야 함).

혈장은 적혈구 및 기타 원소의 침전에 의해 얻어진 정맥혈로부터 얻어진다. 마이크로 피펫을 사용하여 항원 표준이 적용된 특수 정제의 웰에 도입됩니다. 혈청 내 항체의 경우 물질 사이에서 반응이 일어나고 복잡한 화합물이 형성되며 착색 화합물을 첨가하여 시각화됩니다.

보다 정확한 결과 평가를 위해 분광 광도계 장치에서 광도 측정이 수행됩니다. 테스트 재료와 대조 샘플을 비교합니다. 수학적 처리를 통해 정량적 지표를 얻을 수 있습니다. 면역 글로불린 G에 대한 실험실 테스트는 24 시간 동안 준비되며, 환자는 다음날 결과를 받게됩니다. 다른 글로불린을 연구하려면 일주일이 필요합니다..

결과 해독

분석 결과를 올바르게 해독하면 전문가 일 수 있습니다. 의사는 일반적으로 정상적인 Helicobacter pylori 값과 이상에 중점을 두지 않습니다. 긍정적이거나 부정적인 대답으로 충분합니다. 그러나 표준에 비해 증가 정도는 여전히 신체의 박테리아 번식 활동을 나타냅니다..

때로는 의심스러운 분석에 대한 결론을 내린 다음 2 주 후에 반복해야합니다. 각 실험실은 표준에 대한 자체 값 (참조)을 정의하며 결론 양식에 적합합니다..

면역 글로불린 역가는 다른 시스템에서 평가됩니다. 혈장 ml 당 단위 (units / ml)에서 0.9는 표준으로 간주됩니다. 따라서 면역 글로불린의 정상 :

  • A와 G는 0.9보다 작은 값으로 간주됩니다.
  • M-30 미만.
  • 0.9 미만은 부정적인 결과로 간주됩니다.
  • 0.9–1.1-의심스러운;
  • 1.1 이상-긍정적.

단위 / ml 변형에서 :

  • 부정적인 결과-12.5 미만;
  • 의심스러운 12.5–20;
  • 긍정적-20 이상.

M 및 G 면역 글로불린의 음성 결과는 Helicobacter pylori 감염이 없음을 나타내며, 유형 A의 음성 결과는 감염의 초기 단계가 가능하기 때문에 그러한 결론을 도출 할 수 없습니다.

면역 글로불린의 증가 된 수준을 평가할 수 있습니다.

  • G-신체 또는 환자에서 박테리아의 존재가 아프고 회복 기간에 있습니다.
  • M-최근에 감염이 발생했습니다.
  • A-활동성이 높은 염증 과정의 높이.

치료 과정이 끝나고 2 주 후에 면역 글로불린 G의 역가가 절반으로 줄어 듭니다. 6 개월 동안 감소가 1 년 동안 2 % 감소한 경우, 우리는 헬리코박터 파일로리가 완전히 파괴되기를 희망 할 수 있습니다. 병원성 병원체 억제 결과와 섬유 위 내시경 사진의 비율은 위의 염증 과정 감소와 명확한 연관성을 보여줍니다..

또 다른 결과 : 역학 연구에서 역가 감소가 없음을 보여줍니다. 이 효과는 지나치게 활동적인 과정과 같이 부적절한 치료를 의미하지는 않습니다..

분석에 금기 사항?

정맥의 혈액은 분석을 위해 취해지지 않습니다.

  • 환자의 전반적인 흥분으로;
  • 발작의 배경에 대하여;
  • 정맥염, 정맥의 혈전 정맥염 (염증);
  • 제안 된 주사 부위의 피부 변화.

헬리 코 박테리아에 대한 항체의 역가가 건강한 사람들에게서 종종 발견된다는 것을 잊지 마십시오. 이것은 무증상 박테리아 캐리지 때문입니다. 그러한 경우 병원성 미생물은 인간의 뱃속에 "살아"고 그를 해치지 않습니다..

그러나, 박테리아 캐리어는 가까운 친척, 어린이의 위장병을 유발할 수 있습니다. 기구, 타액을 통해 전염되기 때문에. 박테리아를 제거하기 위해 치료 과정을 수행해야합니까 검사, 임상 검사, 환자의 위험 요인 검사 후 의사가 결정합니다.

혈액에 의한 헬리코박터 파일로리 감염을 감지하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 잘못된 결과는 진단을 혼란스럽게합니다. 따라서이 방법은 환자의 전체 검사, 실험실의 기능과 함께 적용되어야합니다.

헬리코박터 파일로리, IgG (정량적)

헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)에 대한 클래스 G (IgG)의 혈청 면역 글로불린의 검출, 개미 및 안저 위염, 위 및 십이지장 궤양을 진단하고 치료를 모니터링하는 데 사용.

헬리코박터, 클래스 G 면역 글로불린, IgG 항체.

동의어 영어

헬리코박터 파일로리 항체, IgG; 항-헬리코박터 파일로리 항체, IgG (정량적).

고상 화학 발광 효소-연결 면역 흡착 분석법 ( "샌드위치"방법).

연구에 사용할 수있는 생체 재료?

연구 준비 방법?

  • 연구 전 30 분 동안 담배를 피우지 마십시오..

연구 개요

H. pylori 감염은 국소 및 전신 면역 반응의 발달을 동반합니다. 클래스 M 면역 글로불린 (IgM)의 역가가 일시적으로 증가한 후에, 혈청 IgG 및 IgA 항체의 연장되고 현저한 증가가있다. 면역 글로불린의 농도 결정 (혈청 검사)은 helicobacteriosis의 진단에 사용됩니다. IgG는 H. pylori 감염의 95-100 %, 68-80 %의 IgA 및 15-20 %의 IgM에서 발견됩니다. 따라서 H. pylori 감염을 확인하기 위해 혈청 내 IgG 농도를 결정합니다. 이 분석은 Helicobacter pylori를 검출하기위한 다른 실험실 방법에 비해 몇 가지 장점이 있습니다..

혈액에서 IgG의 결정은 내시경 검사가 필요하지 않으므로 더 안전한 진단 방법입니다. 검사의 민감도는 대부분의 침습성 검사 (급속 우레아제 검사, 조직 학적 검사)의 민감도와 비슷하므로 내시경 검사가 계획되지 않은 경우에 특히 유용합니다. 그러나이 검사는 미생물을 직접적으로 밝히지 않으며 환자의 면역 반응의 특성에 따라 달라집니다. 예를 들어, 노인의 면역 반응은 특정 항체 (H. pylori 포함)의 생산 감소를 특징으로하며, 소화 불량의 임상 징후로 분석의 부정적인 결과가 얻어지면 고려해야합니다. 또한, 특정 세포 정지 약물로 면역 반응이 억제됩니다..

