맹장염의 징후

맹장의 부록 (부록)은 매년 1000 명 중 5 명에게 염증을 일으 킵니다. 첫 번째 증상과 염증 진단 (부염) 후, 특히 급성 형태의 경우 합병증을 배제하기 위해 외과 적 제거 (부신 절제술)가 수행됩니다. 치료 부족은 복막의 염증을 유발합니다 (복막염). 상태는 심각하며 응급 치료가 필요하며 지연은 슬픈 결과를 초래합니다.

맹장염의 어느 쪽, 기능

맹장의 부록은 사타구니 약간 위 오른쪽 아래 복부에 있습니다..

연구자들은 처음에 맹장 부속기가 소화 기능을 수행했다고 제안합니다. 그러나 진화 과정에서 그는 전문화를 얻었으므로 기초 기관으로 간주하는 것은 옳지 않습니다..

한 번에 미국은 염증과 다른 문제를 더 배제하기 위해 모든 아기의 맹장 과정을 없애는 관행을 도입했습니다. 부록을 제거한 후 영아는 모유를 흡수 할 가능성이 적다는 것이 곧 밝혀졌습니다. "자연 오류"의 외과 교정은 포기해야했다.

일부 과학자들은 부속기의 기능 중 하나가 신체가 특히 질병 후에 장내 유익한 미생물 군집을 회복시키는 데 도움이된다고 생각합니다.

이 연구는 부속기에 편도선에있는 것과 유사한 소수의 림프구 세포가 포함되어 있음을 확인합니다. 이 사실로 인해 우리는 기초 기관이 면역계에서 보호 기능을 수행하거나 잠재적으로 보호 할 수 있다고 제안 할 수있었습니다..

맹장에서 장 운동 성과 관련된 호르몬을 생성하는 것이 제안되었습니다.

태아의 발달 중에 맹장을 추가하면 내분비선의 기능을 수행한다고 믿어집니다. "진짜"땀샘의 형성이 완료되면이 기능은 사라집니다.

일반적인 증상

첫 징후는 불분명합니다-전체 복부 또는 배꼽 근처의 통증. 그런 다음 통증이 오른쪽 아래에 집중됩니다. 때로는 오른쪽 바로 아래에서 아프기 시작합니다..

며칠 또는 몇 시간 동안 아플 수 있습니다. 불편의 위치를 ​​설명하려고 할 때 복부 중간에 원을 그리고 싶습니다.

고통스러운 감각은 처음에는 견딜 수 있으며 염증 과정의 발달로 인해 감각이 향상됩니다. 특정 단계에서 통증은 부록의 세포 사멸을 막습니다..

급성 형태에서, 맹장염은 외막 방향으로 24-48 시간 내에 발생한 다음 복부 내부에서 복막 (복막)으로 진행됩니다. 복막의 염증의 징후-통증이 한곳에 국한되어 있습니다..

치료하지 않으면 36 시간 이내에 충수 발생.

식욕이 없으며 오른쪽의 통증은 신체 위치, 걷기, 기침, 재채기의 변화로 악화됩니다. 왼쪽에 누워있는 것이 더 편리합니다. 불편 함을 줄이기 위해 장을 비우고 자합니다.

맹장염의 징후가있는 완하제를 복용하면 부속 파열이 발생할 수 있습니다..

염증 과정은 온도가 37-38С까지 증가 할 수 있지만 항상 그런 것은 아닙니다. 온도가 상승하지 않으면 맹장염의 증상이 급성 형태를 배제하지 않습니다.

창자 폐색-구토, 빈번한 배뇨, 대변 완화, 혀의 건조 및 압박감의 원인.

이러한 증상은 약 절반의 경우에서 관찰되며 나머지는 통증이 약하거나 없습니다. 등이 다칠 수 있습니다. 몇 시간 동안 통증이 지속되면 의사와 상담하십시오.

맹장염을 결정하는 방법

가장 간단한 가정 진단 : 오른쪽의 위를 약간 누르면 복벽이 긴장되어서는 안됩니다. 그녀의 경도는 충수염의 징후입니다. 불편 함이나 통증이 동반되는 압력 완화는 안됩니다..

이 방법은 어린 아이들의 염증을 진단하는 데 편리합니다. 수면 중에 맹장을 가볍게 누르면 아이가 깨어서는 안되며 위는 부드럽게 유지됩니다. 충수염의 징후-아이가 꿈에서 손을 잡고 아픈 곳에서 멀어지게하고 복벽은 긴장합니다..

이 검토는 충수 절제술을받은 5 세 미만 어린이의 징후 및 증상과 부록의 천공 률을 나타냅니다..

영아와 어린이의 경우, 맹장염 통증 (과민성 또는 무기력의 원인)은 오른쪽 하복부뿐만 아니라 더 넓게 퍼질 수 있습니다..

2 세 미만의 어린이에서는 충수염이 거의 발견되지 않습니다. 염증은 15 세에서 30 세 사이이며 남성에서는 더 흔합니다..

부록은 임산부에서 파열되기 쉽습니다..

맹장의 파열과 감염의 침투는 복막의 염증 원인입니다. 배가 아파요. 악화는 응급 치료가 필요합니다.

맹장 염증의 특징적인 징후와 증상에도 불구하고 의사는 진단해야합니다. 경우에 따라, 이것은 전문가조차도 사소한 작업이 아닙니다..

자가 진단 맹장염, 특히 급성 형태, 특히자가 치료는 생명을 위협합니다.

급성 및 만성 맹장염의 징후

맹장 부속물의 가장 흔한 급성 염증 형태.

만성 형태는 드물게, 경우의 약 1.5 %에서, 보통 급성 형태 후에는 드물다. 그녀는 여러 종류가 있습니다. 만성 맹장염의 원인이 항상 명확하지는 않으며 때로는 루멘의 부분 막힘과 관련이 있습니다. 증상 : 오른쪽 아래 복부의 급성 또는 둔한 통증으로 배꼽에 걸릴 수 있음.

만성 맹장염의 다른 증상 : 전반적인 불쾌감, 설사, 복부 부기, 구역, 열, 힘의 상실. 증상이 재발하여 진단이 어려워 질 수 있음.

맹장 염증의 분류는 다음과 같습니다..

단순한

카타르라고도 불리는이 급성 형태에서는 복막 자극 증상이 약하거나 결여되어 진단이 어렵습니다. 복부의 상단에 상처를 줄 수 있습니다. 치료가 없으면 벽과 부속기의 구멍에 고름이 축적되면 통증이 아래로 떨어집니다..

의사는 환자의 상태를 관찰하고 추가 연구를 수행합니다.

  • 백혈구의 증가는 충수염의 징후 일 수 있습니다.
  • X 선 검사는 부속물의 출구를 막은 대변 조각을 식별하는 데 도움이되며 염증의 또 다른 원인입니다.
  • 환자의 약 절반에서 초음파 스캔은 부속기의 크기 변화를 결정하는 데 도움이됩니다. 맹장을 식별 할 수 없으면 염증이없는 것으로 확인되지 않습니다.

맹장염을 진단하는 가장 정확한 방법은 복강경 검사입니다. 광섬유 튜브 (미니어처 비디오 카메라 + 광원)를 복벽의 구멍을 통해 삽입하여 염증이있는 부속기, 복강의 다른 기관 및 골반을 육안으로 검사합니다..

담황색

징후 : 오른쪽 하단의 통증이 더 두드러지고 온도가 상승하고 맥박이 빨라지며 혀가 건조하고 코팅됩니다. 맹장을 누르면 아프고 복벽의 근육이 긴장합니다..

맹장의 크기가 증가합니다. 고름 내부, 궤양의 벽, 붓기.

이 품종은 건강에 위험합니다-몇 시간 후에 고름으로 채워진 맹장이 파열되어 복막염을 일으킬 수 있습니다..

