병원 모드에서 급성 췌장염 치료

췌장염은 농담이 나쁜 질병입니다. 그러나 췌장의 급성 염증 단계가 시작되면 상태가 특히 놀라게됩니다. 일반적으로 효과적인 약물은이 기간 동안 도움이되지 않으며 통증이 참기 어려워 의식 상실과 충격을 유발할 수 있습니다. 그렇기 때문에 병원에서 췌장염 치료가 유일한 합리적인 방법입니다. 긴급한 입원만으로도 환자가 장애 나 사망을 예방할 수 있습니다. 때때로 치료로 제한되고 복잡한 경우에는 외과 개입이 필요합니다.

입원에 대한 적응증

입원 환자 치료는 두 가지 경우에 필요합니다.

  • 만성 췌장염이 악화 단계에 들어간 경우,
  • 급성 췌장염 진단시기.

두 경우 모두 똑같이 위험하며 만성적 인 형태의 질병도 사망합니다. 따라서 의사는 환자의 상태를 모니터링해야합니다. 병원에서만 췌장염의 진단을 확인하기 위해 필요한 연구를 수행 할 수 있습니다.

일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  1. 상복부에 심한 통증이 있습니다. 오른쪽, 왼쪽 또는 중간에있을 수 있습니다. 때때로 통증이 다시 나타납니다. 약간의 움직임은 새로운 공격으로 이어집니다. 숨을 쉬고 기침을하는 것이 불가능 해져서 강화를 유발하지 않습니다..
  2. 구토가없는 구토 및 구역.
  3. 빈맥과 약점.
  4. 오한 및 최대 38 ° C의 열.
  5. 혈압 낮추기.
  6. 설사. 소화되지 않은 음식은 대변에서 볼 수 있습니다.

급성 췌장염의 공격으로 응급 외과 개입이 필요할 수 있습니다. 이는 종종 환자의 삶에 위협이되기 때문에.

병원에서 급성 췌장염은 어떻게 치료됩니까?

병원에서 그러한 췌장염 치료가 유일한 옵션입니다. 이 경우 집에서 어떤 조치를 취할 수 없으며 진통제는 도울 수 없습니다..

급성 상태를 멈추려면 정지 상태에서 한 번에 몇 가지 문제를 긴급하게 해결해야합니다.

  • 췌장 활동을 줄입니다,
  • 고통을 줄이다,
  • 공격을 유발 한 요인 (궤양, 담석 질환, 알코올) 제거.

이러한 일련의 조치는 병원에서만 제공 할 수 있습니다..

진단

첫날에는 초기 진단이 이루어지며 환자의 상태가 개선되면 5 일 이내에 확인해야합니다. 그러나 초기 검사는 병원 응급실에서 이루어집니다. 거기에서 체온과 혈압이 측정되고, 의사는 사지 부종의 정도를 결정하고, 복부 부위를 촉진시키고, 황달이 의심되는 경우 눈의 공막을 점검합니다..

  1. 임상 혈액 검사-ESR 증가 및 단백질 양 감소 확인.
  2. 소변 검사-알파-아밀라아제를 감지합니다. 그것의 높은 함량은 급성 및 만성 췌장염의 증상입니다..
  3. 분변 분석-췌장을 평가합니다. 기름기가 많은 음식과 소화되지 않은 음식은이 병리를 분명히 나타냅니다..
  4. 초음파의 도움으로 염증의 정확한 국소화가 결정됩니다..

결과에 기초하여 진단이 이루어집니다. 합병증이 발생할 가능성이 평가됩니다. 환자의 상태가 보통이면 집중 치료실로 보내집니다. 코마가 발생할 가능성이있는 경우 병원 소생술 부서를 선택하십시오.

그런 다음 가장 효과적인 치료법에 대한 결론이 나옵니다. 약물 치료 또는 수술의 두 가지 옵션이 있지만 약물과 함께 사용됩니다..

약물 치료 요법

금식은 구토와 심한 통증에 필요한 첫 번째 조치입니다. 이러한 상황에서는 음료조차 금지됩니다. 액체는 정맥으로 만 투여됩니다. 건식 공복은 환자 상태의 중증도에 따라 2-4 일 지속됩니다. 그런 다음 3-6 일 동안 환자는 액체와 반 액체 일관성이있는 접시에 "심어집니다".

얇은 카테터는 코 통로를 통해 환자의 뱃속에 삽입되어 공격적인 산 분비를 제거합니다. 몇 시간 후에 통증이 사라집니다. 이 절차는 1 ~ 3 일 지속됩니다. 전해질 및 물 균형을 조정하기 위해 염화나트륨 용액이 도입된다. 중간 정도의 증상으로, 위 점막을 보호하기 위해 제산제 (Sorbex, Almagel, Maalox, Fosfalugel)가 처방됩니다. 그러나 메스꺼움 또는 구토에 대한 이러한 약물은 바람직하지 않습니다..

진통제, 노보 카인 봉쇄는 정맥 또는 근육으로 처방되며 때로는 마약을 사용할 수 있습니다. 정맥 주입을위한 항생제 중 Contrical이 하루에 2 번-Gadoxat mesylate, Gordoks (1 일 3-4 회)로 사용됩니다. 담관의 고혈압은 진경제의 도움으로 제거됩니다-No-shpa, Papaverine, Nitroglycerin. 복잡한 비타민 섭취가 필요합니다.

외과 치료에 대한 적응증

병원에서도 췌장염을 약물로 치료하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 급성 형태의 외과 적 치료는 다음과 같은 경우에 의지합니다.

  1. 약물 중독이 시작된 후 이틀 동안 심한 중독과 통증이 환자를 떠나지 않는 경우.
  2. 증상에 하나 더 추가되면-의식 상실.
  3. 심각한 합병증이 발생했습니다-폐쇄성 황달. 이것은 간 담관의 막힘으로 인해 점막과 피부에 빌리루빈이 퇴적되는 것입니다..
  4. 신 생물 (낭종)의 출현.