1 차 H. pylori 감염의 진단 (예를 들어, 소화 불량의 첫 징후가있는 어린 환자를 검사 할 때)에 최대 성공으로 IgG 테스트를 사용할 수 있습니다. 이 상황에서 높은 역가의 IgG는 활성 감염을 의심합니다. 또한, 치료를받지 않은 환자 (병력 이탈이 있거나없는 환자)에서 양성 검사 결과는 헬리 코 박테리아 증을 나타냅니다.

치료가 수행 된 경우 (또는 H. pylori에 대해 활성이있는 항생제가 다른 목적으로 사용 된 경우) 양성 검사 결과의 해석에는 몇 가지 특징이 있습니다. 미생물이 완전히 사망 한 후에도 IgG 수준이 오랫동안 높게 유지됩니다 (H. pylori 치료를받은 환자의 약 절반은 1-1.5 년 동안 높은 IgG 역가를 갖습니다). 결과적으로 항생제를 복용하는 환자의 양성 검사 결과는 활성 감염과 감염 병력을 구별하지 못하며 추가 실험실 검사가 필요합니다..

같은 이유로 치료의 효과를 진단하기위한 주요 테스트는 IgG 테스트가 아닙니다. 그러나, 질병의 발병 시점의 항체 역가가 치료 후 역가와 비교되는 경우에 이러한 목적으로 사용될 수있다. 6 개월 동안 20-25 %의 IgG 농도 감소는 간접적으로 미생물의 사멸을 나타내는 것으로 여겨진다. 동시에이 농도가 감소하지 않으면 치료의 효과가 없음을 의미하지는 않습니다. 반복 분석 중 IgG 항체가 없으면 미생물의 처리 및 폐기가 성공했음을 나타냅니다..

H. pylori IgG의 양은 또한 위 점막의 상태를 판단하는 구성 요소 중 하나입니다 (이것은 소위 혈청 학적 생검입니다)..

이 연구는 무엇을 위해 사용됩니까??

H. pylori로 인한 질병의 진단 및 치료 모니터링 :

  • 성기 및 안 저염;
  • 십이지장 또는 위궤양.

연구가 예정된 경우?

  • 소화 불량의 첫 징후 (H. pylori의 1 차 감염)를 가진 환자를 검사 할 때, 특히 내시경 검사가 계획되지 않은 경우.
  • 소화 불량 병력이있는 환자를 검사 할 때 H. pylori 요법을 처방하지 않은 경우 (또는 H. pylori에 대해 활성 인 항생제를 다른 이유로 사용하지 않은 경우).
  • Helicobacteriosis의 초기 진단 및 치료 과정이 끝난 후 6 개월.

결과는 무엇을 의미합니까??

농도 : 0-0.9.

긍정적 인 결과를위한 이유

  • 활동적인 H. pylori 감염 :

a) 항생제 요법 종료 후 6 개월 이내에 20-25 %의 항체 역가 감소는 간접적으로 미생물의 사멸을 나타낸다.

b) IgG의 하향 추세가 없다는 것은 치료 실패를 나타내지 않습니다.

  • H. pylori 감염의 병력.

부정적인 결과의 이유 :

  • H. pylori 감염 없음;
  • 항생제 치료 과정 후 미생물 사망.

결과에 영향을 줄 수있는 것?

노인과 면역 억제 요법을받는 환자의 면역 반응은 H. pylori를 포함한 특정 항체의 생산 감소를 특징으로하며, 이는이 환자 그룹에서 많은 수의 위음성 테스트 반응을 유발합니다.

  • 추가 데이터를 고려하여 긍정적 인 테스트 결과를 해석해야합니다 (특히, 박멸 요법 또는 다른 목적으로 H. pylori에 대해 항생제를 복용해야 함).

연구를 처방하는 사람?

위장병 전문의, 소아과 의사, 일반 개업의, 전염병 전문가.

문학

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Helicobacter pylori-그게 무엇이며 어떻게 치료 하는가?

Helicobacter pylori는 위의 pyloric (antral) 부분에 주로 존재하는 병원성 박테리아입니다.

아래 사진은 미생물이 편모가 붙어있는 나선형 모양을 가지고 있음을 보여줍니다. 이 구조는 소화 기관의 벽을 단단히 잡고 점액과 함께 움직이며 산성 환경에 존재하여 많은 병원체가 견딜 수없고 죽을 수 있습니다..

인체에 일단 들어간 Helicobacter pylori는 위험한 질병 인 Helicobacter pylori를 유발합니다. 박테리아는 급속히 번식하며 삶의 과정에서 위의 점막 (십이지장)을 침식 한 다음 독소 벽을 부식시키는 많은 독소를 생성합니다. 이러한 효과는 위염, 궤양 및 악성 신 생물에 유리한 환경을 조성한다는 점에서 위험합니다..

그것은 무엇인가?

Helicobacter pylori는 위장과 내장의 다양한 질병, 특히 십이지장 환자에서 발견되는 박테리아 일뿐입니다..

박테리아 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)의 이름은 전혀 우연이 아닙니다. 그중 하나 인 "pylori"는 박테리아의 주요 서식지 인 pyloric 위를 나타내고 두 번째 부분 인 "heliko"는 박테리아의 모양을 나타냅니다 : 나선형, 나선형.

의학 초기에는 위의 산성 소금 매질에서 생존 할 수있는 미생물이 원칙적으로 존재하지 않는다고 믿어졌습니다. 그러나 의사들은 Helicobacter pylori의 존재를 의심하지 않았습니다. 헬리코박터 파일로리는 1979 년 호주의 과학자 인 로빈 워렌 (Robin Warren)에 의해서만 발견되었습니다. 과학 연구원 인 베리 마샬 박사와 함께 "발견 자"는 실험실 조건에서이 헬리코박터 박테리아를 키울 수있었습니다. 그런 다음 그들은 이전에 생각했던 것처럼 그녀가 위염 및 위궤양의 범인이며 전혀 잘못된식이 요법이나 스트레스가 아니라고 제안했습니다..

