Xanthom 무엇입니까

Xanthomas-지질 대사 위반 (1 차 또는 2 차 지단백질 혈증). 그들은 6.24 mmol / L (240 mg %) 이상의 혈중 콜레스테롤 수치가 증가하거나 2.2 mmol / L (200 mg %) 이상의 중성 지방이 증가하고 조직 구증 (다른 증식으로 인한 질병)으로 피부에 지질이 침착되어 생깁니다. 조직 구 (즉, 대 식세포를 침강) 또는 명백한 이유가없는 것 (명백하게는 대 식세포의 기능에서 국소 교란의 결과). 많은 형태의 고지혈증의 발병이 알려져 있지만, xanthoma 형성의 기전은 여전히 ​​불분명합니다..

xanthoma의 5 가지 변이체를 임상 적으로 구별.

평평한 xanthoma는 피부 주름 부위, 특히 손바닥과 발바닥에 위치한 둥근 또는 난형의 작은 평평하거나 약간 볼록한 부드러운 여러 개의 노란색 구진으로 나타납니다. 그들은 죽상 동맥 경화증, 지질 대사 장애, 간 질환으로 고통받는 노인에서 발견됩니다..

확산 평평한 잔 토마스는 노랗고 과다 색소 침착 (xanthoma planum)의 상당히 명확하게 구분 된 병소 또는 정상 혈당 이상증, 부 단백 혈증, 림프종, 골수종 또는 백혈병이있는 다른 사람들의 여러 그룹 구진 및 불완전하게 구분 된 황반에 의해 나타납니다 (때로는 몇 년 후).

간질 성 평평한 잔 토마스는 보통 동형 접합성 가족 성 고 콜레스테롤 혈증으로 발전합니다.

Palmar xanthomas는 손바닥의 피부 주름 너머로 확장되는 플라크로 표시됩니다. 그들은 가족 성 dysbetalipoproteinemia로 나타납니다. 평평한 잔 토마스, 결절 잔잔 토, 분화 잔잔 토 및 잔잔 증은 가족 dysbetalipoproteinemia 가족의 손바닥에 나타납니다.

폭발성 평평한 잔 토마스는 일반적으로 일반적 또는 국소 적 성질의 지질 대사를 위반하여 발생하는 여러 개의 구진 요소가 나타납니다..

Xanthelasma는 눈꺼풀의 두께와 눈 주위에 약간 올려 진 노란색 부드러운 플라크에 의해 나타납니다. 이것이 피부 xanthomas에서 가장 흔하지 만 가장 특이하지는 않습니다. 정상적인 혈중 지질을 가진 사람들에게서 종종 발견.

다발성 결절성 또는 발 진성 xanthoma는 가족 성 고 트리오 글리세리드 혈증, 가족 성 dysbetalipoproteinemia 및 보상되지 않은 당뇨병으로 발생합니다. 그것은 주로 트리글리세리드를 함유하고 피부 전체에 무작위로 위치하여 평평하거나 반구형 인 명확한 경계를 가진 작고 부드러운 황색 구진의 갑작스런 출현을 특징으로합니다. 허벅지의 엉덩이와 등에서 가장 많은 요소. 구진이 합쳐지면 플라크가 형성됩니다..

결절성 크 산토 마는 황색 또는 갈색의 1-5cm의 큰 마디 또는 플라크를 특징으로하며, 작은 크산 토마스와는 달리 트리글리세리드로 구성되지 않고 주로 콜레스테롤로 구성되며 점차적으로 크산 토마 세포를 대체하는 섬유질 결합 조직의 성장으로 인해 발생합니다. Foci는 폭발적인 xanthomas의 합병으로 형성되며 팔꿈치, 무릎, 손가락 및 엉덩이에 있습니다. 가족 성 dysbetalipoproneidemia, 가족 성 고 중성 지방 혈증 및 가족 성 지방 단백질 리파제 결핍이있는 환자에서 발생합니다. 동형 접합성 형태의 가족 성 고 콜레스테롤 혈증으로, 결절성 잔 토마스는 평평한 표면을 가지며, 정상적인 피부와 거의 색이 다르지 않지만, 분비 형 잔 토마스는 발생하지 않습니다..

결절성 크산 토마의 발생은 혈액에서 높은 콜레스테롤을 동반하므로, 이러한 환자는 관상 동맥 질환의 조기 발병 위험이 증가합니다.

힘줄 xanthomas는 힘줄, 가장 자주 손가락의 아킬레스와 신근 힘줄 내에서 형성됩니다. 가족 성 고 콜레스테롤 혈증이있는 환자에서 발생하며, 이는 대부분 상속되며 이종 및 동형 접합 일 수 있습니다. 이형 접합 환자에서, 심혈관 합병증과 함께 잔 토마스는 성인기에 발생합니다. 동형 접합 형태의 xanthomas는 유아기에 나타나고, 관상 동맥 질환은 청소년기에 나타나며, 환자는 최대 20 년까지 살지 않습니다.

임상 적으로 유사한 잔 토마스는 밀도가 높고 천천히 자라는 종양 형성, 노란색 또는 정상적인 피부색으로 상당히 큰 크기에 도달 할 수 있습니다. 관절이 확장되면 힘줄과 함께 움직입니다..

잔 토마스의 조직 학적 구조. Xanthomas는 피부의 혈관 주위에서 과립 화되는 조직 대 식세포 내에 지질의 축적을 특징으로한다. 정상적인 염색에서는 조직 대 식세포의 세포질이 밝고 광학적으로 비어 있으며 수단 오렌지로 염색하면 밝은 주황색입니다. Xanthoma 세포는 진피의 상부에 개별적으로, 작은 그룹 또는 넓은 코드로 위치하며 섬유질 결합 조직 층으로 분리됩니다. 이물질 (Tuton 세포)과 같은 거대 다핵 세포를 찾을 수 있습니다. 약한 림프구 조직 침윤이 일반적으로 관찰됩니다..

Xanthoma 치료는 근본적인 질병의 치료입니다. 개별 요소는 전기 응고, 레이저 노출에 의해 외과 적으로 제거 될 수 있습니다. 재발은 드물다. 평평한 손바닥 xanthomas와 발 진성 xanthoma를 사용하면 저지방 저지방 다이어트가 효과적입니다. 힘줄 잔 토스 환자에게는 지방산과 콜레스테롤을 함유 한 식품이 제한되어 있고 이형 접합 형태의 가족 성 고 콜레스테롤 혈증, 담즙산 격리 제 (예 : 콜 레스 티라민) 및 하이드 록시 메틸 글 루타 릴 -CoA 환원 효소 억제제 (심바스타틴, 프라바스타틴 등)가 처방 된 식단이 처방됩니다.

크산 토마 피부

피부의 xanthoma와 같은 결함은 지방 (지질) 대사 장애 및 과도한 혈중 콜레스테롤 농도의 결과로 나타납니다. 병리학은 신체의 선천적 또는 후천적 병리학 적 과정의 결과로 피부 표면에 지방 축적이 특징입니다..

그것은 무엇인가?

피부의 Xanthoma는 작은 황색을 띠거나 살색의 결절로 나타나며, 계속 퍼지거나 계속 형성되는 경향이 있습니다. 성장은 불쾌한 감각없이 크기가 느리게 증가하는 것이 특징입니다. Xanthomas는 과정의 양성 특성입니다..

질병의 원인

피부 플라크는 대사 장애 및 표면의 지방 침착으로 인해 발생합니다.

xanthomas의 형성은 신체의 다음 병리와 상태로 인해 발생합니다.

  • 내분비 질환;
  • 지방 대사의 유전성 위반;
  • 죽상 경화성 심장병;
  • 만성적 성격의 동맥 고혈압;
  • 대사 증후군;
  • 종양학 질환;
  • 임신 마지막 달;
  • 소화관의 질병;
  • 조혈 계 질환;
  • 신장과 담관의 병리.
신체에 잔 토마스가 형성되면 앉아있는 생활 방식과 비만을 포함한 여러 가지 부정적인 요소가 발생합니다..

피부에 잔 토마스의 증상에 기여하는 요인 :

  • 과식;
  • 신체의 연령 관련 변화와 노화;
  • 비만;
  • 앉아있는 생활 양식;
  • 영양분 섭취 부족;
  • 약물의 장기간 사용 또는 부작용;
  • 심리적 인 긴장;
  • 흡연, 음주;
  • 수술의 결과.
목차로 돌아 가기

병리학 분류

피부의 콜레스테롤 플라크는 모양, 위치 및 원인이 다릅니다. xanthomas의 주요 품종이 표에 나와 있습니다.