천공

초기 단계 에서이 종은 단순과 유사합니다. 대변, 악취가 나는 내용물, 국소 복막염의 원인은 부속기의 구멍을 통해 복강으로 침투합니다. 혈액의 독소로 웰빙이 더욱 악화됩니다..

아프고, 혀가 건조하고 코팅되어 있으며, 압력이 낮아지고, 심장이 질식하며, 위가 긴장하며 호흡에 관여하지 않습니다..

중독으로 인해 신체가 복부 전체에 복막염이 퍼지는 것에 항상 올바르게 반응하지는 않습니다. 중독이 둔한 통증으로 상태를 개선 할 수 있습니다..

괴로운

이 다양한 급성 맹장염은 가장 위험하며, 가래와 비슷하지만 더 악화되는 징후가 있습니다. 부록 세포가 죽어 통증이 약해 지거나 없어집니다..

심한 중독 : 창백, 악화, 분당 100 회 박동 횟수의 심계항진. 위가 약간 긴장하고 때로는 부어 오름.

첫 징후 후 단순한 다양한 충수염이 6-12 시간 내에 발생합니다..

갱년기-24-48 시간, 천공 후 부속기의 내용물이 복강에 부어 조직의 화농성 염증 (농양), 혈액 중독 (패혈증).

이 합병증은 응급 치료가없는 경우 사망 원인입니다. 맹장염 증상을 없애기 위해 진통제를 스스로 복용하면이 합병증이 발생할 수 있습니다..

맹장염 장애

소화성 궤양. 질병의 악화로 비슷한 악화 증상이 관찰되지만 통증이 오랫동안 오른쪽 아래로 떨어지지 않습니다. 따라서 진단 할 때 소화성 궤양을 고려해야합니다..

부인과 질환. 여성의 경우 자궁외 임신으로 오른쪽 난소 낭종, 골반 장기의 염증 과정, 기타 질병의 경우 오른쪽이 아프다..

췌장염 이 질환에서는 급성 충수염의 징후가 관찰됩니다. 차이점은 포진 대상 포진에 있습니다..

담낭염. 담낭 염증의 공격은 충수 염증의 증상과 혼동 될 수 있습니다-오른쪽 위가 딱딱 해집니다. 잘못된 진단을 배제하기 위해 의사는 복부 오른쪽에 얼음을 넣을 수 있습니다. 그러나 급성 맹장염이있는 경우 스스로 식히고 특히 따뜻하게하는 것은 금지되어 있습니다. 의사를 기다리십시오..

신장 산통. 충수염의 징후는 요로 질환, 신장 결석 또는 감염, 방광염, 탈장과 혼동 될 수 있습니다.

전염병. 맹장염의 첫 징후는 특히 평신도에게 독성 감염으로 쉽게 혼동됩니다-미생물과 독소가 함유 된 제품에 중독.

화해의 원인

이 공격은 점액 덩어리, 대변이있는 맹장과 맹장 사이의 내강의 겹침과 관련이 있습니다..

부속기의 염증 위험은 빈번한 변비, 장 기생충, 외래 또는 불완전하게 소화 된 음식 입자 (종자, 씨앗, 곡물 등)로 인해 원격 과정에서 종종 발견되며 매일 식단에서 고기의 우세로 인해 증가합니다..

내장을 정화하려면식이 섬유가 풍부한 음식을 포함시키는 것이 좋습니다..

부록의 화농의 가능한 원인은 내부에서 림프 조직이 증식하여 구멍을 막는 것입니다. 때로는 조직 변화의 특성으로 인해 부속기가 파열되고 감염이 복강으로 침투하여 공격을 유발합니다..

위 호흡기 질환, 빈번한 감기, 충치-혈액을 통한 감염의 다른 가능한 원인, 맹장염의 발병으로 인한 면역 약화.

부속기 혈관의 스트레스 및 관련 경련, 복부 외상-혈액 순환 부족, 내용의 정체, 맹장염의 징후.

합병증

  • 대변, 가스의 내장을 통과하는 데 어려움.
  • 맹장의 외과 적 제거, 특히 천공의 경우 조기 출산.
  • 감염. 개복 수술 후 감염 가능성은 복강경 수술보다 높습니다.

매우 드문 경우, 요로 감염, 심장 마비, 혈전 형성, 폐렴이 가능합니다.

맹장염의 징후와 증상

맹장염의 징후는 다양하고 맹장의 해부학 적 변화, 그 위치, 질병의 발병에서 경과 한 시간, 연령 및 기타 여러 가지 조건에 따라 더 많거나 적은 정도로 표현됩니다..
충수염의 주요한 지속적인 징후는 통증이며, 이는 다양합니다..
맹장염의 증상에는 환자 불만, 병력 (발병 방법) 및 기타 증상이 포함됩니다. 급성 충수염의 주요 증상 및 징후는 복통 (먼저 하복부, 오른쪽), 열, 메스꺼움 및 구토입니다. 맹장염의 첫 징후를 발견하면 의사와 긴급히 상담하거나 구급차를 불러야합니다.

부록은 소장과 대장 사이의 경계에 위치한 맹장의 vermiform 부록입니다..

부록은 많은 설치류, 일부 포식자, 원숭이 및 물론 인간에게 있습니다. 인간 부록의 길이는 평균 5-15cm, 지름 약 1cm입니다. 아마도 주요 임무는 맹장에 서식하는 박테리아로부터 소장을 보호하는 것입니다..

맹장염은 부록의 염증이라고합니다. 이 질환은 매우 흔하며 응급 수술이 필요합니다. 대부분의 관찰에서 통증, 소화 불량 증상, 변이 장애, 장 기능 장애와 같은 급성 충수염의 징후가 있습니다.

맹장염은 연령에 관계없이 모든 사람에게 발생할 수 있습니다.

전통 의학에서는 맹장염 증상을 다음 순서로 고려하는 것이 일반적입니다.

  • 상복부 또는 배꼽 근처의 통증;
  • 식욕 상실, 메스꺼움, 구토;
  • 복부의 오른쪽 아래 사분면에 대한 디지털 검사로 국소 통증이 관찰됩니다. 환자의 근육은 비자발적 방어 반응으로 강화됩니다.
  • 열 발생 (열);
  • 백혈구 증의 발달.

의료 실습에서 급성 및 만성 맹장염이 구별됩니다. 급성 품종의 형태 학적 분류는 다음과 같습니다.

  • 단순 충수염;
  • 피상적 (카타르);
  • 파괴적 형태의 다양한 변형-가래 및 궤양 성, 배후 및 괴사.

이 분류는 맹장 조직의 파괴와 사망까지 질병의 발달 단계에 해당합니다. 대부분의 경우 공격은 2-4 일 지속됩니다..

의료 외과 실습에서 충수염의 임상 증상은 다음과 같습니다.

  • 촉진시 오른쪽 장골 부위의 통증,
  • 맥 버니 지점의 통증 증가 (일 리움의 앞쪽 위 모서리와 배꼽을 연결하는 가상 선의 바깥 쪽과 가운데 1/3 사이의 점),
  • Shchetkin-Blumberg 증상 (압력에 따른 역 감도 및 팔의 갑작스러운 방출),
  • 졸음 증상 (대장의 왼쪽 부분을 누를 때 오른쪽 회장 부위의 통증),
  • 왼쪽 환자의 위치에서 촉진 중 오른쪽 장골 부위의 통증 증가,
  • 등 쪽 환자의 위치에서 곧은 오른쪽 다리를 들어 올리려고 할 때 오른쪽 장골 부위의 통증이 증가했습니다..
  • 직장 검사 중 더글라스 공간의 통증

맹장염의 첫 징후에서 긴 상자를 늦추지 말고 의사에게 상담하여 환자에게 위험하고 생명을 위협하는 결과를 배제하십시오.