배리 마샬은 자신의 추측의 진실을 확인하기 위해 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)가 배양 된 페트리 접시의 내용물을 마시면서 자신에 대한 실험을 수행했습니다. 며칠 후 과학자는 위염을 발견했습니다. 그는 메트로니다졸을 2 주 동안 복용함으로써 치료되었습니다. 그리고 이미 2005 년에이 발견의 저자 인 그들의 발견에 대한 과학자들은 노벨 의학상을 받았습니다. 전 세계는 모든 승무원 및 수반되는 질병과 함께 궤양과 위염이 Helicobacter pylori로 인해 정확하게 나타난다는 것을 인식했습니다..

어떻게 감염 될 수 있습니까?

감염은 박테리아가 분변 또는 구강-경로를 통해 한 사람에서 다른 사람으로 옮겨 질 때 발생합니다. 또한, 고양이에서 인간으로 박테리아가 전이되는 것과 파리를 통한 기계적 전이에 대한 가설이 있습니다..

대부분의 경우 감염은 어린 시절에 발생합니다. 감염 가능성이 가장 높은 경로는 Helicobacter pylori가 사람에서 사람으로 전염되는 것입니다.

  1. 의 인성 (의학적 절차로 인해) 경로. 이러한 방식으로, 감염은 다른 사람에게 감염된 환자의 위 점막과 접촉 한 내시경 또는 기타 의료 기기의 사용으로 인한 것입니다..
  2. 대변-구강 경로. H. pylori는 감염된 사람들의 대변에서 배설됩니다. 대변으로 오염 된 물 또는 음식은 감염의 원인이 될 수 있습니다..
  3. 구강 경로 헬리코박터 파일로리가 구강에있을 수 있다는 증거가 있습니다. 따라서 칼과 칫솔, 키스를 공유 할 때 박테리아가 전염 될 수 있습니다.

몸에서 일어나는 일?

초기 단계에서 H. pylori가 위장에 들어가서 편모의 도움으로 빠르게 움직 인 후 점액의 보호 층을 극복하고 위 점막을 식민지화합니다. 점막의 표면에 고정되면 박테리아는 우레아제를 생성하기 시작합니다. 이로 인해 점막의 암모니아 농도와 성장하는 식민지 근처의 보호 점액 층이 증가하고 pH가 상승합니다. 네거티브 피드백 메커니즘에 따르면, 이는 중탄산염의 분비를 동시에 감소시키면서 위 점막 세포에 의한 위 트린 분비 증가와 염산 및 펩신 분비의 보상 증가를 유발합니다..

박테리아에 의해 생성 된 뮤시나 제, 프로테아제 및 리파아제는 위의 보호 점액의 해중합 및 분해를 일으켜 염산과 펩신이 노출 된 위 점막에 직접 접근하여 부식되기 시작하여 점막의 화학적 화상, 염증 및 궤양을 일으 킵니다.

박테리아에 의해 생성 된 VacA 내 독소는 위 상피 세포의 공포 및 사망을 유발한다. cagA 유전자의 산물은 위의 상피 세포의 퇴화를 유발하여 세포의 표현형을 변화시킨다 (세포가 길어지고, 소위 "벌새 표현형"을 획득 함). 염증 (특히 위 점막 세포에 의한 인터루킨 -8의 분비)에 의해 유인되는 백혈구는 다양한 염증 매개체를 생성하여 점막의 염증 및 궤양의 진행으로 이어지며, 박테리아는 산화 스트레스를 유발하고 위 상피 세포의 프로그램 된 세포 사멸을 유발합니다.

Helicobacter pylori와 관련된 오해

종종 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)가 발견되면 환자는 근절 (파괴)에 대해 걱정하기 시작합니다. 위장관에 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)가 존재한다고해서 항생제 나 다른 약제로 즉시 치료할 필요는 없습니다. 러시아에서는 Helicobacter pylori의 운반자 수가 인구의 70 %에 이르며 대다수는 위장관 질환으로 고통받지 않습니다. 박멸 절차에는 두 가지 항생제 (예 : 클라리 트로마 이신 및 아목시실린)를 복용하는 것이 포함됩니다..

항생제에 과민증이있는 환자의 경우 항생제 관련 설사 (심각한 질병이 아님)에서 pseudomembranous colitis에 이르기까지 알레르기 반응이 가능하지만 사망률은 높습니다. 또한, 항생제를 복용하면 장, 비뇨 생식 관의 "친숙한"미생물 총에 부정적인 영향을 미치고 이러한 유형의 항생제에 대한 내성 발달에 기여합니다. 다음 몇 년 동안 Helicobacter pylori를 성공적으로 박멸 한 후, 대부분 3 년 후 32 ± 11 %, 5 년 후 82-87 %, 7 년 후-90.9 % 인 위 점막의 재 감염이 관찰된다는 증거가 있습니다 ( 짐머만 Ya.S.).

통증이 나타날 때까지 helicobacteriosis를 치료해서는 안됩니다. 또한, 8 세 이하의 어린이의 경우, 아직 면역력이 발달하지 않았기 때문에 발기 요법을 수행하지 않는 것이 좋습니다. 그들이 8 세 이전에 박멸을하게되면, 하루 후에 다른 아이들과 간단히 대화를 나눈 후에이 박테리아들을“잡을”것입니다 (P. L. Scherbakov).

헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)는 환자에게 위궤양이나 십이지장 궤양, MALTOM이 있거나 암에 대한 위 절제가있는 경우 분명히 박멸이 필요합니다. 많은 유명한 위장병 전문의들 (모두가 아님)도이 목록에 위축성 위염을 포함합니다. 위암 발병 위험을 줄이기 위해 헬리코박터 파일로리 박멸을 권장 할 수 있습니다. 담낭암 사례의 90 % 이상이 H. pylori 감염 (Starostin B.D.)과 관련이있는 것으로 알려져 있습니다..

증상과 첫 징후

소화관에서 오랫동안 감염이 발생하면 거의 무증상입니다. 박테리아는 장 점막과 십이지장에 부착되어 점차 상피 조직 세포를 부식시키는 독성 효소를 생성합니다..

기관 벽에 침식과 상처가 나타날 때만 환자는 Helicobacter pylori의 불쾌한 증상을 방해하기 시작합니다.

  • 식사 후 팽만감과 위 충만;
  • 입안에서 산 맛이 자주 발생합니다.
  • 위가 규칙적으로 아프다.
  • 식도에 타는듯한 느낌, 입안의 쓴 맛이 있습니다.
  • 메스꺼움, 구토의 규칙적인 공격;
  • 복통과 불편을 유발하는 가스 형성 증가.