수술은 직간접적일 수 있습니다. 이런 식으로 직접 수행하십시오.

  • 낭종의 배수를 수행,
  • 췌장 절제술,
  • 돌을 제거.

간접적 인 방법에는 위장관, 담도, 신경 절제술 (신경 절개)에서의 수술이 포함됩니다. 수술 후 환자는 최대 일주일 동안 병원에 있으며, 회복 단계는 1.5 개월에서 2 개월이 걸립니다..

만성 췌장염 치료

일반적 으로이 유형의 질병은 외래 환자 또는 가정에서 성공적으로 치료됩니다. 특별한식이 요법이 추가 된 보수 치료 만 사용됩니다. 그러나 의사가 처방 한 자금이 무력 할 때 질병 악화의 단계는 예외입니다. 병원에서 만성 췌장염 치료는 일반적으로 약물 치료로 수행됩니다 : 급성 췌장염 치료와 같은 방식으로 진행됩니다.

정기 치료도 시행됩니다 : 모든 환자는 일년에 두 번 병원에 가야합니다. 전체 과정은 3.5 주를 넘지 않습니다. 우선, 몸은 독소와 독소로 정화됩니다. 왜냐하면 그들은 위장을 씻고 관장을합니다. 다음 단계는 3 일의 금식이며,이 기간 동안 환자는주의를 기울입니다. 검사 후 상태에 따라 흡착제, 이뇨제 및 항염증제가 처방됩니다..

췌장염으로 병원에 몇 명이나 있습니까?

특정 환자의 췌장염의 형태에 따라 달라지기 때문에 환자가 병원에서 며칠을 쓸 것인지에 대한 질문에 정확하게 대답하기가 어렵습니다. 질병이 처음으로 감지되고 급성 발작으로 선언되면 치료는 일주일에서 14 일이 걸리며 급성 발작은 일반적으로 2-3 일 안에 제거됩니다. 그러나 약 6 개월 후 환자는 비타민, choleretic, 간 보호제, 효소와 같은 보조 약물을 복용해야합니다. 엄격한식이 요법도 필요하며 영원히.

구급차가 도착하기 전에 응급 처치

췌장염 발작이 의심되면 주저 할 수 없습니다. 특히 통증 증후군의 국소화가 hypochondrium-왼쪽 또는 오른쪽에있을 때. 불행히도 구급차 승무원이 항상 빨리 도착하는 것은 아닙니다. 그러나 의사를 기다리는 동안 독립적 인 치료법을 받아 들일 수 없다는 것을 알아야합니다. 진통제를 복용 할 수 없습니다 : 진통제 및 진경제는 의사 만 처방합니다. 마셔도 안됩니다.

그러나 다음 조치로 상태를 약간 완화 할 수 있습니다.

  • 반 앉은 자세를 취하다,
  • 아픈 곳에 차갑거나 얼음을 넣다,
  • 방을 환기시키다.

다른 모든 행동은 금기입니다. 증상을 평가 한 의사 만 응급 처치를 할 수 있지만 췌장염과의 실제 전쟁은 병원에서 시작됩니다.

급성 췌장염

따라서 조기 치료가 시작 될수록 예후가 좋아집니다..

병리 생리 학적 변화. 췌장염의 병인은 효소의 활성화 결과 췌장의 자기 소화 과정을 기반으로합니다. 독소 (lysolecithin)의 형성과 함께 칼리 크레인, 트립신 및 포스 포 리파제 A의 활성화는 질병의 발병 기전에서 주요한 역할을한다. 췌장 및 지방 조직의 괴사, 전신 및 여러 기관 장애의 증상 복합체가있는 땀샘을 둘러싼 조직의 출혈.

임상상. 프로세스 단계에 따라 세 가지 심각도가 구분됩니다.

등급 I (또는 단계 I)은 상복부 부위의 심한 통증, 종종 등과 가슴에 방사선, 얼굴의 발적, 체온 증가, 복부 근육의 약간의 보호 장력으로 특징입니다. 실험실 데이터 : 리파제 함량 증가, 아밀라아제의 비특이적 증가.

이 단계는 일반적으로 췌장 부종과 관련이 있습니다. 보수 치료의 영향으로 환자의 상태가 빠르게 향상됩니다..

II 정도 (단계 II)는 상복부 영역에서 통증의 진행, 강렬한 상수 "잔인한", "지루한", "피어싱"통증을 특징으로하며, 왼쪽 또는 오른쪽, 뒤, 등, 위 복부 및 거들에 통증이 있습니다. 복부 근육의 뚜렷한 보호 장력, 헛배 부름, 장 운동성의 약화. 상복부 영역에서 때때로 종양이 결정됩니다. 가능한 호흡기, 순환기 및 기타 장애. 실험실 데이터 : 효소, 혈당, 백혈구 증가.

집중 치료로 개선이 느립니다..

III도 (단계 III). 이 단계에서 메스꺼움, 구토, 위장관 마비, 복벽의 근육 긴장, 탈수, 백혈구 증이 복막 증상을보다 명확하게 볼 수 있습니다. 전신 및 장기 장애 : 호흡기, 심혈관, 신부전, 뇌병증, 쇼크. 췌장 주위에 퍼져있는 총 췌장 괴사, 췌장 괴사의 특징.

물 및 전해질 균형 위반. 급성 췌장염에서 물과 전해질의 손실은 구토, 조직 및 충치의 침착, 마비 막힘, 지속적인 만료 및 위액 흡입으로 인해 발생합니다. 복부 및 흉막 강으로의 분비물, 부갑상선 및 레트로 췌장 공간의 부종 유체에는 많은 양의 단백질이 포함되어 있습니다..

질병의 첫 시간 동안 BCC는 주로 혈장량으로 인해 15-20 % 감소합니다. 혈장 부피의 부족은 40-50 %에 도달 할 수 있으며, 혈장 단백질의 총 결핍은 50-60g에 도달합니다.