맹장염의 증상. 급성 충수염의 임상 증상은 과정의 형태 학적 변화의 특성, 위치, 환자의 나이, 합병증의 특성에 달려 있습니다. 질병의 초기 증상은 복부 또는 배꼽에 명확한 국소화가없는 갑작스런 둔한 통증입니다. 4-6 시간 후 (1-12 시간 변동) 통증은 오른쪽 장골 영역으로 이동합니다. 오른쪽 장골 부위에 통증이 시작되면서 통증의 국소화가 변하면 내장 복막의 자극으로 인한 신체 통증의 놀라운 모습을 나타냅니다 (즉, 염증이 맹장 벽의 모든 층을 차지했습니다). 통증의 국소화는 맹장의 위치에 달려 있습니다 : 전형적인 위치에서, 환자는 오른쪽 장골 부위, 높은 위치, 거의 오른쪽 hypochondrium, 복부 측면 또는 요추 부위, 후두 위의 골반 위치에서 후퇴 위치에서 통증을 느낍니다. 메스꺼움은 급성 충수염의 흔한 증상이며, 특히 질병 발병시 구토가 가능합니다. 대부분의 경우 의자가 파손되지 않았습니다. 과정이 맹장 또는 직장 옆 또는 소장의 루프 사이에 위치하면 염증이 장 벽으로 퍼져서 장 내강에 액체가 축적되어 설사합니다.

질병의 시작 부분에 혀가 촉촉하며 종종 흰색 노래가 늘어서 있습니다. 환자는 등 또는 오른쪽에 누워 있습니다. 신체 위치의 변화, 기침, 웃음, 재채기는 복통을 크게 증가시킵니다. 복부를 검사 할 때 호흡하는 동안 복벽의 오른쪽 아래 사분면에 지연이있을 수 있습니다. 촉진시 오른쪽 장골 부위의 근육 긴장과 날카로운 통증이 감지됩니다. 여기서 복막 자극의 긍정적 인 증상을 확인할 수 있습니다 (Shchetkin-Blumberg, Razdolsky, Voskresensky의 증상). 급성 충수염의 병리 적 증상은 없으며 모든 증상은 국소 복막염으로 인한 것입니다. 통증은 환자가 왼쪽에있을 때 (Sitkovsky 증상), 특히 촉진 (Bartomier-Michelson 증상)으로 악화됩니다. 맹장의 후퇴 위치를 사용하면 Obraztsov의 긍정적 인 증상이 나타날 수 있습니다. 곧은 오른쪽 다리를 들어 올리면 통증이 증가합니다. 복벽에 심한 압력을 가하면 과정의 천공이 가능 하므로이 증상을 매우 신중하게 확인해야합니다. 온도는 종종 열이 많은 수로 올라갑니다. 혈액에서-백혈구 증은 수식을 왼쪽으로 이동합니다. 직장 또는 질 검사에 대한 디지털 검사를 통해 오른쪽 골반 벽을 촉진하는 동안 통증이 나타납니다 (특히 부록의 골반 위치에서). 소변에 적혈구와 백혈구가 있으면 급성 충수염을 배제하지 않습니다.

전형적인 경우에 급성 맹장염의 진단은 간단하지만, 염증 과정의 비정형적인 위치와 특징은 때때로 질병의 진단을 매우 어렵게 만듭니다. 감별 진단은 골수염, 신장 산통 (요로 결석증), 급성 부 신염, 자궁외 임신, 급성 장염, 중이염, 게실염, 급성 담낭염, 급성 췌장염, 천공성 위궤양 및 십이지장 궤양, 왼쪽 및 오른쪽으로 수행됩니다. 급성 단순하고 파괴적인 충수염. 후자의 경우 급성 충수염의 증상이 더 두드러집니다 : 통증이 강하고 복막 자극 증상이 더 두드러지며 백혈구 증 및 온도가 높습니다. 그러나 부록의 계시 된 형태 학적 변화의 본질과 질병의 임상 양상의 완전한 준수는 여전히 관찰되지 않습니다..

어린이, 노인 및 임산부의 급성 충수염 과정에는 고유 한 특성이 있습니다. 소아에서는 더 큰 omentum의 저개발과 신체의 과다 반응으로 염증 과정이 빠르게 진행되고 복막염이 발생합니다. 질병의 초기 단계에서 어린이의 급성 충수염 진단은 구역질, 반복되는 구토, 고열, 확산 복통 및 진단 오류가 종종 발생합니다. 노인의 경우 신체의 반응성이 감소하면 질병의 임상 증상이 마모되어 진단 및 입원이 지연 될 수 있습니다. 따라서 급성 맹장염 및 종종 맹장 침윤의 파괴적인 형태의 유병률. 임산부에서 맹장의 돔과 자궁의 맹장의 변위는 전형적인 통증의 국소화를 변화시키고 자궁 뒤의 맹장의 위치는 복막 증상의 심각성을 감소시킵니다.

급성 충수염의 징후

부호 1
복통은 급성 충수염의 첫 번째 및 주요 증상 중 하나입니다. 맹장염으로 인한 통증은 대부분 국소화되어 있지 않으며 환자는 통증이있는 ​​곳을 정확하게 나타낼 수 없습니다. 잠시 후 통증이 오른쪽 하복부에 전달됩니다.이 증상은 맹장염을 가장 많이 나타내며 다른 질병에서는 발견되지 않습니다. 일단 발생하면 통증이 심해질 수 있지만 줄어들 수는 있지만 여전히 완전히 지나치지는 않습니다. 보행, 기침 또는 재채기, 웃음, 신체 위치 변경시 복통이 악화 될 수 있습니다. 맹장염의 특징은 다리의 통증, 가장 자주 오른쪽에있을 수 있습니다.
오른쪽 하복부 부분으로 손을 천천히 밀고 급하게 놓습니다. 환자가 동시에 손을 빠르게 제거하여 예리한 통증을 느끼는 경우 한 가지만 의미 할 수 있습니다. 구급차를 부르십시오. 이것은 충수염입니다. 이 검사를 Shchetkin-Blumberg 증상이라고합니다..

부호 2
온도 상승은 또한 충수염의 증상 중 하나입니다. 이 질병의 온도는 높지 않지만 일반적으로 37-38 ° C이지만 온도가 있으면 맹장염이 비슷한 증상을 가진 다른 질병과 구별되는 데 도움이됩니다. 충수염이있는 온도는 그렇지 않을 수 있지만 이것이 충수염이 없음을 의미하지는 않습니다. 다른 표지판을 놓치지 않도록주의하십시오..

부호 3
메스꺼움, 구토, 전반적인 약점, 식욕 부진. 처음 몇 시간 동안의 통증은 종종 위장관의 반응을 동반합니다. 예를 들어 소화 불량은 어린이와 성인에게 발생할 수 있습니다. 구토는 더 자주 발생하며 반복되는 경우 환자에게 심각한 합병증과 생명을 위협 할 수 있습니다. 어린이의 경우 여러 번 구토 가능.

맹장염 치료

충수염 치료는 병원에서만 가능합니다! 복막염과 패혈증의 위협으로 인해 치명적입니다. 임상 징후와 특수 연구 방법 (복강경 검사 포함)을 기반으로 부록의 급성 염증을 배제 할 수없는 경우 진단 관점에서 분명한 모든 경우에뿐만 아니라 급성 맹장염에 대한 합리적인 의심으로 수술이 표시됩니다. 복막염의 심각한 징후가 나타나면 수술 전에도 항생제 (아미노 글리코 시드)와 메트로니다졸을 도입하는 것이 좋습니다. 얇은 젊은 환자에서, 충수 절제술은 보통 노보 카인의 0.25-0.5 % 용액으로 국소 마취하에 수행됩니다. 정신이 불안정한 환자, 어린이, 임산부, 노인 환자에게 심한 통증이 있으면 전신 마취를 선호해야합니다. 복막염의 징후가없는 급성 충수염 환자를 위해 계획된대로 외과 적 치료가 수행됩니다..