표제매개 변수
색깔어떻게 보이나요?사이즈 cm위치
플랫노랑평평한 형태없는 플라크0.1에서 2.5손바닥, 손가락, 발
결절레드 옐로우 브라운매듭, 플라크1-5팔꿈치, 엉덩이, 무릎, 손가락
폭발적인황색, 적색다중 병합 결절0.1-0.4엉덩이, 어깨, 엉덩이
플레시 옐로우피하 종양2-7팔꿈치, 발목, 무릎, 상지 및하지의 힘줄
크 산텔 라스 마 센츄리노랑작은 플라크0.2에서 4눈 영역
Xanthogranulomas작은 발진0.1에서 2얼굴, 머리, 상체
목차로 돌아 가기

질병의 증상

피부의 Xanthomas는 통증없이 성장과 플라크 형태로 나타납니다. 피부 결함의 주요 증상 :

  • 얼굴, 엉덩이, 손가락, 관절 또는 눈꺼풀의 위치;
  • 통증의 부족;
  • 느린 성장;
  • 노란색 또는 살색의 폭발성 잔 토마스는 주위에 붉은 테두리가있을 수 있습니다.
  • 부드럽고 조밀 한 질감;
  • 형성 부위의 피부가 얇아지고 건조 함;
  • 그들 사이에서 점진적인 성장과 융합 경향 (임상 xanthomatosis).
목차로 돌아 가기

어린이 질병의 특징

어린 나이의 피부 플라크는 선천성 지질 대사 장애에서 비롯됩니다. xanthoma가 자라면서 아이는 다음과 같은 이유로 영향을받습니다.

  • 위장관 질환;
  • 당뇨병;
  • 비만;
  • 영양 실조.

어린 시절의 xanthomas 치료는 다음과 같습니다.

  • 우유와 야채 다이어트;
  • 약물 요법;
  • 외과 적 제거.
원치 않는 증상을 없애는 것은 저온을 사용하여 수행됩니다-cryodestruction.

어린이의 Xanthomas는 근본적인 질병을 치료하고 부정적인 요소를 제거한 후에 스스로 해결하고 사라집니다. xanthomas가 얼굴에 남아 있으면 다음 방법 중 하나가 제거됩니다.

  • 저온 파괴-저온에서 동결.
  • 전기 응고-전류에 의한 제거.
  • 전파 수술-고주파 유도 파에 의한 병리 조직의 파괴.
목차로 돌아 가기

진단

결함의 원인을 확인하려면 피부과 의사와상의해야합니다. 처음에는 병력이 수집되고 환자의 피부에 대한 육안 검사가 수행됩니다. 다음과 같은 시험이 할당됩니다.

  • Dioscopy-유리 슬라이드를 사용하여 종양의 특성 평가.
  • 일반적인 검사 (혈액, 소변)-비뇨기 시스템 및 신체의 상태 결정.
  • 생화학 적 혈액 검사-내부 장기의 장애 연구.
  • 지방질 검사-혈액 내 고 콜레스테롤 검출.
  • 체질량 지수-환자 체중 결정.
병리 진단의 추가 절차는 자기 공명 영상입니다..

또한 이러한 연구는 다음과 같이 수행됩니다.

  • 내부 장기의 초음파.
  • 조직 학적 검사 생검-병리학 적 과정의 본질을 결정하기 위해 영향을받는 조직의 조각 검사.
  • 갑상선 호르몬에 대한 혈액 검사. 호르몬 수준, 당뇨병 성 소인의 평가가 결정됩니다..
  • 자기 공명 영상 (MRI). 선택한 영역의 계층 스캔.
  • 양전자 방출 단층 촬영 (PET). 신체의 초기 대사 장애를 식별합니다..
목차로 돌아 가기

결함 처리

신체에 콜레스테롤 플라크에 노출되는 방법은 병리학 적 과정의 형성 원인과 심각성에 달려 있습니다. 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 지방 감소와식이 요법의 변화;
  • 체중 유지;
  • 가벼운 운동.

xanthomas의 출현을 일으키는 질병이있는 경우 주치의는 각 환자마다 개별적으로 약물을 선택합니다. 주요 약물은 표에 나와 있습니다.

약물 그룹타격표제
스타틴저 콜레스테롤조 코르
심혈관 합병증 예방로즈 카드
피 브레이트건강한 콜레스테롤 양을 증가 시키십시오트리코
담즙산의 격리 제지방 생산 및 제거 촉진퀘스트 란
산화 방지제피부 세포를 회복하고 치료하십시오리코펜
비타민영양소로 몸을 포화 시키십시오"노인에게 물을주십시오"
콜레스테롤 흡수 억제제지방 흡수 방지에스겔
니코틴산 제제지질 수치 조절니아신
호르몬갑상선 호르몬 생산 정상화유티 크로스
수술을 통해 콜레스테롤 플라크를 제거 할 수 있습니다.이 중 하나는 레이저를 사용하는 것입니다.

다음 유형의 외과 적 개입은 콜레스테롤 플라크를 제거하는 데 도움이됩니다.

  • 화학 요법-비정상 세포를 분해하기 위해 트리클로로 아세트산에 노출.
  • 전기 응고-방향성 전류에 의한 결함 소작.
  • 레이저 제거-레이저 빔에 의한 크 산트에 의한 가열 및 파괴.
  • Cryodestruction-성장의 동결 및 추가 소작 (얼굴의 플라크에는 사용되지 않음).
  • 전파 절단-신 생물의 가열 및 증발.
  • 수술-메스를 이용한 Xanthoma 절제.
목차로 돌아 가기

예방

신체에 잔 토마스가 발생하는 것을 막으려면 적당하고 균형 잡히고, 움직이고, 체중을 조절하고, 피부 부상을 피하고, 알코올과 담배 제품을 사용하지 마십시오. 기존의 병리학으로 건강 상태를 모니터링하고 적시에 질병을 치료해야합니다..

크산 토마

색과 소위 구성되어 있습니다. xanthoma 세포 (아래 참조). 본질적으로 K라고 불리는 교육은 매우 다릅니다. 그들 중 일부만이 실제 종양에 귀속 될 자격이 있습니다. 크산 토마 세포로부터 종양을 형성하는 것 외에도, 콜레스테롤 대사의 일반적인 위반으로 인해 또는 조직에서 콜레스테롤의 국소 축적으로 인해, 대 식세포와 같은 다양한 세포, 작은 지질 방울의 포획, 크산 토마 세포로 변하는 매우 다양한 경우가 존재한다. 이 현상의 중요성으로, 그들은 xanthomatosis 일반 또는 지역에 대해 말합니다. 1910 년 이래로 Aschofi와 그의 학생 Kammer의 작업 이후, 그러한 모든 형태를 1) 진정한 K., 2) xanthelasms, 3) pseudoxanthomas의 세 가지 범주로 나누는 것이 일반적입니다. 1. 실제 종양 인 진 크산 토마스 (프랑스의 xanthome tumeurs)는 거의 관찰되지 않습니다. 그들은 보통 피부 아래, 무릎, 팔꿈치, 발 뒤꿈치, 천골과 같은 장소에서, 때로는 신체의 다른 부분에서 발생합니다. 섹션 및 표면에서 옅은 황색에서 갈색으로 짙은 엽상 종양 형태로 제공되며; 그들의 양은 다르지만 닭고기 달걀의 크기를 거의 초과하지 않습니다. 보통 그들은 압박감에 시달립니다. 종양은 종종 관절 주머니, 힘줄 덮개, 아포 네로 증 또는 골막에 납땜됩니다. 조직 학적으로, 종양의 주된 요소는 크산 토마 세포이며, 이는 원형질 내에 다수의 작은 리포이드 액 적을 함유하는 세포이며, 대부분 복굴절 성 콜레스테롤 에스테르 인 것으로 밝혀졌다. 이 세포들이 상당량 축적되면 조직은 노란 색조를 띠게되므로 이름이 붙습니다. Xanthoma 세포는 작은 핵을 가진 둥근 또는 다각형 모양의 큰 세포 요소로 나타납니다. 이들이 편광 현미경을 사용하여 연구 될 때, 원형질에서 빛을 굴절시키는 많은 작은 방울과 때로는 작은 결정이 발견됩니다. 이 액 적은 리포이드에 다채로운 반응을 나타내며 리포이드의 용해로 인해 알코올과 접촉하는 조제 물은 작은 공극 (액포)으로 보이며이 셀의 원형질은 거품처럼 보입니다 ( "거품 세포"). Xanthoma 세포의 기원은 다양한 요소들 (ret.-end. 시스템의 세포, 결합 조직의 대 식세포, 상피, 모세관과 림프의 내피, 혈관, m. 섬유 아세포)을 나타냅니다. xanthoma 세포로의 변환은 주변 주스 (독일 작가에 의한 소위 Speicherung)의 리포이드 흡착과 관련이 있습니다. Xanthomic 세포는 일반적인 고 콜레스테롤 혈증의 경우 콜레스테롤 에스테르를 사용한 신체 주스의 일반적인 과포화 또는 조직의 콜레스테롤 혈증으로 인해 또는 마지막으로 조직에서 콜레스테롤 에스테르의 국소 형성으로 인해 신체에 나타납니다. 이 세포들은 지역이있는 지역 사이에 그룹으로 분포되어 있습니다

큰 의료 백과 사전. 1970 년.