알부민-글로불린 계수는 글로불린쪽으로 이동합니다. 저 단백 혈증 및 특히 저 알부민 혈증은 혈장 COD 감소 및 CBS의 악화 악화.

혈장 손실로 인해 헤마토크릿 및 혈액 점도가 증가합니다. 출혈성 췌장염 및 출혈로 혈장 부피뿐만 아니라 구형 부피도 감소하는 저 혈량 증의 고혈압 형태가 가능합니다.

췌장의 변화가 증가함에 따라, 세포 내 공간의 부피가 감소하고, 혈액 점도가 증가하며, 응고 시스템의 장애가 광범위한 혈관 내 고 응고 및 혈전증까지 발생합니다..

급성 췌장염에서 나트륨과 염화물의 함량은 특히 파괴적인 형태로 감소합니다. 혈액 칼륨 수준의 감소는 마비 장 폐쇄의 심각성을 특징으로합니다. 저 칼슘 혈증은 환자의 약 25 %에서 발생하지만 병인이 명확하지 않습니다. 혈액 내 칼륨 및 칼슘 농도의 변화는 심장 이상 및 ECG 변화로 이어집니다 (때로는 세그먼트가 나타남)

췌장염 소생술

급성 췌장염은 상복부에 갑자기 나타나는 강렬한 통증으로 나타나며 영구적이며 (보통 화상) 점차적으로 강화됩니다..

통증은 췌장 병변의 위치에 따라 국한됩니다. 두부 병변의 경우 오른쪽 hypochondrium과 상복부 부위에서 통증이 느껴지며 상복부 부위와 왼쪽 hypochondrium의 뒤와 왼쪽 hypochondrium에 방사선으로 신체와 꼬리가 손상됩니다. 완전한 병변으로 통증은 거들과 유사합니다. 허리에 누워있을 때 통증이 보통 악화되므로 환자는 종종 뱃속에 누워 있습니다..

또한 급성 췌장염은 메스꺼움과 구토가 특징입니다. 구토는 빈번하고 고통스럽고 풍부 할 수 있습니다 (위 내용물과 담즙). 물을 마신 후에도 나타납니다. 동시에 구토는 결코 장의 성격을 얻지 못합니다..

설사와 헛배 부름이 발생할 수 있습니다. 급성 췌장염의 체온은 대부분 정상이거나 약간 높아집니다..

    급성 췌장염 과정의 단계

    급성 파괴 췌장염에는 단계 과정이 있으며 각 단계는 특정 임상 형태에 해당합니다.

      I 상-효소

    질병의 첫 5 일이 걸리며,이 기간 동안 다양한 길이의 췌장 괴사가 형성되고 내 독소 혈증이 발생합니다 (평균 고혈압 지속 기간은 5 일입니다). 일부 환자는 여러 기관 부전 및 내 독소 쇼크가 발생합니다. 췌장 괴사의 형성을위한 최대 기간은 3 일이며,이 기간이 지나면 더 이상 진행되지 않습니다. 그러나 심한 췌장염의 경우 췌장 괴사 형성 기간이 훨씬 짧습니다 (24-36 시간).

    두 가지 임상 형태를 구별하는 것이 좋습니다.

    • 심한 급성 췌장염. 발생 빈도는 5 %, 사망률은 50-60 %입니다. 심각한 급성 췌장염의 형태 학적 기질은 광범위한 췌장 괴사 (대 초점 및 총 소계)이며, 이는 심각한 내 독소 혈증에 해당합니다..
    • 가벼운 급성 췌장염. 발생 빈도는 95 %이고 사망률은 2-3 %입니다. 이러한 형태의 급성 췌장염의 췌장 괴사는 형성되지 않거나 (췌장 부종) 제한되고 광범위하게 퍼지지 않습니다 (초점 췌장 괴사 최대 1.0cm). 경증 급성 췌장염에는 내 독소 혈증이 동반되며, 그 심각성은 심각하지 않습니다.
  • II 상-반응성

    그것은 질병의 두 번째 주에 발생합니다. 신체 형성 괴사에 대한 신체의 반응 (췌장 및 부갑상선 조직 모두)을 특징으로합니다. 이 단계의 임상 형태는 췌장 침투입니다..

    III 단계-융합 및 격리

    질병의 3 주째부터 시작되며 몇 개월 지속될 수 있습니다. 췌장 및 후 복막 조직의 격리는 14 일부터 질병이 시작되기 시작합니다. 이 단계에서 두 가지 가능한 변형이 있습니다.

    • 무균 용해 및 격리-멸균 췌장 괴사. 그것은 괴사 후 낭종과 누공의 형성을 특징으로합니다..
    • 화농성 합병증의 추가 발달로 감염된 췌장 괴사의 패혈증 용해 및 격리 췌장 섬유의 괴사.

    질병 의이 단계의 임상 형태는 화농성 괴사 성 파라 췌장염과 그 합병증입니다 (화농성 괴사 처짐, 후 복막 공간 및 복강 농양, 화농성 잇몸 염, 화농성 복막염, 부식 및 위장관 출혈, 소화 누공).

    합병증
      저혈압 충격

      구토, 저 알부민 혈증, 복수 및 때때로 복막 출혈로 인해 복부 측면 표면에 피하 혈종 (터너 증상)과 배꼽 주변의 피하 출혈이 나타납니다 (컬린 증상).

      마비 성 장폐색

      유체와 전해질의 급격한 불균형이 동반 됨.

      췌장 슈도 사이 스트

      글 랜드 또는 췌장과 인접한 구조물에 의해 둘러싸인 공간에서 체액과 이물질의 축적. 그들은 급성 췌장염 발병 후 1-4 주 이내에 형성됩니다. 실제 세포와 달리 슈도 낭에는 상피 안감이 없으며 벽은 괴사, 과립 및 섬유질 조직으로 구성됩니다. 종종 췌관 시스템이 파괴됩니다. 환자는 일반적으로 복부 통증이 있으며 때로는 등으로 방사선.