충수염

일반 정보

맹장염은 부록에서 염증 과정이라고합니다. 이것은 속이 빈 튜브로 끝에 닫혀 있으며 맹장에 속합니다. 웜과의 유사성을 고려할 때, "부록"이라는 이름은 문자 적으로 "웜과 유사한 부록"을 의미합니다. 맹장염의 시작은 맹장과 맹장 사이의 구멍이 막힌 것으로 믿어집니다..

이러한 막힘은 점액 부록 내부의 두꺼운 일관성 또는 맹장의 대변 섭취로 인해 발생합니다. 얼마 후,이 덩어리는 매우 단단해져 구멍이 막히게됩니다. 대변에서 나온 돌의 이름은 코프로 라이트입니다. 어떤 경우에는 부종으로 인해 막힘이 발생하여 염증 과정이 발생합니다..

맹장염의 증상에 대한 또 다른 이론이 있습니다. 이 질병은 맹장 파열과 그로 인한 박테리아 확산으로 인해 발생합니다. 염증 과정의 발달과 벽 두께의 감염으로 부록이 파열 될 수 있습니다. 파열이 발생한 후에도 감염은 복강 전체에 계속 퍼지지 만 일반적으로이 과정은 부록 옆의 비교적 작은 공간에서 발생합니다. 따라서, "주위 부종 농양"이 형성된다..

감염과 염증이 전염되지 않으면 맹장염은 수술없이 스스로 치료할 수 있습니다. 이 경우 일정 시간이 지나면 맹장염 증상이 사라집니다. 일반적으로 나이가 많은 환자와 항생제를 앓는 환자에서 비슷한 현상이 관찰됩니다. 비교적 오랜 시간이 지난 후, 그러한 환자는 오른쪽 복부에서 복부 또는 침윤에 대한 불만을 가진 전문가에게 의지합니다..

맹장염의 형태

급성 충수염은 충수의 급성 염증성 괴사 질환입니다. 그것의 발생은 부록의 루멘을 방해합니다. 급성 충수염은 즉각적인 수술을위한 직접적인 징후입니다.

급성 충수염은 일반적으로 여러 아종으로 나뉩니다. 맹장 산통이라고도하는 가벼운 맹장염의 경우, 가벼운 장골 통증이 종종 오른쪽 장골 부위에 나타납니다. 몇 시간 후 통증이 사라집니다..

단순한 (표면 또는 카타르) 충수염으로 구토가 한 번 발생하고 촉진으로 오른쪽 장골 부위에 통증이 있습니다. 혈액에서 중등도의 백혈구 증가증이 관찰 됨.

파괴성 맹장염은 대개 여러 아종으로 나뉩니다. 따라서 담낭 성 맹장염은 약간의 온도 상승으로 시작하여 백혈구 공식이 왼쪽으로 이동합니다. 가래 성 충수염으로 환자는 빠른 맥박을 가지고 혀가 부과됩니다. 환자가 담낭염으로 의심되는 경우 촉진 중에 전문가는 전 복벽의 통증과 근육 긴장에주의를 기울입니다. 맹장에 가래의 변화가 생기면 부어 오르고 섬유 성 화농성 플라크가 두껍게 나타납니다. 점막의 내강에 고름이 있고 복강에 탁하거나 화농성 삼출이 있습니다..

결절성 충수염은 장간막 또는 프로세스 벽의 특정 영역에서 혈관의 혈전증 및 혈전 정맥염의 결과로 발생합니다. 일반적으로 갱성 충수염은 국소 복막염을 동반하며 때로는 천공과 공통으로 변합니다. 괴사 성 맹장염의 증상은 가래 성 맹장염의 증상과 유사합니다. 그러나이 경우 신체의 일반적인 중독이 더 두드러집니다. 맹렬한 변화로 맹장의 색은 더러워 져서 섬유 화농성 플라크로 덮여 있으며 불쾌한 냄새가납니다..

복잡한 맹장염도 강조되어 다양한 종류의 합병증이 관찰됩니다..

만성 맹장염은이 질병의 매우 드문 형태입니다. 일반적으로 만성 충수염은 급성 충수염의 결과로 발생합니다. 이 상태는 부록 벽의 경화 및 위축성 변화가 특징입니다. 만성 맹장염은 수술없이 급성 발작을 치료 한 후에 가장 자주 발생합니다.

충수염의 증상

맹장염의 첫 증상은 복통입니다. 처음에는 사람이 복부 전체에 통증을 느끼지만, 특히 복부 위가 강렬합니다. 환자가 통증이있는 ​​곳과 맹장염의 어느 쪽을 정확하게 결정하는 것은 어렵습니다. 특정 시점에 집중하지 않는 통증을 의학에서 모호한 국소 통증이라고합니다. 일반적으로 맹장염의 발병으로 환자는 자신이 정확히 어디에 통증이 있는지 표시하라는 요청 후 복부 중간을 원형 운동으로 나타냅니다..

맹장염의 후속 증상이 더 두드러집니다. vermiform 맹장의 염증 과정이 성장함에 따라 추가의 염증이 맹장의 벽을 통해 외막으로 이동합니다. 그런 다음 염증 과정은 복부의 안감, 복막을 포착합니다. 복막의 염증으로 통증의 본질이 극적으로 변하고 통증은 이미 작은 영역에서 결정됩니다. 그러나 맹장 파열로 감염이 전체 복강을 침범하여 통증이 다시 흔해집니다..

구토 및 메스꺼움과 같은 충수염의 증상이 때때로 발생합니다. 염증 과정에 대한 신체의 반응으로 체온이 급격히 상승 할 수 있습니다. 그러나 체온이 높지 않으면 질병이 상온에서 발생할 수 있기 때문에 맹장염은 어떤 경우에도 배제 할 수 없습니다.

맹장염 진단

맹장염 진단 초기에 환자와 그의 검사에 대한 신중한 질문이 중요합니다. 많은 경우 환자는 하복부의 오른쪽에서 눌렀을 때 체온이 높고 강도가 다양하다는 불평을합니다. 복막의 염증 과정에서 맹장염의 다른 징후가 나타납니다. 따라서 위를 누르는 동안 환자는 소위 "반발"통증을 느낍니다. 즉, 위장을 누를 때 의사가 갑자기 손을 떼면 갑자기 단기 통증이 나타납니다..

진단을 할 때 전문가는 백혈구 수를 고려해야합니다. 신체에서 전염성 과정이 진행되면 분석에 백혈구 수가 증가한 것으로 나타납니다. 질병이 시작된 후 처음으로 백혈구 수가 정상으로 남아있을 수 있지만, 일반적으로 질병의 초기 단계에서 약간의 증가가 발생합니다. 그러나 비슷한 징후가 신체에서 발생하는 거의 모든 전염성 과정의 특징이라는 점을 고려해야합니다. 이를 고려할 때 백혈구의 높은 혈중 농도는 충수염의 직접적인 증거로 간주되지 않습니다. 진단 과정에서 환자의 소변에 대한 현미경 검사도 수행됩니다.

복강의 X 선 검사를 수행 할 때 코프로 라이트 (부록에서 출구를 막는 강화 된 대변 조각)는 충수염의 원인으로 식별됩니다. 비슷한 현상이 어린이에게서 가장 자주 발생합니다..

초음파 과정에서 농양 또는 확대 된 vermiform 부록의 존재를 감지 할 수 있습니다. 그러나 맹장염 환자의 경우 맹장은 절반의 경우에만 볼 수 있습니다. 이를 고려하여 초음파 중 맹장 검사가 불가능하다는 것은 맹장염을 배제하지 않습니다. 그러나이 연구를 수행 할 때 난소, 자궁, 난관, 즉 맹장염을 시뮬레이트 할 수있는 여러 가지 병리를 배제 할 수 있습니다.