성인에서는 Helicobacter pylori 박테리아의 불쾌한 징후가 식사 후 가장 자주 나타나며 배변 후에도 사라지지 않습니다. 환자는 무기력, 힘 상실, 졸음, 자극으로 극복됩니다. 위 또는 십이지장에 헬리코박터 파일로리 (helicobacter pylori)가 있으면 얼굴에 작은 피부 발진이 동반 될 수 있습니다. 헬리 코 박테리아 증으로 인한 위염 또는 궤양의 경우 환자는 대변의 변화 (변비 또는 설사), 구취, 손발톱의 취약성 및 지속적인 전반적인 불쾌감을 호소합니다.

H. pylori를 유발할 수있는 질병

위장에 H. pylori의 존재 자체가 질병이 아닙니다. 그러나 이러한 박테리아는 다양한 소화관 질환의 위험을 증가시킵니다..

헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)의 위 점막의 식민지화는 모든 감염된 사람들에게 조직 학적 위염을 유발하지만, 이들 중 소수만이이 질환의 임상상을 발달시킵니다. 과학자들은 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)에 감염된 사람들의 10-20 %가 궤양을 앓고 1-2 %가 위암에 걸린 것으로 추정합니다.

헬리코박터 파일로리 감염과 관련된 질병 :

  1. 위염은 위 점막의 염증입니다. H. pylori 감염 직후, 때때로 소화 불량 또는 구역과 관련된 급성 위염이 발생합니다. 급성 염증 과정은 위 전체에 영향을 미치며 산 분비를 감소시킵니다. 급성 위염 후 일정 기간이 지나면 만성.
  2. 위 및 십이지장 궤양. 과학적 증거에 따르면 모든 위궤양의 70-85 %와 모든 십이지장 궤양의 90-95 %는 박테리아에 의해 발생합니다
  3. 기능성 소화 불량은 궤양이나 위의 다른 병변으로 인한 것이 아니라, 상복부의 통증입니다. 연구에 따르면 일부 유형의 소화 불량은 감염과 관련이 있습니다. 박테리아 근절을 목표로하는 치료는 기능성 소화 불량증을 앓고있는 많은 환자의 상태를 촉진시키고, 미래에 위궤양 및 암 발병 위험을 감소시킵니다..
  4. 위암. 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)는 위암 발병에있어 알려진 병인 학적 요인이다. 한 가설에 따르면 박테리아는 자유 라디칼의 생성에 기여하고 위 세포의 돌연변이 위험을 증가시킵니다..
  5. 위의 MALT 림프종. 이 질병과의 감염의 연관성은 1991 년에 처음보고되었습니다. 이 박테리아는 위 MALT 림프종의 92-98 %를 유발한다고 믿어집니다..

진단

신체의 감염을 감지하기 위해 다양한 검사 방법이 사용되며 각 검사 방법에는 장점, 단점 및 제한 사항이 있습니다. 전통적으로 모든 방법은 비 침습적 및 침습적.

침입 탐지 방법 :

  1. 조직 검사-현미경으로 내시경 검사 중에 생검으로 얻은 위 조직의 특수 염색 샘플 연구.
  2. 미생물 배양 및 헬리코박터 배양의 분리. 파종을위한 재료를 얻으려면 내시경 검사 중에 얻은 생검 또는 위액 샘플이 사용됩니다.
  3. 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)-생검으로 얻은 작은 조직 샘플에서 감염을 탐지 할 수 있습니다.
  4. 빠른 우레아제 검사-이 방법에서는 박테리아가 우레아를 처리하는 능력이 사용됩니다. 생검에 의해 수득 된 조직 샘플을 요소 및 pH 지시 제를 함유하는 배지에 넣었다. 박테리아는 요소를 이산화탄소와 암모니아로 분해하여 배지의 pH를 높이고 지표의 색을 바꿉니다..

비 침습적 검출 방법 :

  1. Helicobacter pylori에 대한 항체를 검출 할 수있는 혈청 혈액 검사.
  2. 우레아 호흡 검사. 이 검사 중에 환자에게는 요소 용액이 함유 된 음료가 제공되며 분자에는 레이블이 지정된 탄소 동위 원소가 포함되어 있습니다. 헬리코박터는 요소를 암모니아와 이산화탄소로 나누는데, 이는 표지 된 탄소 원자를 포함합니다. 이 가스는 혈류로 들어가고 공기를 통해 폐를 통해 배설됩니다. 요소가있는 용액을 사용한 후 30 분 후, 환자는 분광 분석법을 사용하여 표지 된 탄소 원자가 검출되는 특수 백으로 숨을 내 쉰다..
  3. 대변에서 H. pylori 항원 검출.

Helicobacter pylori를 제거하는 방법?

2019 년 치료 요법은 성인의 Helicobacter pylori 박멸에 허용되는 계획으로 간주되며 Helicobacter pylori 감염의 치료 확인 및 궤양 또는 위염의 치유의 80 % 이상을 제공하며 14 일을 넘지 않고 독성이 허용되는 부작용이 있습니다 (부작용이 발생해야 함) 환자의 10-15 % 이하이며 대부분의 경우 조기 치료가 필요하지 않을 정도로 심각하지 않음).

헬리코박터 박멸을위한 새로운 계획과 프로토콜이 지속적으로 개발되고 있습니다. 이 경우 몇 가지 목표가 추구됩니다.

  • 환자의 치료 편의성 및 치료 요법 준수 수준 개선 : 엄격한 "항 궤양"식단의 필요성 제거
  • 강력한 양성자 펌프 억제제의 사용 덕분에;
  • 치료 기간의 감소 (14 내지 10 일,이어서 7 일);
  • 복합 약물의 사용으로 인해 동시에 복용하는 약물의 수 감소;
  • 연장 된 형태의 약물 또는 반감기가 긴 약물의 사용으로 인한 일일 복용 횟수 감소 (T1 / 2);
  • 원치 않는 부작용의 가능성 감소;
  • 항생제에 대한 헬리코박터의 내성 증가 극복;
  • 표준 요법의 구성 요소에 알레르기가 있거나 초기 치료 요법이 실패한 경우 대체 요법 요법의 필요성 충족.

2019 년 Maastricht-IV 전문가들은 다음과 같은 Helicobacter pylori 박멸 요법을 권장했습니다.

Maastricht IV Conference에서 권장되는 치료 요법

3 성분 요법은 첫 번째 마스 트리 히트 컨퍼런스에서 제안되었으며 H. pylori 감염에 대한 보편적 치료 요법이되었습니다. 모든 세계 조정 회의에서 권장합니다..

이 계획에는 약물이 포함됩니다.