크산 토마

Xanthoma (피지 연체 동물, 유두종 섬유종)는 특정 지질 대사 장애로 인한 콜레스테롤 및 트리글리세리드의 일부 조직 및 피부에서의 국소 침착입니다. 이 신 생물의 형태 학적 기초는 소위 크 산트 홈 세포이며, 이는 다핵 또는 단핵 식세포이며, 지방 내포물을 함유하는 거품 세포질을 갖는다.

일반화 된 로컬 xanthomas가 있습니다. 결절성 결절성 xanthoma 및 xanthelasma 포함.

크산 토마 원인

Xanthomas는 독립적 인 질병이 아니며 지방 대사의 후천적 또는 선천성 장애의 증상 또는 결과입니다. 큰 결절 xanthomas는 종종 신장 질환과 당뇨병에 나타납니다. 분화구 모양의 잔 토마스는 종종 알코올 남용과 췌장의 염증성 병변에서 발생합니다.

담관 폐색으로 인해 힘줄 잔 종이 발생합니다. 또한, 이러한 형성은 심한 수술 후 및 다양한 간 질환의 결과로 발생할 수 있습니다. 또한 로렌스 증후군, Toitschlender 증후군 및 Brook 증후군과 같은 질병의 증상입니다..

xanthoma의 임상 형태

평평한 xanthoma (xanthelasma)는 천천히 발달하는 양성 신 생물이며, 명확하게 구분되거나 약간 주름 지거나 약간 높거나 평평한 노란색 플라크입니다.이 점막은 종종 점막, 위 눈꺼풀 안쪽 구석의 피부 및 외피에 매우 대칭 적으로 위치합니다. 교육 데이터는 일반적으로 간 질환 또는 지질 대사 장애로 고통받는 노인들에게 나타납니다. 이 유형의 xanthomas의 값은 몇 밀리미터에서 5 또는 그 이상의 센티미터에 이릅니다. 때때로, 일반화 된 형태의 평평한 잔 토마스가 관찰 될 수 있습니다..

여러 발 진성 (결절성) 잔 토마스는 작은 완두콩의 크기를 가진 작은 완두콩 크기의 여러 노란색 반구형 또는 평평한 통증이없는 결절입니다. 이 신 생물은 일반적으로 모든 피부 외피에 상당히 흩어져 있지만 그럼에도 불구하고 상지와하지의 신근 표면에서 더 자주 관찰 될 수 있습니다. 발달 초기 단계에서 환자는 종종 가려움증을 경험합니다. 종종 피임약을 사용하여 폭발성 잔 토마스의 형성을 촉진합니다.

결절성 (결절성) 크 산토 마는 매끄럽고 조밀 한 반구형, 무통 덩어리로, 지름 최대 수 센티미터, 갈색, 황색 또는 주황색으로 나타나며, 일반적으로 관절과 엉덩이에 국한됩니다..

Tendon xanthomas는 손가락의 신근 힘줄과 Achilles 힘줄에 위치한 짙은 종양과 같은 형성을 천천히 자라고 있습니다. 더 자주 무증상이지만 외상 후 염증이 종종 고통.

Xanthogranulomas-일반적으로 몸, 두피 및 얼굴의 상반부에 위치하며 직경이 0.1 ~ 2 센티미터 인 작은 발진이 나타납니다. 때때로 이러한 발진은 단일이지만 더 자주 발생합니다. xanthogranulomas의 모양은 반구형 (매우 거의 평평하지 않음)이며, 노랗고 매끄러운 표면과 부드러운 일관성을 가지고 있습니다. 전신 병변의 사례가 기록되었다. 대부분이 형성은 자발적으로 사라집니다..

파종 된 잔 토마스는 드문 조직 병 특발성 육아종으로 불명확 한 병인학으로 평균 완두콩의 크기와 같은 여러 가지 요소로 나타납니다. 그런 다음 적갈색에서 주황색에 이르기까지 밀집된 평평한 플라크로 합쳐집니다. 일반적으로 이러한 형태의 잔 토마스는 점막, 피부 주름 및 큰 관절의 굴곡 표면에 그룹화됩니다..

xanthomas의 차별화 된 진단은 조직 구증 X, 망상 적혈구 세포 및 탄성 가성 적 혈종으로 수행됩니다..

크산 토마 치료

Xanthoma 단독은 그 발달을 유발 한 대사 장애가 제거 된 경우에만 사라질 수 있습니다. 또한 알코올 및 동물성 지방을 엄격하게 제한하는 식단이 나와 있습니다. 하나의 xanthomas 만 외과 적으로 제거됩니다.

크 산트 처리는 일반적으로 저 콜레스테롤 성 지방성 약물 (메티오닌, 클로 피 브레이트, 리포산, 리파 마이드, 파미 딘), 장 흡수제 및 복합 B 비타민으로 수행됩니다..

냉동 요법, 전기 응고 또는 수술로 제거 할 수있는 대형 단일 잔 토마스.

이러한 형성의 자체 약물 치료를 다루지 않아야합니다. 작은 황색 결절이 나타나면 연고로 골라 내거나 윤활을 시도 할 수는 없지만 피부과 의사와상의해야합니다. 검사와 가능한 추가 연구를 기반으로 의사는 xanthomas 발달의 진정한 원인을 확립하려고 노력하고 결과에 따라 적절한 치료를 처방합니다. 정확한 진단이 없으면 적절한식이 요법이 이루어지며 약물 복용과 처방 된 치료의 효과를 추가로 모니터링 할 수 있습니다.

이 기사에 제공된 정보는 정보 제공만을 목적으로하며 전문적인 조언과 자격있는 의료 지원을 대체하지 않습니다. 이 질병의 존재가 가장 의심되면 의사와상의하십시오.!

Xanthomas와 xanthelasma : 진단 치료, 사진.

잔 토마토 증이란 무엇입니까??

Xanthoma는 피부의 대 식세포 면역 세포에 지방이 축적되어 생기는 피부 병변이며, 피부 아래 지방층에는 덜 일반적입니다..

일부 유형의 잔 토마스 (xanthomas)는 지질 대사 장애 (예를 들어, 고지혈증 또는 고혈당)를 나타내며, 여기서 관상 동맥 심장 질환 및 때때로 췌장염의 위험이 증가 할 수 있습니다..

Xanthomas는 신체의 위치와 발달 방식에 따라 다음과 같은 유형으로 나뉩니다..

Xanthelasma palpebral

  • 가장 흔한 유형의 xanthoma
  • 병변은 상부 및 하부 눈꺼풀에서 대칭 적으로 발생합니다.
  • 병변-연약하고, 벨벳 같은, 노랗고, 편평한 구진 또는 플라크
  • 병변의 초점은 작은 결절로 시작하여 몇 개월에 걸쳐 점차 증가합니다.
  • 고지혈증과 연관되거나 연관되지 않을 수 있음

Xanthoma tuber

  • 무릎, 팔꿈치, 발 뒤꿈치 및 엉덩이와 같은 압박 부위 주변에서 발생하는 단단하고 통증이없는 적황색 결절
  • 병변의 초점은 함께 결합하여다면 덩어리를 형성 할 수 있습니다
  • 고 콜레스테롤 혈증 (고혈압 콜레스테롤) 및 높은 LDL과 일반적으로 연관 됨

힘줄 잔 토마

  • 힘줄이나 인대와 관련된 피하 결절이 천천히 증가하는 것으로 나타납니다.
  • 팔, 다리 및 아킬레스 건에서 가장 일반적으로 발견됨
  • 심각한 고 콜레스테롤 혈증 및 LDL 상승과 관련

발 진성 xanthoma

  • 병변은 대개 작은 빨강 노랑 구진의 작물 형태로 싹이 트다
  • 대부분 엉덩이, 어깨, 팔, 다리에서 발생하지만 신체 전체에서 발생할 수 있습니다.
  • 입 안과 얼굴은 거의 영향을받지 않습니다.
  • 병변은 부드럽고 가려울 수 있습니다.
  • 병변은 몇 주 내에 자발적으로 해결 될 수 있습니다
  • 당뇨병 환자 (당뇨병)에서 고 트리글리세리드 혈증 (혈중 트리글리세리드 증가)과 관련이 있음

플랫 크산 토마

  • 손상 : 평평한 구진 또는 신체의 어느 곳에 나 나타날 수있는 반점
  • 손바닥의 주름에 대한 손상은 유형 III dysbetalipoproteinemia라고 불리는 고 혈중 지질의 특정 패턴을 나타냅니다..
  • 고지혈증 및 고 중성 지방 혈증과 관련 될 수 있습니다.