맹장 영역의 컴퓨터 단층 촬영 동안 맹장염 또는 맹장 내 농양이 진단 될 수 있습니다. 이것은 복강과 골반 내부의 많은 질병을 제외하고 증상은 충수염과 유사합니다.

또한 복강경 검사법은 충수염 진단을 위해 사용됩니다. 이것은 복벽의 작은 구멍을 통해 복강으로 카메라가 달린 얇은 튜브를 도입하는 수술 절차입니다. 이 과정에서 부록과 다른 여러 기관을 볼 수 있습니다. 맹장염이 감지되면 맹장이 즉시 제거됩니다..

현재까지 복강경 검사 만 맹장염을 정확하게 진단 할 수 있습니다. 이를 고려하여, 충수염이 의심되는 경우, 복잡한 연구가 수행되거나 수술이 수행됩니다..

어떤 경우에는 맹장염 진단이 매우 어렵습니다. 결국, 복강의 vermiform appendix는 다른 위치에 존재할 수 있습니다. 때로는 전문가가 충수염의 어느 쪽을 결정하기가 어렵습니다. 대부분의 경우, 부록은 오른쪽 하복부에 위치합니다. 그러나 장간막이 있습니다-잎을 닮은 필름으로 부록이 복강의 다른 구조물에 붙어 있습니다. 그리고 장간막이 긴 경우, 부록은 때때로 다른 곳으로 옮겨졌습니다. 이 경우, vermiform 부록 자체가 길 수 있습니다. 따라서이 조합으로 부록은 결장 뒤에있는 골반강으로 내려갈 수 있습니다. 이 경우 충수염의 증상은 다른 기관의 염증 증상과 일치 할 수 있습니다. 이러한 특성으로 인해, 맹장염이 의심되는 환자는 일정 기간 동안 맹장염 또는 다른 질병의 징후가 나타날지 여부를 미리 관찰 할 수 있습니다..

맹장염 진단 과정에서 맹장염과 유사한 증상을 보이는 다른 여러 질병을 기억하는 것이 매우 중요합니다. 따라서 Meckel의 게실 (부록 옆에있는 장 벽의 돌출), 골반 염증성 질환, 오른쪽 복부의 염증 과정, 오른쪽 게실염, 신장 질환으로 맹장염을 구별해야합니다..

맹장염 치료

맹장염 진단을 받으면 대부분의 경우 맹장 절제술이라고 불리는 맹장을 제거하기 위해 수술이 시행됩니다. 항생제 수령은 수술 직후 진단 후 즉시 시작됩니다..

맹장염의 경우 염증 과정과 감염의 발달이 그다지 뚜렷하지 않아 복강을 통해 퍼지지 않는 경우가 있습니다. 때로는 신체 자체가 염증 과정을 중단합니다. 이 경우 환자는 만족스럽고 며칠 후에 전반적인 상태가 좋아집니다. 때로는 특정 시간이 지나면 부록이 제거됩니다. 그러나이 상태의 주요 어려움은 그러한 맹장염 과정을 합병증 경향이있는 질병과 구별하는 능력입니다.

종종 환자는 오랫동안 의사를 방문하지 않아 결과적으로 농양으로 진단되었습니다. 이 경우 부록에서 천공이 닫힙니다. 작은 농양으로 항생제 치료가 수행됩니다. 그러나 대부분의 경우 농양을 비워야합니다. 농양의 위치를 ​​정확하게 결정하기 위해 초음파 또는 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 배수가 이루어집니다. 농양을 제거한 후 몇 주 후에 부록을 제거하는 수술이 수행됩니다. 비슷한 치료 방법을 지연 충수 절제술이라고하며 충수염의 발병을 예방하는 데 사용됩니다..

지금까지 부록의 제거는 두 가지 방법을 사용하여 수행됩니다. 첫 번째는 절개를 통해 수행되는 기존의 작업이며, 두 번째는 비디오 제어 기능을 가진 구멍을 통해 수행되는 내시경 적 작업입니다..

정상적인 수술에서는 맹장이 위치한 부위에 절개가 이루어지며, 절개의 길이는 약 10cm이며 검사 후 부록이 제거됩니다. 농양이있는 경우 배수 장치를 사용하여 건조시킵니다. 모든 절차가 끝나면 절개가 봉합됩니다..

복강경을 ​​사용하여 수술하는 동안 구멍을 뚫고 비디오 카메라가있는 튜브를 사용하여 맹장염을 감지합니다. 다음으로 작은 구멍을 통해 삽입 된 특수 도구로 부록을 제거합니다. 이러한 수술 후 환자는 수술 후 통증이 현저히 줄고 더 빨리 회복됩니다..

충수가 찢어지지 않으면 환자는 다음 날 바로 퇴원 할 수 있습니다. 간격이 있으면 환자는 약 일주일 동안 병원에 있습니다. 이 경우 환자는 정맥 항생제의 도입을 처방받습니다. 이것은 복막염의 발달에서 특히 중요합니다..

성인 맹장염-증상, ​​첫 징후, 진단

급성 충수염은 성인의 일반적인 병리이며 수술의 가장 흔한 원인입니다. 인구 중이 병리에 대해 오랫동안 알려진 위험 그룹에도 불구하고, 맹장을 이미 제거한 사람들을 제외하고는 급성 맹장염에서 한 사람도 보험에 가입하지 않습니다.

과장하지 않고 우리는이 질병이 지구의 모든 주민들에게 들린다 고 말할 수 있으며 많은 사람들이 주요 증상을 알고 있습니다. 급성 충수염의 경우 약간의 지연이 심각한 건강상의 합병증으로 변할 수 있기 때문에 그러한 경계는 불필요합니다..

반대로 의사에게 적시에 호소하면 외과 적 개입의 양과 부록 제거 후 회복 시간 측면에서 유리한 예후가 결정됩니다. 그런데 최근에 시행 된 맹장의 복강경 제거 가능성은 이전과 같이 흉터없이 수술을 수행 할 수있게합니다..

위험 그룹

맹장염의 악화는 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 위험 그룹은 5 세 이상의 어린이, 20-30 세의 성인, 임산부입니다. 병리학은 여성 및 남성 섹스의 특징입니다. 아주 드물게 맹장염은 어린 아이들에게서 발생하며, 이는 깔때기 모양을 가지고 쉽게 비워지는 맹장의 연령 관련 해부학 적 특징과 맹장의 림프 장치의 약한 발달로 설명됩니다..

임파선 조직이 노년에 역전을 겪기 때문에 드물게 노인들도 수술대에 올라 있습니다. 그러나 이것이 모든 인구 집단이 충수염의 악화에 대해 보험을받는 것은 아닙니다. 충수염이 의심되는 모든 연령의 환자는 전체 검사를 받아야합니다.

성인의 급성 충수염의 원인

급성 충수염의 발병을 유발하는 몇 가지 이유가 있습니다.

  • 소화되지 않은 음식 입자, 대변에 의한 맹장 막힘. 부록은 헛된 곰의 이름이 아니며 얇고 좁을뿐만 아니라 부록도 큰 이동성을 가지고 있습니다. 프로세스가 막히면 내용물이 정체되고 벽의 염증이 생깁니다..
  • 조건부 병원성 및 병원성 장내 식물의 맹장 벽으로의 침투-대장균, 포도상 구균, 장내 구균, 연쇄상 구균, 특정 조건이있는 혐기성-림프 조직의 과형성, 과도한 과정 및 비우기 불가능;

맹장염의 첫 번째와 두 번째 원인은 서로 관련이 있습니다. 부록의 내용이 정체되면 박테리아의 병리학 적 전파와 맹장 벽으로의 침투에 이상적인 조건이 생성되기 때문입니다..