      췌장 농양

      그것은 고열, 고 혈청 아밀라아제 및 백혈구 증가증으로 나타납니다. 이는 7-10 일 이상 지속됩니다. 박테리아의 주요 공급원은 장내 미생물 (Escherichia coli (26 %), 슈도모나스 (Pseudomonas) 종 (16 %), 포도상 구균 종 (15 %), Klebsiella 종 (10 %), 프로테우스 종 (10 %), 스트렙토 코커스 종 (4 %), 장내 미생물입니다 종 (3 %) 및 혐기성 미생물 (16 %).

      부식성 궤양 성 위장관 출혈 및 후 복막 공간으로의 출혈

      의사 낭종의 빈번한 동반자 인 의사 동맥류의 형성 및 파열로 인해 발생.

      췌장 복수와 흉막 삼출

      췌관의 파괴와 슈도 낭의 내용물의 만료로 인해 발생할 수 있습니다.

      성인 호흡 곤란 증후군

      폐포의 모세관의 투과성이 증가했기 때문입니다. 기계적인 환기가 필요한 심각한 저산소증을 유발할 수 있습니다. 저산소증이 발생하면 혈액에서 산소의 부분 장력이 60mmHg 아래로 감소합니다. 저산소증은 급성 췌장염에서 예후 적으로 불리한 요소로 간주되지만 임상 적으로 인식하기는 어렵습니다..

      급성 신부전

      그것의 발달은 저 혈량 증 또는 혈관 내 파종 혈액 응고 (DIC)와 관련이있다.

      당뇨병

      연기 된 급성 췌장염은 인슐린 의존성 당뇨병의 발병을 유발할 수 있습니다.

      진단

      급성 췌장염의 진단은 알코올을 남용하거나 담석 질환을 앓고있는 환자에서 상복부 또는 거들 통증에 갑작스런 통증이 나타나고, 누운 자세에서 악화되고 지속적인 구토를 동반하는 것으로 의심 될 수 있습니다..

      급성 췌장염과 임상 및 형태 학적 형태에 대한 가장 신뢰할 수있는 인식은 임상 증상 평가, 생화학 적 매개 변수, 효소 검사 및 도구 연구 방법을 포함한 환자의 종합적인 검사를 통해 달성 할 수 있습니다..

      • 진단 목표
        • 급성 췌장염의 단계 결정
        • 일반 상태 평가
        • 합병증의 적시 탐지
        • 질병의 원인의 결정.
      • 진단 방법
        • 병력

          기억 상실을 수집 할 때 환자의 병인학 적 요인 (알코올 남용, 담석 질환, 복부 부상, 종양 질환, 전염병)에주의를 기울여야합니다. 불만의 성격, 외모 및 역학의 한계를 찾으십시오.

          물리적 연구
            검사

            환자의 상태가 급속히 악화되고 피부가 흙빛 색조로 창백하고 공막과 피부의 황토 얼룩이 생기며 피부는 젖고 차갑습니다. 환자는 종종 통증을 줄이기 위해 뱃속에 누워 있습니다..

            플라크로 코팅 된 혀, 건조. 검사 할 때 복부가 부어 오릅니다. 질병의 첫 시간에는 상복부와 부신경 영역 (위의 초기 마비 및 횡단 결장)의 팽창으로 인해 복부의 비대칭 성이 있습니다. 장래에 역학 장 폐쇄가 발달함에 따라 팽만감이 증가하고 균일 해집니다..

            호흡기 질환 (호흡 곤란), 청색증은 심한 형태의 췌장염에서 발생합니다.

            질병이 진행됨에 따라 환자는 불안하고 신음하며 고통에 비명을 지 릅니다. 청색증 반점 (청색 반점)은 복부의 사지, 몸통 및 피부에 나타납니다-미세 순환의 급격한 위반을 반영하고, 얼굴에 청색 반점 (몬도 증후군)이 나타나고 복부 측면에 시안 색 반점과 소형 출혈이 배꼽 근처에서 발생합니다.

            촉진

            촉진이 시작될 때 복부는 부드럽기 때문에 급성 췌장염과 복강의 대부분의 급성 질환을 구별합니다. 그러나 촉진 환자의 경우 상복부 부위의 약간의 근육 긴장과 췌장 통증 (Kerte 증상)이 나타날 수 있습니다. 특징적인 증상은 상복부에서 복부 대동맥 맥동이 사라지고 (Voskresensky 증상) 왼쪽 갈비뼈 구석의 통증 (Mayo-Robson 증상)입니다..

            복막 자극의 증상은 파괴적인 형태로 긍정적이됩니다 (복막염의 발달로 인해).

            많은 전문가들은 췌장의 깊은 발생으로 인해 췌장을 정상적으로 촉진하는 것이 불가능하다고 생각합니다. 그러나이 의견은 만장일치가 아니며, 문헌에 따르면 Grotto에 따르면 췌장의 깊은 촉진 기술을 설명합니다.

            • 촉진은 환자가 누워있는 동안 수행됩니다. 환자의 오른쪽 팔이 팔꿈치에서 구부러지고 (손가락이 주먹으로 모여) 허리 아래로 가져옵니다. 무릎이 구부러진 다리.
            • 촉진 손의 손가락은 왼쪽 상단 사분면에서 왼쪽 직장 복부 근육의 바깥 가장자리를 따라 복강에 삽입됩니다. 방향-척추로. 호기시 손가락이 복강으로 들어가 척추에 도달하고 수직 방향으로 미끄러집니다. 췌장은 롤러가 비스듬히 가고 척추를 가로 지르는 것처럼 느낍니다. 일반적으로 촉진에 고통.
            • 양손으로 연구를 수행하는 것이 가능합니다-초침은 위의 촉진에 압력을 가하여 복강으로 가라 앉습니다..
          • 맥박과 혈압

            질병이 시작될 때 서맥이있을 수 있으며, 이는 빈맥으로 빠르게 대체됩니다. 심각한 형태의 질병의 경우 빈번한 filiform 펄스가 특징적입니다. 대부분의 환자에서 혈압이 내려갑니다 (충격 발생까지)..