  • "표준 용량"(오메프라졸 20 mg, 란소프라졸 30 mg, 판토 프라 졸 40 mg,에 소메 프라 졸 20 mg 또는 라베 프라 졸 20 mg) 중 적어도 7 일 동안 양성자 펌프 억제제 (PPI) 중 하나
  • 클라리 트로마 이신 (1 일 2 회 500mg) 7 일
  • 아목시실린 (1000mg 2 일 1 회) 또는 메트로니다졸 (500mg 1 일 2 회) 7 일.

동시에, PPI + 클라리 트로마 이신 + 메트로니다졸 (티니다 졸) 및 PPI + 클라리 트로마 이신 + 아목시실린의 체계는 동일하다는 것이 밝혀졌다. 삼중 요법의 효과는 지속 기간이 10 일 또는 14 일로 증가함에 따라 증가하는 것으로 나타났습니다 (헬리코박터 파일로리의 보급 정도 및 환자의 요법 내성에 따라 다름).

러시아 위장병 학회에서 권장하는 치료 요법

세계의 다른 지역에서 항생제 내성이 다르기 때문에 다양한 Hp 균주의 유병률, 인구, 다른 국가 또는 국가 그룹의 유전 적 특성으로 인해 Hp 박멸에 대한 권장 사항이 있습니다. 이러한 매개 변수 중 일부, 특히 특정 항생제에 대한 HP 내성은 시간이 지남에 따라 변합니다. 특정 계획의 선택은 약물에 대한 개별 환자 편협성과 환자가 감염된 HP 균주의 민감도에 의해 결정됩니다..

러시아의 위장병 학자 과학 협회 회의에서 다음 HP 박멸 계획이 채택되었으며 2019와 관련이 있습니다.

1) 첫 번째 옵션. 10-14 일 이내에 복용하는 다음 약물을 포함한 3 성분 요법 :

  • "표준 복용량"의 PPI 중 1 일 2 회 +
  • 아목시실린 (1 일 4 회 500mg 또는 1 일 2 회 1000mg) +
  • 클라리 트로마 이신 (1 일 2 회 500mg) 또는 호사 마이신 (1 일 2 회 1000mg) 또는 니 푸라 테 (1 일 2 회 400mg).

2) 두 번째 옵션. 옵션 1 약물 외에도 비스무트 준비를 포함한 4 성분 요법의 지속 기간은 10-14 일입니다.

  • "표준 복용량"의 PPI 중 하나 +
  • 아목시실린 (1 일 4 회 500mg 또는 1 일 2 회 1000mg) +
  • 클라리 트로마 이신 (1 일 2 회 500mg) 또는 호사 마이신 (1 일 2 회 1000mg) 또는 니 푸라 테 (1 일 2 회 400mg) +
  • 비스무트 트리 포타슘 디 시트 레이트 120 mg 하루 4 회 또는 240 mg 2 회.

3) 세 번째 옵션. 환자가 위내 pH 측정으로 확인 된 무 염증을 동반 한 위 점막의 위축이 있고 산 억제제 (PPI 또는 H2 차단제)를 처방하는 것이 부적절하면 세 번째 옵션이 적용됩니다 (10-14 일 지속).

  • 아목시실린 (1 일 4 회 500mg 또는 1 일 2 회 1000mg) +
  • 클라리 트로마 이신 (1 일 2 회 500mg) 또는 호사 마이신 (1 일 2 회 1000mg) 또는 니 푸라 테 (1 일 2 회 400mg) +
  • 비스무트 트리 포타슘 디 시트 레이트 (120 mg 1 일 4 회 또는 240 mg 1 일 2 회).

4) 네 번째 옵션. 노인 환자가 본격적인 박멸 요법을 할 수없는 경우 잘린 계획이 사용됩니다.

  • "표준 복용량"의 PPI 중 하나 +
  • 아목시실린 (1 일 4 회 500mg 또는 1 일 2 회 1000mg) +
  • 비스무트 트리 포타슘 디 시트 레이트 (120 mg 1 일 4 회 또는 240 mg 1 일 2 회).

또 다른 방법 : 비스무트 트리 포타슘 디시 트레이 트는 28 일 동안 하루에 4 번 120mg입니다. 위장 통증이있는 ​​경우-IIT의 짧은 과정.

항생제 치료로 인한 합병증

근절 요법 중 부작용의 위험을 증가시키는 요인 :

  1. 약물에 대한 개인적인 편협성;
  2. 체세포 병리의 존재;
  3. 초기 치료 기간 동안 장내 미생물의 음성 상태.

근절 요법의 합병증-부작용 :

  1. 철수 후 사라지는 약물 성분에 대한 알레르기 반응;
  2. 위장관의 소화 불량 증상 (위와 내장의 불편 함, 쓴맛과 금속 맛, 메스꺼움과 구토, 설사, 헛배 부름). 일반적으로 이러한 모든 현상은 짧은 시간 후에 자연스럽게 사라집니다. 드문 경우 (5-8 %), 의사는 구토 또는 설사에 대한 약을 처방하거나 코스를 취소합니다.
  3. dysbacteriosis 그것은 종종 위장관 기능 장애가 있거나 테트라 사이클린 약물 치료 중 또는 마크로 라이드 치료 중 발생하는 환자에게 나타납니다. 단기 코스는 장내 미생물의 균형을 화나게하지 못하고, dysbiosis를 예방하기 위해 발효유 제품을 더 자주 사용해야합니다 : 요구르트, 케 피어.

영양과 다이어트

물론,이 병리 치료의 주요 요점은 약물을 복용하는 것이지만 적절한 영양 섭취는 마찬가지로 중요한 역할을합니다. helicobacteriosis를 쉽게 제거하려면 다음 권장 사항을 준수해야합니다.

  • 식사 사이에 간격을 크게 두지 마십시오.
  • 작은 부분으로 음식을 먹는다.
  • 5-6 단일식이 요법을 관찰하십시오. 천천히 음식을 씹고 충분한 양의 액체로 마셔야합니다.
  • 환자는 너무 뚱뚱하거나 튀긴 음식 또는 매운 음식, 탄산 음료, 절인 음식, 알코올을 거부해야합니다.

실제로 이것은 일반적인 권장 사항 일뿐입니다. 각각의 경우 영양은 산도 수준 (낮음, 높음)을 기준으로 계산해야하며 치료를 수행하는 전문가 만 처방해야합니다..

예방

치료 외에도 예방 조치를 준수하면 helicobacteriosis에서 완전히 회복 할 수 있습니다.