  • 서양에서는 맹장염 악화의 별도 원인-후소 박테리아의 침범으로 맹장 조직의 괴사를 유발합니다. 이 박테리아는 화농성 염증 과정을 빠르게 일으킬 수있는 능력이 있지만 동시에 항생제의 작용에 매우 민감합니다. 우리나라에서는 맹장염의 fusobacterial 이론을 별도의 열에 단일화하는 것이 일반적이지 않으며 서구 국가에서 매우 흔한 맹장염 치료는 거의 사용되지 않습니다..
  • 장의 전염성 및 기생충 질병-장티푸스, 예르 시니 증, 아메바 증, 결핵 및 기타.
  • 단백질 식품 함량이 높은 영양소, 장에서 단백질 붕괴 생성물의 과도한 형성 및 붕괴 과정의 발달에 기여.
  • 변비 경향-적시 장 운동 불가능 및 박테리아의 적극적인 번식을위한 조건 생성.

스페인 과학자들은 3,000 건의 급성 맹장염을 연구했으며 거의 ​​40 %의 경우 볶은 씨앗이나 칩을 사용하여 맹장염 발병이 발생했다고 결론지었습니다..

성인의 맹장염의 첫 징후, 질병의 발달 단계

전형적인 맹장염 과정의 특징 인 성인의 맹장염 증상은 병리학 적 과정의 진행에 해당하는주기와 증상을 나타냅니다. 성인의 맹장염의 첫 징후는 무엇입니까?

카타르 맹장염 단계 (첫 12 시간)

맹장염의 전형적인 그림은 종종 저녁이나 밤에 위장의 불편 함과 통증으로 시작됩니다. 종종 이러한 통증은 위염의 증상과 비슷하며 강렬하지 않으며 자연스럽지 않으며 사람들이 그 중요성을 중요시하지 않습니다. 같은 기간에 메스꺼움이 발생하고 단일 구토가 발생합니다. 맹장염이있는 메스꺼움은 본질적으로 반사적이며, 노인에서는 종종이 증상이 경미하여 때로는 늦은 진단으로 이어질 수 있습니다.

몇 시간 후, 통증은 오른쪽 하단 복부로 이동합니다 (오른쪽 부록). 고통의 본질은 변화하고 있습니다-그들은 강렬함에 따라 압제적이고 욱신 거립니다. 설사가 발생할 수 있으며 배뇨가 더 자주 발생합니다. 37 ° C 이상의 온도가 약간 더 상승하면 아열 상태가 발생합니다..

점차적으로 질병의 발병 후 6 ~ 12 시간 이내에 신체의 일반적인 중독 증상-약점, 두근 거림, 구강 건조 및 불쾌감이 발생합니다. 고통은 참을 수없고 더욱 강렬해진다..
이 단계의 복부는 부드럽지만 오른쪽을 누르면 통증이 있습니다..

이 단계는 수술에 가장 유리한 것으로 간주되지만 대부분의 환자는 나중에 의사에게갑니다..

담낭염 단계 (첫날의 끝)

이 기간 동안 통증은 오른쪽 장골 부위에 명확하게 국한되어 맥동과 감각이 강합니다. 메스꺼움이 일정하며 분당 최대 90 박자 빈맥이 있습니다. 온도는 38 ° C 내에서 변동합니다. 복부를 검사 할 때 호흡 과정에서 오른쪽 지연이 눈에 띄게됩니다. 복부는 오른쪽 아래에서 긴장되어 염증 과정이 복막으로 전이되는 시작을 나타냅니다. 이 단계에서 모든 진단 증상이 긍정적이되고 (슬립, Shchetkin-Blumberg, Sitkovsky, Bartomier-Michelson, Rowzing) 진단은 명백해집니다..

이 단계에서 환자는 수술대에 가장 자주 빠집니다..

괴사 성 맹장염의 단계 (2 일 또는 3 일)

이 단계에서 통증의 명백한 완화가 관찰됩니다-맹장의 신경 끝이 없어져 감도가 감소합니다. 동시에 신체의 일반적인 중독 증상이 증가합니다-뚜렷한 빈맥이 나타나면 구토가 나타날 수 있습니다. 때로는 36도 이하로 온도가 떨어집니다. 복부가 부어 오르고 연동 운동이 없습니다. 부록의 국소 부위의 촉진은 심한 통증을 유발합니다..

천공성 맹장염 단계 (3 일째 말)

맹장 벽의 천공 순간에는 오른쪽 하복부에 국소화 된 급성 통증이 동반되며 강도가 증가합니다. 구호 기간이 없으며 고통은 영구적입니다. 구토가 반복됩니다. 환자는 심한 빈맥을 경험하고 복부는 부어 오르고 긴장되며 연동 운동은 완전히 없습니다. 혀의 흰색 플라크는 갈색을 s니다. 체온이 임계 값으로 상승합니다. 맹장 천공의 결과는 화농성 확산 복막염 또는 국소 궤양입니다.

맹장염 진행의 지시 된 기간과 단계는 조건부-가능하면 잠재적 또는 질병의 경과 과정이라는 점에 주목할 가치가 있습니다..

우리 기사에서 맹장염의 징후를 통해 어린이의 맹장염을 결정하는 방법에 대해 배울 수 있습니다.

비정형 형태의 맹장염 및 증상

어떤 경우에는 고전적인 임상 양상이 없지만 병리학 적 과정이 신체에서 발생합니다. 맹장염의 여러 비정형 형태가 구별됩니다..

농흉은 드문 형태의 질병으로 강도가 낮고 증상이 천천히 증가하는 오른쪽 장골 부위에서 즉시 통증 증상이 나타납니다. 중독 증상 (고열, 오한, 약점)은 질병의 발병 후 3-5 일 만에 관찰됩니다.

후두부 충수염 (사례의 5-12 %). 그것은 복막 자극의 온화한 첫 증상, 고온 상승 및 증상에 점액이있는 반 액체 대변의 우세가 특징입니다. 때때로 환자는 오른쪽 허벅지로 발산되는 허리 통증 만 경험합니다..

골반 맹장염은 여성의 특징입니다 (9-18 %의 경우). 배뇨 위반 (dysuria), 점액이있는 설사, 복막의 자극 증상 및 중독 (온도)은 그다지 뚜렷하지 않습니다. 아랫배에 통증이 느껴져 배꼽에 발산.

Subhepatic 맹장염은 오른쪽 hypochondrium의 통증 증상이 특징입니다.

왼쪽 맹장염-고전적인 임상상이 특징이지만 왼쪽 회장 삼각형의 통증의 국소화가 특징입니다. 따라서 오른쪽 또는 왼쪽에서 어느 쪽 충수염이 아픈지에 대한 질문은 모호한 대답입니다. 왼쪽 충수염은 맹장이 과도하게 활동하거나 사람이 내부 장기를 역으로 배열 한 경우에 발생합니다..

임신 후반부의 임산부의 충수염은 오른쪽 hypochondrium에 가까운 통증의 국소화, 저온 반응 및 복막 자극의 경미한 증상으로 통증 증상의 중증도를 특징으로합니다.

만성 맹장염의 증상

성인의 만성 충수염은 매우 드물며 모든 경우의 1 %를 넘지 않습니다. 증상은 때때로 발생하는 주기적 통증으로 특징 지어지며 기침, 걷기로 악화됩니다. 만성 맹장염의 재발이 발생하면 증상이 급성 맹장염과 동일하며 체온이 낮고 정상일 수 있습니다. 임상 사진은 신우 신염, 소화성 궤양, 만성 담낭염, 만성 부인과 및 복부 기관의 다른 질병과 유사합니다.

감별 진단

급성 충수염의 진단은 다음을 기반으로합니다.

  • 환자 조사 데이터;
  • 신체 검사 데이터;
  • 실험실 혈액 검사 (역학의 백혈구 증가증);
  • 복부 초음파 데이터 (미국 전문가들은 초음파를 진단 오류가 많은 맹장염을 결정하는 정보가없는 방법으로 CT 검사를 권장합니다);
  • 온도 반응.