확산 편평 xanthomatosis

  • 희귀 형태의 조직 구증.
  • 혈액 내 부 단백질이라고 불리는 비정상적인 항체와 관련됨.
  • 지질 수준은 정상입니다.
  • 약 50 %가 악성 혈액 형성을합니다. 보통 다발성 골수종 또는 백혈병.
  • 얼굴, 목, 가슴, 엉덩이 및 피부 주름 (예 : 겨드랑이 및 사타구니)에 크고 붉고 노란 상패가 나타납니다..

흔한 크산 토마

  • 드문 형태의 조직 구증으로 인한 잔잔 종 유사 병변.
  • 지질 대사는 정상입니다.
  • 피부 병변은 보통 수백 개의 작은 황갈색 또는 적갈색 결절로 구성되며, 보통 얼굴과 몸의 양쪽에 골고루 분포되어 있습니다. 그들은 특히 겨드랑이와 사타구니에 영향을 줄 수 있습니다..
  • 작은 결절은 서로 결합하여 두꺼운 피부 시트를 형성 할 수 있습니다..
  • 영향을받는 사람들의 30 %에서 입의 점막, 호흡기 또는 눈 (점막)이 영향을받습니다. 입안의 Verrucous xanthomas는 사마귀 플라크라고합니다..
  • 영향을받은 사람들의 40 %가 당뇨병 상실증을 앓고 있으며 이는 물 손실을 통제 할 수없는 상태입니다 (일관된 갈증과 과도한 소변 생산으로 이어짐). 이것은 뇌의 점막에서 조직 구가 과도하게 성장하기 때문입니다 (수막).
  • 내부 장기 (예 : 간, 폐, 신장 등)에 영향을 줄 수 있음.
  • 자제력과 궁극적으로 자체적으로 개선되지만 수년 동안 지속될 수 있습니다..

xanthoma의 원인?

xanthoma가 지질 (지방) 대사의 위반으로 인해 발생하는 몇 가지 주요 장애가 있습니다. 지질은 물에 녹지 않기 때문에 단백질과 결합하여 지단백질이라고 불리는 화합물을 만듭니다. 지단백질은 혈액의 지질과 콜레스테롤을 신체의 여러 부분으로 운반합니다. 크기와 무게에 따라 총 지단백질은 킬로 미크론, 초 저밀도 지단백질, 저밀도 지단백질 및 고밀도 지단백질로 분류됩니다 (프레드릭 슨 분류). 그들 모두는 신체의 신진 대사 기능을 유지하는 역할을합니다..

지단백질의 변화는 유전 적 결함 (예 : 1 차 고지 단백 혈증) 또는 당뇨병, 갑상선 기능 항진증 또는 신 증후군과 같은 근본적인 전신 장애로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 근본적인 질병은 특정 지질과 지단백질의 수준을 증가시킬 수 있으며, 이는 피부 잔 토마스로 나타납니다.

단 백성 가족 성 고 콜레스테롤 혈증 : 유형 IIa

LDL 수용체에서의 돌연변이 (저밀도 지단백질)

높은 LDL

이종 접합체의 총 콜레스테롤 9-14 mmol / l

동형 접합체의 총 콜레스테롤 15-30 mmol / l

다 유전자 유전성 고 콜레스테롤 혈증 IIA

혼합 된 유전 및 생명 원인

광범위한 결과

다형성 가족 성 고지혈증 : IIb 형

  • 혼합 된 유전 및 생명 원인
  • 총 콜레스테롤 증가
  • 상승 된 트리글리세리드
  • 저 HDL 콜레스테롤 (고밀도 지단백질)
  • 높은 LDL 콜레스테롤
  • LDL은 정상 수준 일 수 있지만 밀도가 높고 아테 로마를 유발할 가능성이 높습니다 (식염수 낭종)

중등도의 고 중성 지방 혈증

  • 종종 고혈압, 비만, 당뇨병, 대사 증후군, 높은 인슐린 수치, 높은 요산 수치와 관련이 있습니다.
  • 알코올 또는 전신 스테로이드, 이소트레티노인, 아시트레틴과 같은 약물 때문일 수 있습니다.
  • 트리글리세리드 2_10 mmol / L
  • 종종 낮은 HDL 콜레스테롤과 관련

중증 고 중성 지방 혈증 : 유형 1 및 V

  • 혼합 된 유전 및 생명 원인
  • 당뇨병
  • LPL (지방 단백질 리파제)의 가족 결핍
  • 트리글리세리드> 10 mmol / L
  • 총 콜레스테롤 증가
  • 실로 마이크론 발생
  • 높은 LDL 콜레스테롤

광범위한 베타 고지 단백 혈증 : 유형 III

  • apo E 유전자의 희귀 돌연변이
  • 트리글리세리드 5-20 mmol / L
  • 총 콜레스테롤 7-12 mmol / l

혈액 지방 함량이 정상인 잔 토마스가 나타나는 이유는 아직 밝혀지지 않았습니다..

xanthomas를 치료하기 위해 필요한 검사?

xanthoma의 임상 진단을 확인하기 위해 피부 생검이 필요할 수 있습니다..

적절한 혈액 및 소변 검사와 x- 레이 검사를 실시하여 지단백질 수준의 손상이있는 경우 원인을 확인합니다. 심장 마비, 말초 혈관 질환 및 뇌졸중을 포함한 심혈관 질환의 위험은 특정 지단백질의 수준이 높아질수록 증가합니다. 적절한 치료법을 확립 할 수 있도록 기여 요인을 식별하는 것이 매우 중요합니다..

xanthoma가 시작되는 방법?

주요 지질 장애와 관련된 크산 토마 치료의 주요 목표는이 지질 장애를 식별하고 치료하는 것입니다. 많은 경우에, 기본 장애의 치료는 xanthoma의 감소 또는 해결을 초래할 것입니다. 또한 고지혈증 치료는 심장병의 위험을 줄이고 고 중성 지방 혈증 치료는 췌장염을 예방합니다. 약물의 유무에 관계없이식이 요법과 생활 방식의 변화는 지질 대사 장애를 치료하는 데 사용됩니다..

식이 요법에는 다음이 포함되어야합니다.

  • 야채, 샐러드, 시리얼 및 생선의 대부분을 요리하십시오
  • 포화 지방 최소화 (고기, 버터, 기타 유제품, 코코넛 오일, 팜유에서 발견)
  • 소다, 과자, 비스킷 및 케이크에서 발견되는 단순 정제 설탕의 소비를 최소화하십시오
  • 비만이거나 과체중이라면 천천히 체중을 줄이고 칼로리 섭취량을 줄이고 신체 활동을 늘리는 것을 목표로하십시오..

매우 효과적인 약물도 처방 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 스타틴은 사람의 혈액에서 콜레스테롤 수치를 낮추기 위해 고안된 의약품입니다 (HMG-CoA 환원 효소 억제제). 심바스타틴 및 아토르바스타틴과 같은 간 콜레스테롤 생산을 감소시켜 LDL 콜레스테롤을 낮추고 HDL 콜레스테롤을 높이며 트리글리세리드를 약간 줄입니다. 스타틴은 때때로 고용량으로 투여 될 때 스타틴이 장애를 유발하기 때문에 지질 수준을 확인하고 간 및 근육 효소가 정상인지 확인하기 위해 정기적 인 혈액 검사로 치료를 모니터링해야합니다..
  • 베자 피 브레이트와 같은 피 브레이트를 첨가하여 간 트리글리세리드 생성을 낮추고 트리글리세리드를 낮추고 HDL 콜레스테롤을 증가시킬 수 있습니다. 그들은 위장 부작용을 일으킬 수 있습니다..
  • 에제 티미 브는 고위험 환자 또는 고용량의 스타틴에 대한 내약성이 낮은 경우에 첨가 될 수 있습니다. 내장에서 콜레스테롤 흡수를 줄여 총 콜레스테롤과 LDL 콜레스테롤을 낮 춥니 다..
  • 니코틴산은 콜레스테롤, LDL 콜레스테롤 및 트리글리세리드를 낮추고 HDL 콜레스테롤도 증가시킵니다. 하루에 적어도 1 그램의 치료 용량에서 피부가 붉어집니다. 아날로그 acipimox가 더 잘 견딜 수 있습니다..
  • Cholestyramine과 colestipol은 위의 약물만큼 효과적이지 않으며 내약성이 낮기 때문에 거의 사용되지 않습니다..