  1. 위생. 먹기 전에 손을 씻고 더러운 야채와 과일, 모호한 물을 먹지 마십시오. 다른 사람의 가정 용품을 사용하지 마십시오..
  2. 질병의 적시 탐지. 몸에 병이 있거나 병원성 박테리아가 있다고 의심되면 즉시 의사와 상담하고 필요한 검사를받는 것이 중요합니다.
  3. 면역 체계 강화. 건강한 생활 방식 (수영, 달리기, 걷기)은 방어력을 높이고 병원성 미생물이 신체에 침투하는 것을 방지합니다..
  4. 적절한 영양 섭취. 음식 섭취, 소량 섭취, 튀김, 짠맛, ​​매운 음식, 훈제 한 음식, 알코올 및 흡연에 대한 거부.

헬리코박터 파일로리의 주요 위험은 그것이 위염, 궤양, 심지어 악성 신 생물을 유발할 수 있다는 것입니다. 항생제없이 유해한 박테리아를 제거하는 것은 불가능합니다. 따라서 특수 치료 요법을 엄격히 준수하고 예방 조치를 준수하는 것이 중요합니다..

어느 의사가 Heliobacteriosis를 치료 하는가?

박테리아를 진단 할 때뿐만 아니라 위장에 통증과 다른 부정적인 증상이있는 경우 위장병 전문의에게 문의해야합니다. 어린이에게 비슷한 문제가 나타나면 소아 위장병 전문의와 상담해야합니다.

이러한 전문가가 없으면 치료사를 만나야합니다. 어린이 치료에서 소아과 의사에게.

헬리코박터 파일로리 박테리아

2018 년 2 월 7 일

많은 사람들이 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)가 어떻게 전염되고 치료되는지 알고 싶어합니다. 위에 사는 위험한 박테리아, 만성 위염의 원인, 침식, 궤양 및 심지어 위암.

이 박테리아는 무엇입니까?

라틴어로 번역 된 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)는 유문에 서식하는 나선 모양의 박테리아입니다. 실제로 미세한 박테리아는 머리카락으로 둘러싸인 나선형처럼 보입니다. 이 모발-편모의 도움으로 그녀는 내부 장기를 통해 영구적으로 거주하는 곳-유문-위층 및 장의 초기 부분-십이지장 구근으로 이동합니다. 헬리코박터 박테리아는 위의 염산이 모든 세균을 죽인다는 신화를 반박했습니다. 대조적으로, 염산을 분해하는 우레아제 효소 덕분에 파괴적인 산의 작은 포식자가 집에서 느낀다.

헬리코박터는 위장에 어떤 영향을 미칩니 까? 위의 점막 (내부)의 정수리 세포를 파괴하여 독성 제품 인 독소를 버립니다. 보호 혈액 세포-호중구, 림프구 및 기타는 해충을 쫓아 해충을 쫓아 내고 변경된 정수리 세포를 파괴하려고합니다-염증이 발생합니다. 박테리아가 머무는 부위의 보호 점액의 양이 눈에 띄게 감소하고 염산이 변경된 부위에 빠르게 작용하여 점막의 지속적인 염증을 악화시킵니다. 이것은 위의 "숟가락 아래", 가슴 앓이, 트림, 혀의 플라크, 구취, 지속적인 메스꺼움, 즉 만성 위염의 증상으로 나타납니다. 위 점막의 만성 염증은 위암 발생까지 세포 변화를 유발합니다..

헬리코박터는 어떻게 몸에 들어 갑니까? 헬리코박터는 위에서 살기 때문에 박테리아가 입을 통해 인체에 들어갈 때 감염이 가능합니다. 이것은 씻지 않은 손으로 음식이나 요리를 섭취하는 습관이며, 다른 사람의 접시에서 음식을 먹거나 사과 나 샌드위치에서 친구를 물고 싶은 욕구는 아이들이 너무 자주 감염되도록 시도합니다. 또한 키스를 통해 일반적인 요리를 사용하여 감염 될 수 있으므로 Helicobacter는 종종 같은 가족 구성원에서 발견됩니다..

그럼 이제 요리와 함께 카페에가는 것은 무엇입니까? 다행히 헬리코박터는 내성 박테리아가 아니며 식기 세척기의 식기를 처리하면 충분합니다. 좋은 식당과 카페에는 물론 그러한 기계가 장착되어 있으며 감염 위험없이 방문 할 수 있습니다..

헬리코박터 파일로리 감염 여부를 확인하는 방법?

몸에 교활한 박테리아가 있는지 감지하는 다양한 방법이 있습니다. 우선, 이것은 FGDS (fibrogastroduodenoscopy) 중 클리닉 모든 의학의 첼 랴빈 스크에서 수행 할 수있는 위 검사시 조직 학적 방법입니다. 위 점막 세포 연구를 위해 복용합니다. 헬리코박터 파일로리 박테리아뿐만 아니라 위장의 내막 상태가 평가됩니다-염증의 심각성과 염증의 배경에 대한 점액 세포의 변화 정도. 다음 방법은 호흡 테스트입니다. Helicobacter는 요소를 분해하여 암모니아와 이산화탄소를 형성 할 수있는 요소 효소를 생성합니다. 이 방법의 본질은 환자의 만료 된 공기 (요소 호흡 검사) 또는 암모니아 (헬릭스 검사)에서 이산화탄소의 조성을 결정하는 것입니다. Helik-test는 환자의 간단한 비 침습적 진단 방법으로 특히 소아과 실습에서 널리 사용됩니다. 또 다른 일반적인 진단 방법은 환자의 혈액에서 클래스 G 면역 글로불린-IgG의 특정 항체를 감지하는 것입니다. 헬리코박터 파일로리 감염은 면역 반응의 발달을 동반합니다-항체의 생성은 95-100 %의 경우에서 IgG가 발생합니다. 이 방법은 헬리코박터 오염 정도를 평가할 수 있지만 신뢰할 수있는 진단 방법이지만, 헬리코박터 파일로리 감염의 치료를 제어하는 ​​가장 좋은 방법은 아닙니다. 1 년에서 1.5 년 동안 미생물이 완전히 사망 한 후에도 IgG 항체 수준이 높게 유지 될 수 있기 때문입니다. 이 경우, 항체 분석이 여전히 진행중인 경우, 치료 종료 후 2-3 개월 이내에 그 수준의 감소가 평가됩니다. 더 자주, Helicobacter pylori 감염의 치료 효과를 모니터링하기 위해 대변을 분석합니다. 그것은 대변에서 Helicobacter DNA의 탐지를 기반으로하며 질적입니다-오염 정도를 평가하지 않고 Helicobacter가 탐지되는지 여부를 보여줍니다. 이 방법은 또한 치료 전, 예를 들어 소아에서 단순하고 고통없는 감염의 존재를 진단하는 데 사용될 수 있습니다.