            청진

            장 운동성은 질병의 첫 시간부터 약화됩니다. 심한 형태에서는 연동 소음이 완전히 사라질 수 있습니다.

          실험실 진단 방법

          그들은 질병의 진단, 병인을 확인하고 합병증의 발병을 확인하는 데 도움이됩니다. 다음과 같은 연구가 권장됩니다.

          혈청 아밀라아제 및 리파제의 활성은 일반적으로 급성 췌장염 환자에서 증가합니다. 그러나, 이들 효소의 활성의 증가는 췌장 형성의 존재를 반영 할 수있다. 급성 췌장염에 대해 진 단적으로 유의미한 것은 3 배 (일부 저자에 따르면) 기준 값에서 효소 활성이 여러 번 증가한 것.

          아밀라아제 및 리파제 활성의 증가는 질병의 첫 날에 발생하며 3-7 일 동안 지속됩니다. 아밀라제 활성의 증가는 췌장염에 대해 비특이적이며 경미한 장 폐쇄, 장간막 허혈, 튜바-난소 병변, 신부전, 마크 로아 밀라 시아 혈증, 볼거리, 급성 담낭염 및 궤양 천공으로 관찰 될 수있다.

          리파제 활성의 증가는 아밀라아제의 증가보다 췌장 질환에 더 특이 적입니다.

          150 U / L 이상의 값으로 AlAT의 활동을 증가 시키면 췌장염의 담즙 병인과 질병의 더 빠르고 더 심한 과정을 제안합니다.

          췌장염 (고지혈증 또는 고칼슘 혈증)의 원인을 찾거나 췌장염의 합병증 (후 복막 공간에서 지방의 비누화로 인한 저 칼슘 혈증)을 찾을 때 칼슘, 콜레스테롤 및 중성 지방의 측정이 필요합니다.

          전해질 장애, 신부전 및 내분비 췌장 기능 장애를 평가하기 위해 혈액 전해질, 요소 질소 및 포도당을 결정합니다..

          C- 반응성 단백질의 함량은 예후를 위해 질병이 발병 한 후 24-48 시간 이내에 결정됩니다. C 반응성 단백질이 10mg / dl보다 큰 값으로 증가하면 심한 췌장염 과정을 나타냅니다. 이 지표는 염증의 급성기의 표지이며 췌장염에 특이 적이 지 않다는 것을 기억해야합니다..

          호흡 곤란 환자의 경우 혈액 가스 검사가 시행됩니다. 호흡 곤란의 원인을 판단 할 수 있습니다 (급성 성인 고통 증후군 또는 횡격막 자극).

          이 지표는 급성 췌장염의 가능한 마커로 사용됩니다 (일반적으로 사용되지 않음).

          소변에서 규범의 활동 (일반적으로 16-64 단위)은 질병이 발병 한 후 2-3 시간 이내에 증가합니다.

          대부분의 경우 췌장염의 경우 이러한 연구가 필요하지 않다는 사실에도 불구하고 췌장의 염증 변화의 시각화는 진단의 형태 학적 확인입니다. 진단에 의심이있는 경우 병인 원인을 확인하고 합병증을 진단하고 일부 임상 문제를 해결할 때 정보를 얻는 데 검사 방법을 시각화합니다..

          그것은 췌장염의 초기 병인 진단에 가장 많이 사용되는 방법이며, 급성 췌장염의 원인을 결정하는 데 사용됩니다 (담도 결석 진단에서 선택 방법). 급성 췌장염에서 초음파의 민감도는 70-80 %입니다.

          초음파를 사용하면 담즙 유출 장애로 인한 췌장 부종, 체액 축적, 담석, 공동 간관 확장을 감지 할 수 있습니다. 초기 단계에서 췌장에 부피가 형성되는 것은 슈도 낭의 형성을 나타낼 수 있습니다. 데이터 방법으로 질병의 심각성을 평가할 수 없습니다.

          그것은 췌장 덕트, 석회화 담즙 미적분학, 왼쪽 위 사분면 또는 복강의 중앙에서 국소 장 마비의 징후에서 미적분을 식별 할 수 있습니다. 장 천공시, 복강에서 유리 가스가 발견됩니다.

          무화과. 방사선 사진은 췌장염 압박의 결과로 결장 폐색을 보여줍니다.

          급성 췌장염

          개요

          급성 췌장염은 췌장의 염증이 단기간에 발생하는 심각한 질병입니다..

          급성 췌장염이있는 대부분의 사람들은 일주일 내에 아무런 결과없이 회복되지만 심각한 췌장염의 경우 합병증이 발생하여 사망에이를 수 있습니다. 급성 췌장염은 췌장의 염증이 수년간 지속되는 만성과 다릅니다..

          급성 췌장염은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 중년 및 노인에게 더 흔합니다. 남성은 종종 담석 질환의 결과로 알코올과 관련된 급성 췌장염의 희생양이됩니다. 세계 통계에 따르면 1 억 명 중 2-8 명이 매년 췌장염에 걸린다.

          콩팥

          췌장은 위 뒤에 가슴 아래에 위치한 작은 기관입니다. 두 가지 중요한 기능을 수행합니다.

          • 내장에서 음식을 분해하는 데 사용되는 소화 효소를 생성합니다.
          • 강력한 호르몬을 분비하며, 주요 호르몬은 혈액 내 포도당 (설탕) 수준을 조절하는 인슐린입니다.

          급성 췌장염의 가장 전형적인 증상은 복부 중심의 갑작스런 심한 통증, 불쾌감 및 구토감입니다. 갑자기 복통이 심하면 즉시 의사와 상담하거나 구급차를 부르십시오.

          급성 췌장염의 원인은 췌장의 소화 효소 (화학 물질)가 자신의 장기를 소화하기 시작하는 상태라고 믿어집니다. 대부분이 질병은 다음과 관련이 있습니다.

          • 담낭의 결석은 급성 췌장염의 약 50 %의 원인입니다.
          • 알코올 소비 (약 25 %).