자발적으로 또는 근본적인 원인의 치료로 해결되지 않은 xanthomas를 제거하기 위해 수술 또는 국소 파괴 방법을 사용할 수 있습니다. 장기의 중요한 기능에 영향을 미치는 일반적인 xanthoma는 화학 요법 약물 또는 방사선 요법으로 치료할 수 있습니다..

xanthelasma의 치료는 다음을 포함합니다 :

  • 트리클로로 아세트산
  • 발육
  • 냉동 요법
  • 레이저 증발 (예 : Q 전환 Nd : YAG, Er : YAG 및 이산화탄소)
  • 절단.
  • 블레오 마이신의 정맥 내 주사가 성공적으로 사용되었습니다.
  • OMIM-Man의 온라인 멘델 리언 상속 (검색어 Xanthomas)
  • 책 : 피부과의 교과서. Ed Rook A, Wilkinson DS, Ebling FJB, Champion RH, Burton JL. 네 번째 판. 블랙웰 과학 간행물
  • Lin, X, Hu, H, Qian, Y 등 xanthelasma palpebrarum의 치료에서 bleomycin의 병변 내 주사 : 임상 연구. J 화장품 더마 톨. 2020; 00 : 1-6. Https://doi.org/10.1111/jocd.13258. 일지.
  • https://www.dermnetnz.org/topics/xanthoma/

Vikids 포털에서 다음을 수행 할 수 있습니다.

Xanthelasma : 그것이 발생하는 방식, 유형, 증상, 치료 방법의 개념

다양한 피부 변화 중에서 xanthelasma (xanthoma)는 특별한 장소를 차지합니다. 이것은 종양이 아니라 신체의 내부 문제를 반영하는 영양 장애 과정입니다. xanthelasma에 대한 관심은 여러 가지 이유 때문입니다. 첫째, 결절의 크기가 크면 악성 신 생물로 오인 될 수 있으며 두 번째로 xanthelasma는 중대한 미용 결함을 만듭니다. 마지막으로,이 과정은 종종 심각한 대사 장애 및 심혈관 질환 경향을 나타냅니다..

Xanthelasms는 대개 나이가 들면서 주로 얼굴에 나타납니다. 가장 좋아하는 현지화는 눈꺼풀, 눈 안쪽 모서리입니다. Xanthelasms는 손바닥, 발바닥 및 신체의 다른 부분에서 거의 발견되지 않습니다..

모든 무죄를 위해, xanthelasma는 어디에 있든지 무시해서는 안됩니다. 암이되지는 않을 것이 분명하지만, 그 원인은 심각한 혈관 병리, 심근 경색으로 이어질 수 있습니다.

xanthomas는 무엇입니까

Xanthomas는 내부 장기의 점막 표면, 힘줄 또는 피부 외피에 위치한 양성 형성입니다. 신 생물의 조직 학적 구조는 주로 지방 조직으로 표현됩니다.

피부에의 출현은 피하층을 관통하는 고혈압 콜레스테롤 또는 트리글리세리드와 관련이 있습니다. 이들 세포의 국소 축적은 잔 토마스를 형성한다. 피부 발진은 단일 또는 여러 구진으로 나타납니다. 일반화 된 형태를 xanthomatosis라고합니다..

관련 조건

환자에서 잔 토마스의 존재는 다음 질병 및 상태의 가능성을 나타낼 수 있습니다.

  • 심근 경색, 대동맥 판막의 병리 및 췌장염;
  • 큰 단일 평면 요소는 때때로 만성 골수성 백혈병, 비만 세포종 및 자외선 손상을 동반하고;
  • POEMS 증후군 (다발성 신경 병증, 유기 거대증, 내분비선 병리, M 단백질에 의한 피부 변화), 전신 유육종증 및 불충분 한 간 담관 수;
  • 일차 또는 이차 고지혈증-유전성 질환 또는 죽상 동맥 경화증으로 인한 혈중 지방 증가.

파종 성 잔 토종 증은 다양한 내부 장기에 영향을 미치며 환자는 삼키기, 호흡 곤란 및 시각 장애를 경험합니다. 중추 신경계, 근골격계의 작용이 방해받습니다. 이 확산 성 병변은 종종 림프 증식 성 질환 및 백혈병과 같은 혈 모세포와 관련이 있습니다..

Verrucous는 다음과 같은 질병을 동반합니다.

  • 이끼 planus;
  • 패 짓병;
  • 표피 모반;
  • 원 판상 홍 반성 루푸스;
  • 천포창 vulgaris;
  • 영양 영양 소포 증;
  • 만성 이식편 대 숙주 질환;
  • 화학 각화증;
  • 편평 세포 암종;
  • 선천적 결함;
  • 소 랄렌 또는 방사선 치료를 통한 PUVA 요법의 결과;
  • 골수 이식 후 기간.

발생 원인

xanthomas의 출현은 결코 독립적 인 질병이 아니지만 항상 신체의 지질 대사 병리를 나타냅니다. 이러한 장애는 일차적이거나 이차적 일 수 있습니다..

일차 병리학은 유 전적으로 결정된 고지혈증 및 지질 단백질 대사의 오작동의 경우이다..

이차 원인에는 지방 균형 장애에 기여하는 질병이 포함됩니다.

  • 보상되지 않은 당뇨병;
  • 담관 폐쇄;
  • 갑상선 문제;
  • 만성 신부전;
  • 혈액 종양 병리학;
  • 대주;
  • 과도한 탄수화물 섭취;
  • 초과 중량.

또한 특정 약물은 지질 균형에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.

  • 고혈압 치료를위한 β- 차단제 및 특수 이뇨제
  • 경구 피임약 및 HRT 준비
  • HIV와 바이러스 성 간염 치료제
  • 전신 병리, 백혈병, 천식, 이식시 면역 억제 등의 치료를위한 스테로이드 호르몬.

리스크 그룹

Xanthelasma와 xanthomas는 당뇨병, 점액종, 췌장염, 비만, 지방질 신증뿐만 아니라 간경변 및 혈액 내 고 콜레스테롤로 고통받는 환자에서 가장 흔히 볼 수 있습니다. 잔 토마토 시스는 또한 유전성 일 수있다. 이러한 상황에서, 유전자 대사로 결정된 지방 대사 장애가 발생합니다. 질병은 어린이의 첫해에 나타날 수 있습니다. 성공적인 치료를 위해서는 xanthelasma의 원인을 확인해야합니다.

임상 사진


눈꺼풀의 잔 토마스
xanthomatosis의 증상은 매우 특징적입니다.

  1. 발진은 부드러운 일관성의 구진이나 플라크가 나타납니다. 결절의 색은 황색에서 주황색으로, 드물게는 적갈색으로 다양합니다. 크기-1 mm ~ 2 cm. 융합 될 수 있음.
  2. 고통이 없다.
  3. 가장 흔한 국소화 (얼굴, 팔다리, 엉덩이, 팔꿈치 및 무릎 관절).
  4. 피부가 얇아지고 가려움증이 동반 될 수 있습니다..

함께 제공되는 것?

xanthelasma (그것이 우리가 설명 한 것)가 xanthomatosis의 징후로 작용했을 때, xanthomas가 발달하는 하부 눈꺼풀의 중요한 병변이 동반 될 수 있습니다. 또한, 그러한 형성은 피부의 다른 부위에도 국한되어 있습니다.이 경우 얼굴, 목, 무릎 및 팔꿈치 관절, 팔다리의 신근 표면, 엉덩이 등에 대해 이야기합니다. 부드럽고 단단한 구개 신체의 점막에서 발생하는 것은 배제되지 않습니다. 그리고 입술에도.

Xanthomas는 일부 플라크 형태로 작거나 평평 할 수 있습니다. 또한 표면이 고르지 않은 대형 노드의 결절 모양을 얻을 수 있습니다. 이러한 구조물의 지름은 2mm에서 5cm까지 다양하지만 어떤 상황에서는 xanthomas가 서로 합쳐질 수 있습니다..

눈꺼풀의 xanthelasms뿐만 아니라 나타나는 xanthomas는 평생 동안 사람과 함께 남아 있습니다. 점차적으로 그들은 크기가 커지고 그 수는 크게 증가합니다..

어린 아이들의 출현은 전염 된 유전성 고 콜레스테롤 성 잔관 증의 징후이며, 나중에 심혈관 장치 및 간 장애의 형태로 나타납니다. 또한, 그러한 질병은 뼈 낭종 형성에 동반 될 수 있습니다..

피부 xanthomas의 분류

플랫 잔 토마스

그들은 둥글거나 평평하거나 약간 볼록한 구진으로 나타납니다. 대부분 몸의 얼굴, 손바닥, 발 및 피부 주름에 영향을 미칩니다. 발진의 크기는 다양합니다 : 지름 몇 밀리미터에서 1.5-2 센티미터.

차례로, 그들은 다음과 같이 나뉩니다.

확산-밝은 노란색의 여러 개의 작은 발진이 서로 매우 가깝고 병합되는 경향이 있습니다. 이 형태의 발진으로 의사가 검사해야합니다. 평평한 확산 잔 토마스는 혈액 암의 초기 증상 일 수 있습니다.

중간-손바닥에 주로 국한되며 색상은 진한 노란색에서 주황색입니다. 서로 병합하지 마십시오. 혈중 콜레스테롤 수치가 높아짐.