Helicobacter pylori를 확인했습니다.?

Helicobacter pylori에 대한 양성 검사가 발견되면 위장병 전문의 또는 치료사와 상담해야합니다. 항생제는 감염을 치료하는 데 사용되며 의사만이 처방합니다..

광고 또는 민간 요법에 표시된 것처럼 약물 드놀을 사용하여 헬리코박터를 치료할 수 있습니까? Helicobacter pylori 감염은 특정 항생제에서만 완전히 제거 할 수 있습니다..

아무것도 귀찮게하지 않으면 항생제로 독살해야합니까? 헬리코박터 검사 결과가 긍정적입니까? 감염은 귀찮게하지 않을 수 있습니다.이 경우 70 %의 위염이 수년간 "자동으로"진행되지만 몇 년 후 염증이 느려서 점막의 위축이 발생하여 위암으로의 전이를 배제 할 수는 없습니다. 각 경우에, 치료를 수행하기로 결정하는 것은 주치의에 의해 이루어집니다.

헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori) 감염은 모집단에서 매우 흔합니다. 예, 재감염은 가능하지만 자주 발생하지는 않습니다. 예방 규칙을 따르지 않으면 치료를받은 100 명 중 약 6 명이 다시 감염됩니다. 그들은 매우 간단합니다-먹기 전에 손을 씻고, 다른 사람의 음식을 먹지 말고, 의심스러운 식당에서 음식을 먹지 마십시오. 요리를 올바르게 취급하는 데 자신감이 없으며, 가까운 사람들에게 키스하지 마십시오. Helicobacter pylori가 발견되면 청소년기부터 모든 가족 구성원을 확인하고 모든 감염된 사람에 대해 동시에 치료하는 것이 이상적입니다. 아무것도 귀찮게하지 않으면 12-13 세 사이의 청소년기 치료를받습니다. 아이가 복통이나 메스꺼움을 호소하면 조기 나이의 적응증에 따라 검사 및 치료가 수행됩니다..

사람들은 종종 위염의 악화에 대해 불평합니다. 그러나 많은 경우 위장 염증을 일으킨 박테리아를 제거하여 치료할 수 있습니다. 감염이 무시되면 시간이 지남에 따라 위염이 위축으로 변합니다. 그런 다음 환자는 암을 놓치지 않기 위해 적어도 1 년에 한 번 이상 위장에 적어도 5-7 곳의 생검을해야합니다..

Helicobacter pylori 란 무엇이며 시험을 보는 방법?

Helicobacter pylori는 인간의 위와 십이지장에 사는 나선형 미생물입니다. 그 활동은 위염, 궤양 성 및 침식성 병변, 폴립 형성, 간염, 종양학 등 많은 병리학의 발달로 이어집니다. 박테리아 헬리코박터 필 로리 (Helicobacter Pilori), 그것이 무엇인지, 혈액과 대변을 기증하는 방법에 대해 자세히 살펴 보겠습니다..

헬리코박터 파일로리 란??

헬리코박터 파일로리는 박테리아입니다. 구조상 세포핵이없는 미세한 유기체. 실제로 이것은 환경에서 널리 분포 된 가장 오래된 삶의 형태입니다. 그것은 인체뿐만 아니라 화산의 통풍구에서도 발견됩니다.

최신 통계에 따르면, Helicobacter pylori는 인구의 60 % 이상이 신체에 존재합니다. 헤르페스 바이러스 다음으로 감염성 병리가 유병률 2 위.

많은 종류의 미생물이 인체의 정상적인 기능을 위해 간단하게 필요합니다-특정 구성 요소 (예 : 비타민 K)의 생성에 기여합니다. 비타민 K는 비뇨 생식기의 상피 조직과 점막, 위장관 및 병원성 박테리아의 외부 피부를 보호합니다.

유익한 미생물과 함께 건강뿐만 아니라 인간의 생명에도 위협이되는 많은 미생물이 있습니다. 장티푸스, 콜레라, 전염병, 가스 괴저, 파상풍 및 기타 질병의 발병을 유발합니다..

Helicobacter pylori는 병원성 미생물에 속하지만 특정 특징이 있습니다.

  • 기생충에 유 전적으로 결정된 능력이 있습니다. 이러한 박테리아는 환경 생활에 적합하지 않습니다.
  • Helicobacter Pilori는 특정 내부 장기 및 연조직의 패배에 적응할 수있는 능력이 있습니다.
  • 모든 수반되는 증상으로 몸에 중독을 유발하는 독성 성분을 할당합니다.
  • 몸에 침투하면 특정 전염병을 유발할 수 있습니다.
  • 면역 체계의 반응을 방해하여 장기간 인체에 머무를 수있는 능력.

Helicobacter Pilori는 다른 병원체와 달리 위의 산성 환경에서 생존 할 수 있습니다. 이 발견으로 인해 의료 실무에서 실질적인 혁명이 일어 났으며, 그 저자는 2005 년 노벨상을 받았습니다.

분석을 통과하는 방법?

현대 의료 실무에는 병원체의 존재를 식별하는 데 도움이되는 몇 가지 방법이 있습니다. 의사는 Helicobacter에 대한 항체에 혈액을 기증 할 것을 권장 할 수 있습니다 (분석에 항체가있는 경우 면역에 의한 박테리아 인식을 나타냅니다).

대안으로, Helicobacter 검사는 대변을 검사하여 수행됩니다-대변에 감염되면 병원체의 유전 물질의 존재가 감지됩니다. 호흡기 검사는 또한 사람의 위장에서 박테리아의 활동을 감지하기 위해 수행됩니다. 세포 검사 후 현미경 검사.

진단의 정확성을 높이고 허위 결과의 수령을 배제하기 위해 다른 방법을 사용하여 Helicobacter pylori의 존재를 결정하는 두 가지 이상의 테스트를 수행하는 것이 좋습니다..

분변 분석 준비

그렇다면 헬리코박터 파일로리 검사는 어떻게합니까? 대변 ​​분석은 신체에 대한 외상과 관련이 없으므로 외래 환자 클리닉에서 환자의 존재가 필요하지 않기 때문에 환자에게 가장 편리한 연구입니다. 그렇기 때문에 어린 아이들, 노인 및 중병에 걸린 사람들에게 종종 권장됩니다..