          현재 급성 췌장염에 대한 특별한 치료법은 없으며 모든 치료 방법은 췌장의 염증 전체 기간 동안 신체 기능을 유지하는 것을 목표로합니다..

          보통 정맥 주사액, 마취 및 영양 지원이 제공되고 코로 이어지는 튜브를 통해 추가 산소가 공급되는 병원에서의 입원이 필요합니다. 급성 췌장염 환자의 대부분은 일주일 이내에 회복되며 5-10 일 안에 이미 퇴원 할 수 있습니다. 그러나 합병증이 심한 경우 회복 시간이 더 오래 걸릴 수 있습니다.

          급성 췌장염 5 건 중 약 4 건은 결과없이 완전히 회복됩니다. 그러나 다섯 번째 사례는 모두 심각한 과정을 특징으로하며 여러 기관 부전 (신체의 많은 기관의 실패)과 같은 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 경우 사망 위험이 높습니다. 질병에 심각한 과정이 있으면 완전히 회복하는 데 몇 주 또는 몇 달이 걸릴 수 있습니다.

          급성 췌장염의 증상

          급성 췌장염의 주요 증상은 상복부 (epigastrium)의 갑작스럽고 강렬하며 둔한 통증입니다. 이 통증은 점차 커지고 때로는 등으로 퍼집니다. 식사 후 통증이 심해질 수 있습니다. 상태를 완화하기 위해 사람은 몸을 앞으로 구부리거나 무릎을 가슴에 대고 웅크 리고.

          담석이 췌장염의 원인 인 경우 많은 음식을 섭취 한 후 통증이 종종 발생합니다. 알코올 섭취가 원인 인 경우, 일반적으로 통증은 알코올 남용 후 6-12 시간 후에 발생합니다..

          급성 췌장염의 다른 증상 :

          • 메스꺼움과 불쾌감;
          • 구토
          • 설사;
          • 식욕 상실;
          • 체온 (발열)이 38 ° C 이상으로 증가;
          • 복부 압박.

          급성 췌장염의 원인

          대부분의 경우 급성 췌장염은 담석 질환 또는 알코올 소비와 관련이 있습니다. 그러나 원인을 설정하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다..

          담석은 담낭에서 형성되는 단단한 형성 물입니다. 담낭을 떠나 담석은 췌장의 출구를 막을 수 있습니다. 췌장 출구가 막히면 효소의 기능이 중단됩니다. 일반적으로 소화에 관여하여 내장으로 들어가고 출구 덕트가 막히면 췌장 자체를 파괴하기 시작할 수 있습니다. 그러나 담석 질환이있는 모든 사람이 급성 췌장염을 일으키는 것은 아닙니다. 대부분의 경우 담석은 문제를 일으키지 않습니다..

          알코올이 췌장에서 염증을 일으키는 이유는 완전히 이해되지 않았습니다. 그러나 급성 췌장염과 알코올의 관계는 분명합니다. 한 이론에 따르면 알코올은 땀샘의 정상적인 기능을 방해하여 자체 소화를 유발합니다..

          한 주요 연구에 따르면 주당 35 회 이상 알코올을 정기적으로 섭취하는 사람들은 전혀 술을 마시지 않은 사람들보다 급성 췌장염에 걸릴 확률이 4 배 더 높았습니다 (35 회분의 알코올은 약 16 캔의 라이트 맥주 또는 주당 4 병의 와인). 급성 췌장염의 위험은 단기간에 많은 양의 알코올로 증가합니다..

          덜 일반적으로 급성 췌장염은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

          • 내시경 역행 담관 조영술 (ERCP) 중 우발적 샘 손상-췌장 및 주변 조직을 검사하거나 담석을 제거하기 위해 수행되는 수술 조작;
          • 약물 복용시 드문 부작용 : 예 : 일부 항생제 또는 화학 요법 약물;
          • 바이러스 성 감염 (예 ​​: 유행성 이하선염 또는 홍역).

          심한 췌장염의 원인

          일부 사람들이 심각한 형태의 급성 췌장염을 일으키는 이유는 잘 알려져 있지 않습니다. 위험 요소에는 다음이 포함될 수 있습니다.

          • 70 세 이상;
          • 비만 (비만의 징후는 체질량 지수 (BMI) ≥ 30);
          • 하루에 두 개 이상의 알코올 음료를 마시는 것;
          • 흡연.

          연구원들은 MCP-1로 알려진 특정 유전자 돌연변이를 가진 사람들에서 급성 췌장염 발병 위험이 평균 인구보다 8 배 높다는 것을 증명했습니다. 유전자 돌연변이는 모든 살아있는 세포에서 발견되는 DNA 구조의 붕괴로 유전자와 속성의 순서가 변합니다..

          급성 췌장염 진단

          대부분의 경우 심각한 췌장염 진단은 심각한 합병증의 위험 때문에 병원에서 수행해야합니다. 의사는 증상과 질병 진행 방법에 대해 질문 할 것입니다. 건강 검진도받을 수 있습니다. 급성 췌장염에서는 복부의 특정 부위가 촉각 (두근 거림)에 매우 민감합니다. 진단을 확인하기 위해 혈액 검사가 수행됩니다. 급성 췌장염은 리파제 및 아밀라제와 같은 혈액 매개 변수의 증가를 특징으로합니다..

          췌장 염증의 정도를 평가하고 심각한 합병증의 위험을 제시하려면 추가 연구가 필요합니다.

          • x- 레이를 사용하여 췌장의 상세한 3 차원 이미지를 얻는 컴퓨터 단층 촬영 (CT);
          • 강한 자기장 및 전파를 사용하여 내부 장기의 이미지를 얻는 자기 공명 영상 (MRI);
          • 내시경 역행 담관 조영술 (ERCP).