눈꺼풀의 잔 토마스 (xanthelasms)

그들의 위치는 눈 주위의 영역이며, 종종 위쪽 모바일 눈꺼풀과 눈 안쪽 모서리에 있습니다. 구진의 색은 노란색입니다. 프로세스의 점진적인 진행과 크기의 플라크 성장이 특징적입니다. 또한 다양한 형태의 큰 요소의 융합 및 형성되기 쉽다.

폭발적인

여러 개의 작은 결절이 갑자기 나타납니다. 발진의 붉은 색조와 혼란스러운 특성이 특징적입니다. 대부분 허벅지와 엉덩이 뒤에 국한되어 있습니다. 지방 대사의 선천성 장애에 대한 가장 특징적인 유형.

결절 잔 토마스

매우 밀도가 높은 반구형의 큰 노드 (직경 수 센티미터까지)가 나타납니다. 색상은 노란색에서 갈색으로 다양합니다. 그것은 항상 혈액에서 매우 높은 콜레스테롤을 나타내므로 처음에는 심혈관 질환의 위험과 관련이 있습니다..

Xanthogranulomas

그들은 항상 머리 아래에 쏟아집니다 : 머리카락 아래 또는 얼굴. 연한 노란색의 작은 (1-2mm) 볼록한 플라크. 정상적인 지질 프로파일의 출현이 가능하므로 어떤 경우에는 의학적 개입없이 자연스럽게 치료할 수 있습니다.

전파 된 잔 토마스

가장 드문 유형의 병리로 병합하려는 경향이있는 여러 개의 작은 구진이 특징입니다. 갈색-오렌지에서 적갈색에 이르기까지 다소 어두운 색이 특징입니다. 국소화 장소-신체의 점막 또는 굴곡 표면.

합병증

일반적으로 병리학 적 요소는 합병증을 일으키지 않습니다. 이 상태의 원인에주의를 기울이지 않으면 건강 문제가 발생할 수 있습니다. 이 경우 고혈압 위기, 협심증 및 심근 경색, 허혈성 뇌졸중 및 심지어 사망이 증가 할 가능성.
일반적으로 눈꺼풀의 대부분의 xanthelasms는 시력에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 큰 형성이 눈꺼풀의 처짐-안검 하수증을 유발할 가능성은 적습니다. 결과적으로, 영향받은 눈의 시력은 점차 악화됩니다..

큰 노드는 환자의 외양을 변화시켜 미용 결함을 유발할 수 있습니다.

플라크는 평생 드물다. 회복의 예후는 대부분 유리하다. 어떤 경우에는 재발 또는 질병이 만성 경로로 전이 될 위험이 있습니다..

질병의 진단

발진의 특징적인 외관은 원칙적으로 진단에 어려움을 유발하지 않습니다. 진단을 확인하기 위해 다음 유형의 연구가 수행됩니다.

  1. 환자의 검사 및 개인 및 가족력 수집;
  2. 생화학 적 혈액 검사;
  3. 지질 스펙트럼 연구;
  4. 생검.

지질도는 체지방 대사의 주요 지표 인 콜레스테롤, "나쁜"및 "좋은"콜레스테롤 및 트리글리세리드의 수준을 평가합니다..

생화학 적 혈액 매개 변수는 지질 장애의 원인을 찾아야하는 방향을 알려줍니다..

xanthomatosis를 다른 질병과 구별하기 위해 필요한 경우 플라크 생검이 수행됩니다.

탄력있는 의사 산토스 다리어-피부, 눈 및 내부 장기에 영향을 미치는 선천성 병리학. 대부분 목의 측면, 사타구니 주름, 겨드랑이, 팔꿈치와 무릎의 내부 표면, 때로는 배꼽에 대칭으로 국한됩니다. 얼굴, 발바닥 및 손바닥에 영향을 미치지 않음.

조직 구증 X-조직 구의 과도한 생산을 특징으로하는 질환. 호산구와 함께 적극적으로 번식하면 척추와 가슴에 비슷한 발진이 생길 수 있습니다.

Reticulohistiocytoma, 양성 망상 조직 형성 이상에 기초합니다. 결핵성 xanthoma와 시각적으로 유사.

콜레스테롤 플라크는 무엇입니까?

Xanthomas는 피부에 플라크 인 성형 결함입니다. 그들의 모양은 지질 대사의 심각한 위반을 나타냅니다.

구조물은 노란색입니다. 부드럽고 통증이 없습니다. 콜레스테롤 농도가 6 mmol / l 이상 증가하면 혈액에서 지질이 방출되어 발생합니다..

  • 플랫. 작고 약간 볼록한 구진이 피부의 자연 주름 부위에 있습니다. 발과 손바닥도 영향을받습니다. 죽상 동맥 경화증 및 간 질환이있는 노인에게 특징.
  • 퍼지다. 뚜렷한 경계가있는 황적색 색소의 초점. 지질 수준이 정상인 환자에서 발견됩니다. 질병이 발병하기 몇 년 전에 나타나는 골수종 및 백혈병의 선구자 역할.
  • 흥미로운. 유전성 고 콜레스테롤 혈증으로 발전.
  • 손바닥. 손바닥에 다른 임상 형태의 잔 토마스가 형성됩니다 (결절성, 분 화성).
  • 힘줄. 힘줄의 표면에 위치.
  • 크 산텔 라스 마 그들은 눈꺼풀의 피부 아래에 위치한 별도의 플라크 유형입니다..

신 생물의 특성을 명확히하기 위해 피부의 영향을받는 부위의 생검이 수행됩니다. 조직 학적 검사는 정상 세포 주위에 지질의 축적을 보여준다. 콜레스테롤 과립은 피부 혈관을 둘러싸고 있습니다.

방해 콜레스테롤 대사는 형성의 원인으로 간주됩니다. 이상 지질 혈증의 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 비만;
  • 비활성 생활 양식;
  • 흡연;
  • 노인;
  • 남성 성별;
  • 영양 실조.

이상 지질 혈증은 간 병리, 백혈병의 특징이다. 얼굴 피부의 플라크는 미용상의 결함입니다. 그들은 또한 심각한 대사 장애를 나타냅니다..

플라크의 전형적인 국소화는 얼굴이지만, 피부의 몸통, 발, 손바닥 및 자연 주름도 종종 영향을받습니다. 증상은 각 환자마다 다릅니다..

대형의 임상 특성 :

  • 플라크의 색상은 밝은 노란색에서 어두운 갈색까지 다양합니다. 어두운 잔 토마스는 종종 흑색 종으로 오인됩니다.
  • Xanthomas가 평평하거나 피부 표면 위로 올라갈 수 있음.
  • 치수는 일반적으로 10mm를 초과하지 않습니다. 드문 경우지만, 수십 센티미터 크기에 도달.
  • 주변 조직이 건조하고 벗겨집니다. 이것은 피부의 영양 장애를 나타냅니다.
  • 교육은 느리지 만 진보적이다.
  • 피부의 콜레스테롤 플라크는 결코 암성 종양으로 변질되지 않습니다..

유익한 지질과 유해한 지질 사이에 불균형이 왜 있는지 이해하려면 지방 대사 조절의 생화학 적 과정에 조금 더 가치가 있습니다. 따라서 콜레스테롤은 세포막, 스테로이드 호르몬 및 신경계의 정상적인 기능을 합성하는 데 필요한 지방 알코올 클래스의 물질입니다..

혈액에 들어가면 콜레스테롤은 특수 담체 단백질 인 apolipoproteins에 결합합니다. 수송 단백질의 분자가 지방으로 얼마나 포화되어 있는지에 따라 그들은 다음을 방출합니다.

  • HDL-죽상 경화성 플라크로부터 혈관을 세정하고 추가 폐기를 위해 간세포로 수송하는 "좋은"고밀도 콜레스테롤;
  • LDL- "나쁜"저밀도 콜레스테롤, 많은 지방 분자를 함유하고 동맥 경화 특성.

점성이있는 액체 왁스와 유사한 형태 적 특성에서 과도한 저밀도 콜레스테롤은 혈관벽뿐만 아니라 죽상 경화증뿐만 아니라 피부의 두께에도 죽상 경화성 플라크의 형성을 유발합니다. 플라크에는이 지방 알코올과 트리글리세리드의 분자가 들어 있습니다.

실제로, 이들은 피부 표면에 작고 캡슐화 된 평평하거나 튀어 나온 지방 축적입니다. 콜레스테롤 플라크는 양성 종양 유사 신 생물에 속하며 느리지 만 성장하기는 쉽지만 발생합니다. 또한, 플라크는 절대적으로 통증이없고 촉감이 부드럽고 주변 조직에 융합되지 않습니다..

잔 토마토 증 치료


피부에 잔탄 치료
xanthomatosis의 치료는 발진의 근본적인 원인을 제거하고 발진 요소의 외과 적 제거를 목표로 항상 복잡합니다..

약물 요법

신체의 지방 균형 변화가 내부 질병에 의해 유발되면, 먼저 프로파일 닥터로 치료됩니다..