이 병리를 급성 위장염 및 췌장염, 위궤양 또는 십이지장 궤양의 천공, 장 운동 이상증, 신장 산통, 폐렴과 구별해야합니다. 맹장의 비정형 위치에서 질병은 부인과 및 비뇨기과 병리, 담낭염과 구별됩니다..

진단이 의심 스러우면 부록의 복강경 검사에 의지합니다. 이 진단 절차를 통해 진단을 정확하게 설정하고 확인되면 복강경 충수 절제술을 즉시 진행할 수 있습니다..

급성 충수염 치료

염증이있는 맹장을 제거하는 것은 잘 알려진 치료법입니다. 부록이 질병의 초기 단계에서 제거되면 최소 침습 복강경 수술이 수행됩니다. 복막염 증상이 나타나면 복부 수술이 필요합니다. 때로는 수술이 복강경 검사로 시작하여 복부 수술로 끝납니다 (염증 과정이 과정을 떠날 때).

수술 후 기간은 평균 7-10 일이며 수술 량, 병리학 적 과정 및 수술 후 합병증에 따라 다릅니다. 충수 절제가 조기에 수행 될수록 (이상적으로 카타르 단계에서) 환자가 더 빨리 정상적인 생활로 돌아올 수 있습니다. 따라서, 맹장염이 약간 의심되면 의사 방문을 지연시킬 수 없습니다..

보존 적 치료는 맹장염과 중독의 경미한 증상과 수술에 대한 금기 사항이있는 경우에는 거의 사용되지 않습니다. 프로세스가 진행되면 어쨌든 부록이 제거됩니다..

서구에서는 가능한 한 빨리 정맥 항생제 치료가 시작됩니다 (복합성 맹장염은 약물로 치료할 수 있음 참조). 우리나라에서는 항생제 치료가 수술 후 기간에 표시됩니다..

급성 충수염의 예후 및 합병증

급성 충수염의 합병증으로는 제한된 복부 농양, 충수 침윤, 확산 복막염 및 pylephlebitis가 있습니다..

시기 적절한 충수 절제술로 예후가 유리합니다. 맹장염이 복막염에 의해 복잡해지면 복강의 배액 및 심각한 항생제 치료가 필요한 더 광범위한 외과 적 개입이 필요하며 회복 기간이 연장됩니다..

사람이 의학적 도움을 구하지 않으면 질병은 복막염으로 사망하고 신체의 급성 중독으로 고통받습니다. 극히 드물게 충수염은 염증성 침윤의 형성으로 자발적으로 해결됩니다. 그러나 미래에 급성 충수염의 결과로 인해 복강 내에서 유착 및 염증의 병소가 발생하기 때문에 이에 의존해서는 안됩니다..

기침, 움직임, 약간의 온도, 메스꺼움, 설사 또는 변비를 동반 한 급성 복통, 복부 근육의 비자발적 긴장은 즉시 의사와 상담 할 수있는 기회입니다!

맹장염 : 원인, 성인의 증상, 사람의 맹장 (사진) 및 맹장염으로 인한 상처

부록은 약 9 센티미터 크기의 맹장 과정으로 벌레 모양입니다. 그의 임무는 장내 주스를 생산하여 최적의 장내 미생물을 유지하고 면역력을 강화시키는 것입니다. 이 기관의 기능은 신체에 특히 중요하지 않다고 믿어지기 때문에이 과정의 염증이 발생할 때만 맹장이 우리 각자에게 어디에 있는지 기억합니다 (부염).

맹장염은 맹장 조직의 급성 염증으로 긴급하게 외과 적 개입이 필요합니다.

맹장염을 유발하는 원인과 요인

맹장염은 사람을 선택하지 않으며 성별과 연령에 관계없이 모든 사람이 발생합니다. 외모에 대한 정확한 이유는 아직 확립되지 않았습니다. 개인마다 개인마다 모든 환자에 대한 유일한 이유를 찾아내는 것은 불가능합니다. 이 질병을 유발할 수있는 주요 요인은 다음과 같습니다.

  • 직장 입구에서 맹장이 막히면 맹장 벽에 염증이 생깁니다. 그것은 다양한 이물질, 소화가 잘 안되는 음식, 석화 된 대변 및 유착의 존재로 인해 발생할 수 있습니다.
  • 맹장의 면역력이 약 해지면 기관의 점막에 성공적으로 침투하는 병원성 박테리아 (스트렙토 코치, 포도상 구균 및 대장균)의 존재;
  • 매우 짧은 시간에 심각한 화농성 염증 과정을 일으킬 수있는 부록에 fusobacteria의 존재;
  • 감염 및 기생충으로 인한 장 질환 (결핵, 장티푸스).
  • 빈번한 변비에 대한 신체의 소인 (오염 된 내장-박테리아 활성화에 가장 적합한 장소);
  • 단백질 함량이 높고 식물성 식품이 부족한 부적절한 영양 섭취, 과식;
  • 복부 부상, 유전.

충수염의 증상

맹장의 급성 염증에서 심한 통증의 국소화는 맹장염의 위치에 따라 다릅니다.

거의 모든 사람이 부록이 어느쪽에 있는지 알고 있습니다. 대부분의 환자에서는 배꼽과 장골 사이의 오른쪽에 있습니다. 하부 골반 또는 우측 hypochondrium에서 맹장의 드문 국소화가 있습니다. 글쎄, 매우 드문 경우- "거울 사람"에서 장기의 왼쪽 배열.

공격은 배꼽의 둔한 통증 (주요 증상)으로 시작하여 위치를 결정하는 데 종종 어려움이 있습니다. 방황 급성 통증은 최대 10-12 시간 지속되며 통증 증후군은 부록의 위치로 직접 이동합니다. 또한, 통증은 hypochondrium, 허리, 사타구니 부위 및 다리에 줄 수 있습니다

추가 일반적인 증상 :

  • 최대 38 도의 열, 오한;
  • 가벼운 코팅을 가진 사람의 젖은 혀의 존재;
  • 설사 또는 변비, 구역, 빈번한 구토;
  • 피로, 약점, 식욕 부진, 심장 두근 두근;
  • 신체의 위치에 따라 통증 강도가 감소합니다. 재채기와 기침 중 통증 증가.

남성과 여성의 맹장염 징후의 대부분은 공통점이 많지만 각 범주에는 여전히 증상의 특징이 있습니다. 이는 정확하고 고품질의 진단을 수행하는 데 큰 도움이됩니다..

성인 여성의 맹장염 증상은 부인과 기원의 통증과 매우 유사하기 때문에 여성 인구의 맹장 염증을 진단하는 것은 매우 어렵습니다. 공격이 시작될 때 통증이 아프고 당겨져 갈비뼈 부위의 왼쪽이나 오른쪽에 나타납니다. 부인 과학을 배제하기 위해서는 "여성"질환에는 거의 나타나지 않는 추가 증상에주의를 기울여야합니다..

성인 여성의 맹장염의 징후 :

  • 기침과 웃을 때 통증 증상 증가, 걷기 어려움 (통증으로 인한);
  • 구토, 극심한 구역 및 설사;
  • 딱딱한 위 (염증 과정으로 인한 벽 장력);
  • 식욕 상실, 전반적인 약점, 최대 38도 열;
  • 대부분의 경우, 공격 발병 시간은 저녁이나 밤에 더 가깝습니다 (전구자가 없어도 자발적으로 발생합니다).

임신 중 맹장염의 경우 자궁이 확장되어 정상적인 혈액 공급을 방해하여 주변의 모든 장기를 눌렀습니다 (부록 제외)..

임산부에서 맹장 염증의 대부분의 증상 (하복부 무거움,“석박”, 지속적인 메스꺼움, 호흡 곤란)은 임산부의 생리적 과정의 표준으로 인식되며, 종종 맹장염의 적시 진단으로 이어집니다.