대변에 대한 연구는 중합 효소 연쇄 반응을 통해 수행되며 연구의 정확도는 90 ~ 92 %입니다. 그러나 병원성 미생물의 박멸 후 죽은 미생물의 DNA 단편이 출발하기 때문에 분석의 해독이 긍정적 인 결과를 보일 것이라는 점을 고려해야합니다..

항균제 및 기타 약물을 사용하면 결과의 신뢰성이 크게 저하되므로 항 헬리코박터 파일로리 치료를 시작하기 전에 분석을 제출합니다. 분만 준비는 연구 3 일 전에 시작됩니다.

  1. 식이로부터 생물학적 물질을 수집하기 3 일 전에식이 섬유, 염색 성분, 무기 염을 배제하고;
  2. 장 운동성 증가에 기여하는 약물을 복용하는 것은 금지되어 있습니다.
  3. 항생제를 사용하면 잘못된 결과를 얻을 가능성이 높습니다.

완하제 사용, 관장, 의료 좌약 적용도 권장하지 않습니다. 이 모든 것이 대변을 실험실 연구에 사용할 수 없게 만듭니다. 대변 ​​수집은 아침에 수행되며 그 후에 실험실에 제공됩니다..

분석 결과는 소화관 및 위장관 질환, 특히 끝 부분 (우리는 점액, 혈액, 고름, 담즙에 대해 이야기하고 있음)과 관련된 대변의 병리학 적 불순물에 의해 영향을받을 수 있습니다.

혈액 검사 준비

이미 언급했듯이 100 % 확률로 병원성 미생물의 존재를 진단하고 감지하기 위해 적어도 두 가지 연구가 수행됩니다. 따라서 Helicobacter pylori를 식별하는 방법에 대한 질문에 대한 답변은 항체 분석입니다..

항복을 준비해야합니다. 전날에는 신체적, 정서적 과부하를 배제했습니다. 다이어트를 수정하고 술을 마시지 말고 마약을하십시오..

참고 : Helicobacter의 혈액 검사는 아침에 공복 상태에서 실시됩니다. 혈액 샘플링은 정맥에서 수행됩니다. 절차는 고통스럽지 않지만 환자마다 다르게 견딜 수 있습니다. 몸이 약 해지면 분석 후 초콜릿 한 조각을 먹거나 달콤한 차를 마시는 것이 좋습니다-현기증을 피할 수 있습니다.

헬리코박터 파일로리에 대한 항체의 결정은 효소 면역 분석에 의해 수행됩니다-생물학적 유체의 혈장을 검사하는 동안 병원체에 대한 항체의 농도를 감지 할 수 있습니다.

외래 단백질이 인체에 들어가고 박테리아 인 경우 면역 방어 메커니즘이 켜지고 그중 병원체를 파괴하는 데 도움이되는 항체가 형성됩니다-혈액의 이물질. 따라서 혈액이나 다른 생물학적 체액에서 이물질을 감지 할 수 있으면 신체에 있었고 면역력으로 인식됩니다..

결과 해독

Helicobacter pylori의 혈액 검사를 해독하는 것은 주치의의 특권입니다. 왜냐하면 특정 뉘앙스를 고려해야하기 때문입니다. 목소리를 내기 전에 배설물 분석이 무엇인지 고려합니다..

Helicobacter pylori의 대변 분석은 양성 또는 음성입니다. 첫 번째 경우, 병원체는 실험실 진단을 통해 탐지되었으며, 두 번째 경우 검사에서 외래 물질의 유전 물질이 밝혀지지 않았습니다..

그러나 대변에 대한 연구는 두 가지 방법으로 해석 할 수 있습니다.

  • 부정적인 결과는 신체에 병원성 박테리아가 없거나 연구 준비 규칙을 위반 한 것일 수 있습니다.
  • 긍정적 인 결과는 현재 이전 감염 또는 병리를 나타냅니다..

이 방법의 단점을 극복하기 위해, 기생 미생물에 반응하여 면역계에 의해 생성 된 상이한 부류의 항체를 나타내는 면역 글로불린의 분별 진단이 권장된다. 여기에는 IgG, IgM 및 IgA 항체가 포함됩니다..

헬리코박터 파일로리 IgG 항체는 가장 흔한 부류의 면역 글로불린입니다. 실제로, 이들은 감염 후 21-28 일에 생산되기 시작하는 단백질 성질의 물질입니다.

중요 : Helicobacter pylori IgG 클래스에 대한 항체는 병원체 제거 후 한 달 동안 지속되며 실험실 테스트를 해독 할 때 고려해야합니다..

IgM은 단백질 성분에 비해 작은 분율입니다. 환자의 혈액에 그들의 존재는 Helicobacter pylori IgG에 대한 항체보다 훨씬 일찍 감염되었음을 나타냅니다. IgA 항체를 분비 면역 글로불린이라고합니다. 그들은 혈액, 타액, 소변의 생물학적 체액에서 발견 될 수 있습니다. 그들이 존재한다면, 이것은 병리학 적 과정의 강도를 나타냅니다.

결과를 해독 할 때, 화염 액에서 면역 글로불린 IgG, IgM 및 IgA의 정량적 및 정 성적 결정이 구별됩니다. 고품질 탐지에서는 Helicobacter pylori가 정상적으로 감지되지 않습니다. 이 경우 그들은 부정적인 형태로 씁니다. 정량적 검출의 경우 기준 값이 적용되며 그 기준은 실험실에 따라 다릅니다. 결과 형태에 그림과 규범을 넣어야합니다. 일부 센터에서는 회색 영역을 결정하는 지표가 식별됩니다..

  1. IgG (숫자가 허용 한계를 초과하는 경우)-신체에 감염이 있거나 박멸 후 초기 기간. 일반적으로 박테리아가 부족해야합니다.
  2. IgM (허용 가능한 값 이상)-초기 감염 기간. 다른 부정적인 결과의 배경에 대해 정상이면 질병이 없습니다..
  3. IgA (정상 이상)-병리학 적 과정의 높은 활동이 결정됩니다..

모든 면역 글로불린 IgG, IgA 및 IgM이 정상 이상이면 감염 과정의 높은 활성을 나타내므로 결과를 해독 할 때 총 항체를 고려해야합니다..

결론적으로 Helicobacter Pilori에 대한 한 연구는 긍정적 인 결과가 있더라도 최종 진단이 아니라는 점에 유의해야합니다. 감염은 각각 두 가지 긍정적 인 테스트로 진단되며 약물 치료가 처방됩니다. 치료 후 효과를 평가하기 위해 연구가 다시 수행됩니다..

설사에 대해 아는 것이 중요합니다

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