지질 스펙트럼을 정상화하기 위해 처방됩니다.

  • 저지방 다이어트;
  • 항 경화성 약물;
  • 콜레스테롤을 정상화하기위한 스타틴 및 니아신;
  • choleretic 약물;
  • 신체의 전반적인 강화를위한 항산화 제 및 복합 비타민.

수술 방법

플라크의 외과 적 절제는 신체의 눈에 보이는 부분에 여러 발진, 큰 크기 또는 국소화가있는 경우에 의지합니다. 거의 100 %의 경우, 눈꺼풀의 잔 토마스가 제거되어 요소의 성장과 융합이 일어나고, 눈꺼풀의 불편 함과 촉증 (드로 핑)을 유발합니다.

전기 응고

플라크는 외과 용 가위를 사용하여 기계적으로 제거되며, 그 기부는 전극으로 소작됩니다. 제거 된 구진 부위에 형성된 껍질은 몇 주 안에 사라집니다. 치유가 완료된 후 흰색 자국이 남는 경우가 있으므로 얼굴의 요소를 제거하는 데 권장되지 않습니다. 절차는 국소 마취를 사용하여 유사합니다..

냉동 파괴

액체 질소로 제거 할 조직을 얼려서 발생합니다. 저온의 영향으로 xanthoma 세포는 단시간에 죽습니다. 제거 된 플라크 부위에 장 액성 유체로 채워진 기포..

2 ~ 3 일 후, 그것은 무섭습니다. 결과 껍질이 사라지고 그 자리에 분홍빛이 도는 자리를 남기고 완전히 사라지는 것은 3-6 개월입니다..

이 방법의 주요 단점은 장액 방광의 우발적 인 개방 감염과 긴 치유의 가능성입니다. 이 방법은 전혀 고통이 없습니다.

전파 파괴

구진은 이산화탄소가있는 레이저 빔을 사용하여 제거되어 지방 세포를 가열하고 파괴합니다. 이후 가장 일반적인 방법입니다 그는 가장 안전하고 피가없고 고통이 없습니다. 모든 절차는 외래 환자를 대상으로 수행됩니다..

눈꺼풀 xanthelasma를 치료하는 방법

의사가 눈꺼풀의 xanthelasma를 치료하는 방법에 대한 구체적인 지침은 없습니다. 이 신 생물에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 그들이 형성하고 치료를 시작하게 한 질병을 식별하는 것이 중요합니다..

다이어트

대부분의 경우 신 생물이 손상된 지방 대사의 배경에 대해 나타나기 때문에 환자는 적절한식이 요법을받습니다. 다이어트에서 콜레스테롤이 많은 음식을 제외시키는 것이 좋습니다.

  • 지방이 많은 고기와 생선;
  • 버터;
  • 고지방 유제품;
  • 견과류, 씨앗;
  • 알코올;
  • 과자.

영양은 지방과 콜레스테롤의 빠른 분해에 기여하는 음식으로 구성되어야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 유제품;
  • 시리얼 접시;
  • 야채와 과일;
  • 푸른 잎.

하루에 적어도 1.5 리터의 깨끗한 물을 사용하십시오. 엄격한 식물 식단을 정기적으로 관찰 할 수 있습니다-한 달 동안 더 고급 식단으로 전환하십시오..

약물 요법

약물은 근본적인 질병에 따라 처방됩니다.

  • 죽상 동맥 경화증이 확인되면 항 고지혈증 제가 나타납니다. 스타틴, 피 브레이트, 담즙산, 콜 레스 티라민의 네 가지 주요 그룹이 사용됩니다. 약물은 일반적으로 평생 동안 장기간 복용하도록 처방됩니다..
  • 사람이 당뇨병을 앓고 있다면 치료 유형에 따라 처방됩니다. 첫 번째 유형에서는 다양한 유형의 인슐린이 처방됩니다. 두 번째 유형에서는 설탕 저하제를 함유 한 정제가 표시됩니다.
  • 내분비 장애로 호르몬 제제가 표시됩니다.

약을 복용한다고해서 눈꺼풀에서 xanthelasm이 완전히 사라지는 것은 아닙니다. 그것들은 부피가 약간 감소하지만 장기간 치료의 배경에도 불구하고 지속됩니다..

집에서 현지 치료를 받으십시오. 그것은 특정 연고와 용액의 사용으로 구성됩니다..

  1. Solcoderm은 종양 조직을 파괴하는 소작 용액입니다. 피부 화상의 발생을 피하기 위해 눈꺼풀을 세 심하게 치료하는 데 사용하십시오.
  2. 아연-이크 티올 연고. 건조 및 항 염증 효과가 있습니다. 아침과 저녁에 종양에 적용하십시오. 치료는 최소 3 주 이상 지속됩니다.
  3. 노란 수은 연고.

현지 치료법도 큰 영향을 미치지 않습니다..

외과 개입

눈꺼풀에서 xanthelasma의 과격한 제거는 외과 적으로 수행됩니다. 이를 수행하는 몇 가지 방법이 있습니다.

  • 메스로 지방을 숨기는 것이 가장 외상적인 수술입니다.
  • 레이저 제거-절차가 빠르며 통증을 유발하지 않으며 흉터가 형성되지 않습니다.
  • 질소로 소작-작은 종양에만 적용 가능;
  • xanthelasm 제거를위한 전파 방법-접근하기 어려운 xanthomas와 함께 가능.

수술 방법의 선택은 플라크의 특정 위치, 크기 및 환자의 욕구에 따라 다릅니다..

레이저로 종양이 어떻게 제거되는지 비디오를보십시오.

민간 요법

눈꺼풀의 xanthelasms를 사용하면 민간 요법으로 치료할 수는 있지만 효율성이 높지 않습니다..

  1. 간 기능을 정상화하기 위해 로즈힙 달임이 처방됩니다. 그것은 다음과 같이 준비됩니다-100 그램의 딸기에 1 리터의 끓는 물을 부어 1 시간 동안 주입하십시오. 아침에 50ml를 섭취하십시오. 적어도 한 달 동안 입학 기간.
  2. 꿀 반죽. 계란 한 숟가락, 꿀을 가져 가라. 밀가루를 첨가하여 두꺼운 반죽을 만드십시오. 눈꺼풀에 압축 형태로 바릅니다. 15 분 동안 그대로 둔 다음 물로 헹굽니다. 이 절차는 격일로 2 주 동안 반복됩니다..
  3. 사워 크림, 소금 및 꿀의 동등한 부분을 섭취하십시오. 섞어서 30 분 동안 눈꺼풀에 바르십시오. 그런 다음 시원한 물로 씻어 내십시오. 절차는 14 일 동안 매일 저녁 반복됩니다..
  4. 양파는 부드러워 질 때까지 구운 다음 포크로 반죽합니다. 죽을 면봉에 놓고 2 시간 동안 눈꺼풀에 바르십시오. 이 절차는 매일 저녁 10 일 동안 반복됩니다..
  5. 알로에 잎 조각을 잘라 내고 영향을받은 눈꺼풀에 10 분 동안 바르십시오. 절차는 매일 밤 한 달 동안 수행됩니다..

구성 요소에 알레르기가없는 경우에만 민간 요법을 사용할 수 있습니다.

전통 의학 방법

대체 치료 방법이 보조제로 사용됩니다. 이 방법의 본질은 허브 주입 및 달인뿐만 아니라 발진 요소에 대한 외부 영향을 취하는 것입니다.

내부 수락 :

  • choleretic 효과를 위해 : 톱풀, 자작 나무 싹, 민들레 뿌리, 옥수수 낙인, 미나리 아재비과 식물, 장미 엉덩이;
  • 간 작용을 촉진하기 위해 : 줄기 및 치커리 잎, 불멸의 꽃, 엉겅퀴 풀, 아티 초크 잎, 애기똥풀;
  • 췌장 기능 자극 : 발레리 안 뿌리, hypericum, 딜 씨앗, 엘더베리 꽃, elecampane rhizomes, 블루 베리.

외부 치료 용 :

  • 신선한 불모의 주스 (알로에);
  • 구운 양파;
  • 황금 수염;
  • 식물성 기름과 소금의 혼합물;
  • 오소리 지방.

전통 의학 방법을 사용하기 전에 먼저 의사와상의해야합니다.

추가 예방 조치

이 질병에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 이러한 성장이 지방 대사를 위반할 수있는 질병의 배경에서 형성되면 특정 질병을 치료해야합니다. 증언에 따르면 의사는 보통 인슐린과 갑상선 호르몬을 처방합니다.

혈액의 지질 성분과 콜레스테롤 수치가 상승한 것으로 진단 된 환자는식이 요법을 따르고 동물성 지방이 적은 음식 만 섭취하는 것이 매우 중요합니다. 이러한 목적으로, 이러한 성분을 식물성 식품으로 대체하는 것이 일반적입니다 (예 : 해바라기와 올리브 오일을 사용하지만 크림은 사용하지 않음).