          ERCP가 초음파 장치 (초음파)의 제어에 따라 입을 통해 소화 시스템으로 들어가는 동안 한쪽 끝에 비디오 카메라가있는 얇은 유연한 튜브를 사용합니다. 이 연구는 담석 질환이 질병의 원인 인 경우 특히 유용합니다. 그런 다음 외과 의사는 돌이 붙어있는 곳을 정확하게 볼 수 있으며 경우에 따라 내시경이 장착 된 도구로 돌을 제거 할 수도 있습니다.

          급성 췌장염의 중증도는 질병의 초기 단계에서 결정하기 어려울 수 있습니다. 철저한 검사만으로도 내부 장기의 불충분 (실패)과 같은 심각한 문제의 징후를 제거하거나 확인할 수 있습니다. 이것은 췌장염의 심각성을 확립하는 데 도움이됩니다..

          경증 췌장염 환자의 상태는 일반적으로 일주일에 걸쳐 개선됩니다. 합병증은 48 시간 내에 해결되거나 전혀 해결되지 않습니다. 심한 췌장염에서 환자는 지속적인 건강 문제가 발생합니다. 상태의 심각성은 추가 검사를 결정하는 데 도움이됩니다 : 혈액 검사, 엑스레이 또는 CT.

          급성 췌장염 치료

          급성 췌장염에 대한 특별한 치료법은 없으며 대부분의 사람들의 상태는 일주일 이내에 스스로 개선됩니다. 이 기간 동안 가능한 합병증을 조기에 발견하기 위해 환자의 건강 상태를주의 깊게 모니터링합니다. 유체 및 산소와 같은 보조 치료가 제공됩니다..

          대부분의 사람들은 5-10 일 후에 기분이 좋아지고 퇴원 할 수 있습니다. 심한 췌장염에서는 추가적인 특별한 치료가 필요한 합병증이 발생할 수 있습니다. 이 경우 회복이 훨씬 오래 걸리고 때로는 질병이 치명적입니다.

          급성 췌장염에서 신체는 많은 양의 수분을 잃습니다. 결핍을 보완하기 위해 정맥에 정맥 주사로 연결된 튜브를 통해 특수 용액을 투여합니다. 심한 급성 췌장염에서 정맥 주사 용액을 투여하면 체적 충격을 예방할 수 있습니다. 다량의 체액을 잃었을 때 혈액 손실이 급격히 감소하는 심각한 합병증.

          가벼운 췌장염 과정에서는 일반적으로식이 제한이 필요하지 않습니다. 그러나 어떤 경우에는 식사를 삼가는 것이 좋습니다. 이것은 고형 식품의 소화가 췌장의 부하를 과도하게 증가시킬 수 있기 때문입니다. 췌장염의 중증도에 따라 며칠 동안 때로는 고형 식품을식이 요법에서 제외해야 할 수도 있습니다. 그러한 경우, 신체에 영양분을 완전히 섭취하기 위해 코를 통해 위장에 삽입되는 튜브 (비위 관)가 사용됩니다. 이것은 장 영양으로 알려져 있습니다..

          중요한 기관에 충분한 산소 공급을 보장하기 위해 특수 튜브를 통해 코에 추가로 공급됩니다. 상태가 개선되고있는 즉시 산소 튜브가 제거됩니다. 심한 경우에는 환기 장비가 필요할 수 있습니다..

          급성 췌장염은 심한 복통과 관련이 있으며, 종종 모르핀과 같은 강력한 진통제가 필요합니다. 이 약 중 일부는 졸음을 유발합니다. 따라서 병원에서 급성 췌장염 환자를 방문 할 때 무기력 해 보이거나 귀하의 질문에 잘 반응하지 않더라도 걱정하지 마십시오..

          급성 췌장염의 원인 치료

          환자의 상태가 걱정되지 않으면 췌장염의 원인을 치료할 수 있습니다. 급성 췌장염의 가장 흔한 원인에 대한 치료 방법 : 담석 및 알코올 남용은 아래에 설명되어 있습니다..

          췌장염의 원인이 담낭 결석 인 경우 내시경 역행 담관 조영술 (ERCP) 또는 담낭 제거가 ​​필요할 수 있습니다. 췌장염으로 병원에있는 동안 담낭을 제거하거나 수술이 몇 주 동안 지연 될 수 있습니다. 담낭 제거가 ​​건강에 크게 영향을 미치지 않아야합니다. 소화 곤란은 지방 또는 매운 음식을 먹을 때만 발생할 수 있습니다.

          ERCP는 담석 질환에 대한 대체 치료법입니다. 이 절차 중에 내시경이 사용됩니다-한쪽 끝에 카메라가있는 얇은 길고 유연한 튜브. 내시경은 초음파 (초음파 장치)의 제어하에 위장관을 따라 수행됩니다. 내시경의 도움으로 돌을 제거하는 데 필요한 수술 도구가 제공됩니다..

          급성 췌장염을 앓은 사람은 질병의 원인에 관계없이 6 개월 이상 술을 마시지 않아야합니다. 이것은 알코올이 회복 중에 췌장의 손상을 증가시킬 수 있기 때문입니다..

          혼자서 술을 거부 할 수없는 경우 추가 치료가 필요합니다. 알코올 의존성 치료에는 다음과 같은 옵션이 있습니다.

          • 개별 심리 치료 세션;
          • 자조 단체, 특히 알코올 중독자 협회에 참여;
          • 알코올에 대한 갈망을 줄이는 약물 사용.

          급성 췌장염의 합병증

          급성 췌장염이있는 대부분의 사람들은 결과없이 회복되지만 심각한 합병증은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다..

          췌장 슈도 사이 스트

          슈도 사이 스트는 췌장에서 형성되는 액체가있는 기포 (강)입니다. 이것은 급성 췌장염의 흔한 합병증으로, 20 명 중 약 1 명에서 발생합니다. 슈도 사이 스트는 보통 질병 발병 후 4 주에 발생합니다. 대부분의 경우 증상을 나타내지 않으며 검사 중에 우연히 발견됩니다 (예 : 컴퓨터 단층 촬영). 그러나 일부 사람들에서는 유사 낭종이 팽만감과 둔한 복통, 소화 장애를 유발합니다..