성인 남성의 증상에는 특정 징후가 있습니다.

  • 복부에 걸친 통증의 국소화;
  • 항문의 빈번한 불편;
  • 오른쪽 다리 또는 팔을 올릴 때 통증이 증가했습니다.
  • 한쪽 다리를 뛰려고 할 때 통증 악화;
  • 기침, 재채기, 신체 위치 변경 중 통증으로 인해 복부 오른쪽을 잡고.

맹장염의 임상 단계

부록 위치의 개별 해부학 적 특징으로 인해이 염증에는 여러 가지 임상 형태가 있습니다.

  • 급성 충수염 :
    • 카타르 (프로세스 점막 손상)
    • 가래 성 (점막하 층 손상, 고름 축적)
    • 괴저 (부록 벽의 괴사)
    • 천공 (충수의 벽 파괴, 복강 내 고름 누출)
  • 만성 (1 차 또는 재발);
  • 복잡한:
    • 복강의 염증 (복막염);
    • 복막의 고름 농도 (농양);
    • 문맥 간 정맥의 염증;
    • 맹장 침윤 (부록에 인접한 융합 기관).

진단

맹장 염증 진단 시작시 촉진 및 육안 검사가 사용됩니다. 이 경우 오른쪽의 하복부에 압력이 가해지면 복부가 긴장하고 오른쪽 통증이 증가하고 환자가 왼쪽으로 뒤집어지면 고통스러운 감각이 나타납니다. 그러나 이것이 항상 질병을 정확하게 진단 할 수있는 것은 아닙니다..

또한 환자는 혈액과 소변에 대한 자세한 분석 (높은 수준의 백혈구 및 ESR 감지)을 위해 보내집니다. 진단이 의심스러운 경우 초음파 방법, 컴퓨터 단층 촬영 및 MRI가 사용됩니다. 복강경 검사도 수행 할 수 있습니다-카메라가 장착 된 프로브를 사용하여 복부 복벽의 개구부를 통한 검사.

여성의 올바른 진단을 수행하는 데 도움이되는 추가 연구가 있습니다.

  • 자궁 경부 체류를 통한 질 검사 (부드러움은 통증이 증가하지 않으면 확인 됨);
  • 누운 자세에서 배꼽 아래 부위의 압력 (부록의 염증으로, 일 어설 때 통증이 증가합니다).

올바른 고환 (라 로크 증상)을 자연스럽게 당기고 음낭을 당길 때이 부위의 심한 불편 함을 감지하여 남성의 맹장염 증상을 진단 할 수 있습니다 (혼 증상).

5 세 미만의 어린이에서 맹장염을 발견하는 데 어려움은이 질병의 증상이 성인처럼 뚜렷하지 않기 때문입니다. 종종, 맹장의 염증은 위장 장애로 가려 질 수 있습니다. 아이는 종종 위가 어떻게 어디서 어떻게 아프는지 정확하게 설명 할 수 없습니다. 이 경우 질병을 결정하기위한 주요 지침은 설사, 고열 및 겹쳐진 혀이어야합니다.

노인의 맹장염 과정의 특징은 통증이 없다는 것입니다. 이는 환자 측에서 활동하지 않는 이유, 의료 지원을위한 늦은 치료입니다. 따라서이 환자 그룹 에서이 병리의 모든 종류의 합병증은 매우 흔합니다..

맹장염 치료

합병증의 가능성이 높기 때문에 충수염의 치료 (제거)는 외과 적 방법으로 독점적으로 수행됩니다..

그 구현은 진단 확인 직후에 수행됩니다. 수술은 절개 (개복술) 또는 펑크 (내시경기구 사용)를 사용하여 전신 마취하에 이루어집니다..

일부 유형의 충수염에서는 복강경 검사가 가능합니다. 합병증이있는 경우 복벽의 모든 층이 열립니다.

수술 후 첫 12 시간 동안 환자는 침대 휴식을 준수하도록 처방되고 음식의 금욕 항생제 치료가 처방됩니다. 복막에서 유체가 유출되는 붕대 및 배출구가 체계적으로 변경됩니다. 회복 기간은 7 ~ 14 일이며, 수술 된 질병의 단계와 병리의 존재 여부에 달려 있습니다. 수술이 빠를수록 환자는 평상시의 삶으로 빨리 돌아올 수 있습니다.

예방

맹장염을 예방하는 간단하고 저렴한 방법이 많이 있습니다. 맹장염은 소화 시스템의 구성 요소 이므로이 질병의 주요 예방은 적절한식이 요법을 확립하는 것입니다..

맹장의 염증을 피하기 위해서는 각 사람의 식단에 섬유가 있어야합니다.

섬유로 인해 장 벽의 클리너 역할을하므로 부록이 오염되지 않은 상태로 유지됩니다..

음식에는 모든 종류의 과일과 신선한 야채, 버섯, 콩류 및 허브가 들어 있어야합니다. 또한, 유익한 박테리아 덕분에 발효유 제품을 무시하지 말고 신속하게 면역력을 강화하십시오. 그러나 씨앗이있는 씨앗과 열매-식이 요법의 바람직하지 않은 구성 요소.

또한 중독의 주요 원인 중 하나 인 변비의 존재를 최소화해야합니다. 이렇게하려면 식사 20 분 전에 따뜻한 물을 마셔야합니다. 이를 위해 내부 장기의 올바른 기능에 기여할 활동적인 라이프 스타일을 추가해야합니다..

맹장염 예방을 위해 음주 요법을 변경하는 것은 불필요한 일이 아닙니다. 더 깨끗한 물, 초본 달인 및 주입을 섭취 할 가치가 있습니다. 물은 몸을 완벽하게 젊어지게하며 장을 정화하는 훌륭한 방법입니다..

예보

기본적으로 충수염 치료의 예후는 유리합니다. 의학적 도움을 위해 환자를 적시에 치료하면 수술 후 합병증이 발생하지 않습니다..

나중에 병리를 치료할 때, 맹장의 염증은 다른 내부 장기로 가거나 복막염을 일으킬 수 있습니다. 이 경우 신체는 필사자의 위험에 노출되며 예측의 성격은 신체 상태와 외과 의사의 기술에 달려 있습니다. 따라서 적시에 검사를 받고 자격을 갖춘 의료 서비스를받는 것이 매우 중요합니다..

설사에 대해 아는 것이 중요합니다

설사는 많은 사람들에게 흔한 장애이며 종종 신체의 특정 감염으로 인해 발생합니다..종종 설사는 현기증으로 보충 될 수 있으며이 경우 심각한 편차의 징후 일 수 있으며 치료없이 합병증이있을 수 있으므로 검사를받는 것이 중요합니다.가능한 이유종종 설사는 박테리아 및 기타 병원체의 결과로 발생합니다. 이 경우 사람들은 여러 가지 증상을 보입니다.

    메스꺼움과 구토가 나타나며 며칠 동안 지속될 수 있습니다. 몸에 전반적인 약점이 있습니다. 현기증이 자주있을 수 있습니다. 식욕이 사라진다. 복부에는 배변시 또는 식사 중에 종종 발생하는 다른 강도의 통증이 있습니다.. 체온 증가. 두통이있을 수 있습니다.

과자를 먹을 때 메스꺼움이 발생하는 이유다양한 달콤한 제품을 먹고 훌륭한 맛을 즐기는 것보다 더 좋을 것 같습니다. 그러나 단 음식을 먹은 후에 아프면 단 음식이나 버터 제품은 식단에서 제외됩니다. 첫 번째 단계는이 상태의 범인이 무엇인지, 문제를 해결하는 방법을 명확하게하는 것입니다..과자를 과도하게 섭취하면 신체에 심각한 장애, 활력과 불쾌감을 줄 수 있습니다.