식이 요법의 고품질 식단 외에도 xanthelasma의 가능성을 최소화하기 위해 (이 문제가 발생한 사람들의 사진을 볼 수 있음) 사람을 수세기 동안 플라크 형성으로 이끄는 모든 종류의 장애를 동시에 예방하는 것이 좋습니다. 이를 위해 다음과 같은 조치를 취하는 것이 바람직합니다.

  • 비만을 피하면서 체중을주의 ​​깊게 모니터링해야합니다.
  • 식이 요법을 검토하여 지방 음식의 양을 줄이고 신선한 과일과 채소를 풍부하게하십시오.
  • 피부 표면에 부상을 입지 않도록하십시오..
  • 원하는 경우 인체의 지질 대사를 안정화하고 정상화하기위한 달인을 복용하는 것은 불필요한 일이 아닙니다..

병리학 예방

잔 토마토 증 예방은 건강한 지질 균형을 유지하기위한 조치와 그에 영향을 미치는 질병의 적시 탐지로 구성됩니다..

이러한 조치에는 다음이 포함됩니다.

  • 식이에서 탄수화물 및 동물성 지방의 적당한 소비;
  • 주기적 계량 및 체중 감량;
  • 과도한 알코올 소비 거부;
  • 연례 예방 건강 진단 및 실험실 테스트.

불편 함을 유발하지 않더라도 외관에 무해한 발진은 가볍게 가져 가면 안됩니다. 그들이 증언하는 신체의 장애는 매우 심각 할 수 있습니다. 신체에 xanthoma 발진이있는 경우 건강 검진이 필요합니다.

전형적인 현지화 및 보급

발진의 원인과 유형에 따라 신체의 플라크가 피부의 어느 부위 에나있을 수 있습니다. 모든 연령대와 사회 단체의 대표자들이 어려움을 겪고 있습니다. 특히 병변이 어린이, 노인 및 호르몬 변화 중에 나타납니다-사춘기와 폐경기.

신체에서 손상된 지질 대사의 외부 증상은 55 세 이상의 행성의 5 번째 주민마다 발생합니다. 여성 대표자는 콜레스테롤 플라크가 형성되기 쉽습니다. 20 세기 후반부터 전문가들은 외부 증상을 포함하여 죽상 동맥 경화증의 발생률이 크게 증가했다고 지적했습니다..

대부분의 경우 콜레스테롤 플라크가 발생합니다.

  • 얼굴과 눈꺼풀에-그러한 형성은 건강에 해를 끼치 지 않지만 (이를 일으킨 원인과 대조적으로) 외관상의 결함입니다.
  • 목에;
  • 큰 관절의 투영;
  • 엉덩이에;
  • 도보로.

병인학

그 자체로 위장, 피부 또는 힘줄의 잔 토마스는 질병으로 간주되지 않지만 특정 질병의 임상 징후입니다. 대부분의 경우 그러한 교육의 형성은 다음에 의해 유발 될 수 있습니다.

  • 당뇨병;
  • 광범위한 신장 병리;
  • 토이 츨 렌더 증후군;
  • 나쁜 습관, 즉 술을 마시는 것에 대한 장기 중독;
  • 브룩 증후군;
  • 췌장 염증성 질환;
  • 담관 폐쇄;
  • 심한 외과 수술;
  • 로렌스 증후군;
  • 이 기관에 간경변 또는 바이러스 성 손상.

Xanthomas는 지방이나 콜레스테롤 수송의 특정 부서의 발달 또는 구조에서 선천성 기형의 배경에 대해 어린이에서 발생할 수 있습니다.

어떤 상황에서는 비슷한 장애가 노인에서 진단되는데,이 상황에서는 완전히 정상적인 노화 과정을 나타낼 수 있습니다..

어쨌든 병인은 많은 수의 지단백질이 혈액에 축적되기 시작하여 그 성질과 구성이 변화한다는 것입니다. 특정 과정의 형성 배경에 대해 지질은 세포와 피부, 세포 및 일부 기관의 세포 간 공간으로 침투 할 수 있습니다. 동시에, 그들은 xanthomas가 실제로 행동하는 클러스터를 형성합니다. 많은 수의 플라크와 결절이 발생하는 것을 xanthomatosis라고합니다..

영양 권고

xanthelasma (현재는 분명함)가 어느 정도 콜레스테롤 침착으로 작용한다는 사실 때문에식이 요법을 완전히 검토해야합니다. 따라서 동물성 지방 섭취를 제한하는 것이 필수적입니다. 이 경우, 소위 찌꺼기뿐만 아니라 지방이 많은 고기에 대해 이야기하고 있습니다..

이 경우, 가장 쓸모없는 밀가루 가공 유형 인 프리미엄 밀가루로 제조 된 섬유를 소비하고 밀가루 제품을 거부하는 것이 매우 중요합니다. 또한 식단에 렌즈 콩과 콩과 함께 밀기울 빵, 귀리, 현미 및 메밀을 포함시키지 않아야합니다. 우리는 아마씨, 견과류 및 생선과 같은 오메가 -3 지방산의 사용을 잊지 않아야합니다..

예보

장애의 예후는 장애를 유발 한 요인에 직접적으로 의존합니다. 이것은 어떤 경우에는 xanthomas가 스스로 사라질 수 있고, 다른 경우에는 관상 동맥 또는 뇌 동맥 경화, 심장 질환 및 간장 크기 증가와 같은 결과를 초래할 수 있기 때문입니다. 그러나이 질병의 가장 흔한 위험은 빈번한 재발에 있습니다..

또한 환자는 기본 질병의 합병증이 발생할 수 있음을 잊어서는 안됩니다. xanthomas는 미용상의 불편 함 외에도 다른 불편 함을 느끼지 않으므로 질병 예후가 유리합니다..

모든 자료는 저자 또는 전문 의사의 편집자 (저자에 대한)가 발행하지만 치료를위한 처방전은 아닙니다. 전문가에게 문의!

재료를 사용할 때 소스 이름의 참조 또는 표시가 필요합니다.

저자 : A. Olesya Valeryevna, 의과학 후보, 실습 의사, 의과 대학 교사

다양한 피부 변화 중에서 xanthelasma (xanthoma)는 특별한 장소를 차지합니다. 이것은 종양이 아니라 신체의 내부 문제를 반영하는 영양 장애 과정입니다. xanthelasma에 대한 관심은 여러 가지 이유 때문입니다. 첫째, 결절의 크기가 크면 악성 신 생물로 오인 될 수 있으며 두 번째로 xanthelasma는 중대한 미용 결함을 만듭니다. 마지막으로,이 과정은 종종 심각한 대사 장애 및 심혈관 질환 경향을 나타냅니다..

Xanthelasms는 대개 나이가 들면서 주로 얼굴에 나타납니다. 가장 좋아하는 현지화는 눈꺼풀, 눈 안쪽 모서리입니다. Xanthelasms는 손바닥, 발바닥 및 신체의 다른 부분에서 거의 발견되지 않습니다..

모든 무죄를 위해, xanthelasma는 어디에 있든지 무시해서는 안됩니다. 암이되지는 않을 것이 분명하지만, 그 원인은 심각한 혈관 병리, 심근 경색으로 이어질 수 있습니다.

설사에 대해 아는 것이 중요합니다

팽만감이 헛배 부름을 일으키는 음식을 제외시킬 때. 장의 작업을 정상화하고 메뉴에 유익한 박테리아를 추가하고 흡수제, 약초 요법을 취하고 팽만감으로 다이어트를해야합니다..헛배 부름의 원인치료 조치의 주요 부분 인 팽만감 다이어트는 주로 장에서 가스 형성 증가의 원인을 제거하는 것을 목표로해야합니다. 헛배는 다음을 유발할 수 있습니다. 거친 섬유질, 지방, 설탕, 콩류, 효모가 많은 제품; 췌장 효소 부족으로 인한 소화 위반; dysbiosis-장내 미생물에서 유익한 박테리아의 함량 감소; 과민성 대장 증후군; 장벽의 약한 운동 활동-변비 경향; 서두르고 잘 맞지 않는 의치에서 식사 할 때, 밀짚을 통해 마시고, 수평 위치에서 식사 할 때 무의식적으로 공기를 섭취; 우유에 대한 편협, 글루텐; 제품에 대한 개별 반응.

대장 내시경 검사는 종종 장 검사를 위해 처방되므로 철저한 청소가 필요합니다. 집에서 수행 한이 준비 덕분에 정확한 그림을 얻을 수 있습니다. 내장을 정화 할 수있는 효과적인 방법 중 하나는 약물 Fortrans입니다. 이 기사에서는 Fortrans가 대장 내시경 검사를 준비하는 방법에 대해 설명합니다..약물 특성대장 내시경 검사 전에 Fortrans를 받으면 효과적인 정화가 가능하며 대변, 음식 잔해, 독소를 제거합니다.