          일반적으로 불안을 유발하지 않는 작은 크기의 슈도 낭은 치료가 필요하지 않습니다. 보통 그들은 스스로갑니다. 의사 사이토가 불편 함을 유발하거나 크게 증가하는 경우 의료 개입이 필요합니다. 큰 슈도 낭은 파열의 위험이 있으며 출혈이나 감염으로 인해 복잡 할 수 있습니다.

          슈도 낭종의 치료는 바늘 (배수)로 공동에서 유체를 제거하는 것입니다. 피부를 통해 또는 내시경 검사 중에 수술을 수행 할 수 있습니다. 후자의 경우, 얇고 유연한 튜브 (내시경)가 입과 목을 통해 췌장으로 가져오고, 의사 소낭에서 체액을 제거하는 특수한 미세기구가 도입됩니다..

          만성 췌장염

          급성 췌장염이 반복되면 만성 췌장 조직 손상이 발생할 수 있습니다. 만성 췌장염은 삶의 질에 심각한 영향을 미치는 장기 질환입니다..

          감염된 췌장 괴사

          감염된 췌장 괴사는 중증 급성 췌장염에서 3 건 중 1 건에서 발생합니다. 샘의 심한 염증은 혈액 공급을 위반합니다. 결과적으로 괴사가 발생합니다-췌장 조직의 사망.

          죽은 조직은 박테리아 감염에 매우 취약합니다. 전염성 췌장 괴사로 혈액 중독이 발생합니다-패혈증. 박테리아가 몸 전체에 혈액으로 퍼져 여러 기관의 부전 (중요 기관의 장애)이 발생합니다. 이 상태는 치료되지 않은 채로 둘 수 없으며, 그렇지 않으면 사망에이를 수 있습니다..

          감염된 췌장 괴사는 보통 급성 췌장염 발병 후 2-6 주 후에 발생합니다. 이 상태는 복부에 통증이 증가하고 체온이 상승하면 의심 될 수 있습니다. 감염을 죽이기 위해 항생제는 주사 (주사) 형태로 처방됩니다. 또한, 재감염을 피하기 위해 죽은 조직을 제거해야합니다. 어떤 경우에는 얇은 튜브, 피부를 통해 삽입 된 소위 카테터를 통해 죽은 조직을 제거 할 수 있습니다.

          대안적인 방법으로, 복강경 접근 (최소 침습적 개입)이 사용되는데, 여기서 내시경은 피부에 작은 절개를 통해 삽입되어 죽은 조직이 제거됩니다. 복강경 접근을 사용하는 것이 항상 가능하지는 않습니다. 예를 들어 비만인 사람들에게는 췌장 괴사의 영역에 접근 할 수 없기 때문입니다. 이러한 경우, 죽은 선 조직을 완전히 제거하기 위해 복부를 절개합니다..

          감염된 괴사는 매우 심각한 합병증입니다. 현재의 높은 수준의 관리에도 불구하고, 췌장 괴사의 5 가지 사례 중 약 1 개가 장기 부전으로 사망합니다.

          전신 염증 반응 증후군 (CVSR)

          급성 췌장염의 또 다른 흔한 합병증은 전신 염증성 증후군 증후군 (CVSR)이며, 이는 중증 췌장염 10 건 중 1 건에서 발생합니다. SSVR을 사용하면 췌장의 염증이 몸 전체로 퍼져 하나 이상의 장기의 기능 장애를 유발할 수 있습니다. SSVR은 증상이 시작된 첫 주 동안, 더 자주 첫날 동안 발생합니다..

          CVD의 증상은 다음과 같습니다.

          • 38 ℃ 이상의 온도 상승 또는 36 ℃ 미만의 온도 감소;
          • 심박수 증가 (분당 90 회 이상);
          • 호흡 수 (분당 20 회 이상).

          현재 SSVR에 대한 특별한 치료법이 없으며, 의학적 치료는 염증 변화가 진정 될 때까지 신체의 주요 기능을 유지하는 것입니다. 질병의 결과는 손상된 기관의 수에 달려 있습니다. 그들이 많을수록 사망 위험이 높아집니다..

          급성 췌장염 예방

          대부분의 경우 급성 췌장염은 담석 질환 또는 알코올 소비와 관련이 있으므로 건강한 생활 습관은 병에 걸릴 위험을 크게 줄입니다..

          담석 발생을 피하는 가장 효과적인 방법은 지방이 적고 신선한 과일과 채소가 충분한 건강한 식단을 섭취하는 것입니다 (하루에 400g 이상). 통 곡물 제품 (예 : 통밀 빵), 귀리 및 현미 쌀을 음식에 포함시키는 것이 유용합니다. 이 음식들은 신체의 콜레스테롤 수치를 낮 춥니 다..

          과체중은 담석 발생 위험을 증가 시키므로 건강한 체중, 규칙적인 운동 및 균형 잡힌 영양을 유지하면 결석 형성의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다..

          알코올 섭취를 제한하면 췌장의 손상을 예방하고 급성 췌장염 및 간암과 같은 다른 질병의 위험을 줄입니다. 남성은 하루에 3-4 회 이상의 음주를 권장하지 않으며, 여성은 하루에 2-3 회 이상의 알코올을 섭취해서는 안됩니다. 알코올의 일부는 보통 강도의 맥주 300ml, 와인 80-85ml 또는 강한 알코올 (보드카) 25ml를 넘지 않습니다..

          급성 췌장염에 대해 어떤 의사에게 연락해야합니까?

          급성 췌장염은 원칙적으로 웰빙의 급격한 악화를 동반하고 병원에서 치료를 필요로 하므로이 질병이 의심되는 경우 휴대 전화에서 911 또는 112로 전화하고 유선 전화에서 03으로 구급차를 부르십시오.

          저희 웹 사이트에서 병원에 대한 리뷰를 읽어 입원 병원을 독립적으로 선택할 수 있습니다. 일반적으로 급성 췌장염 환자는 일반 수술 또는 복부 수술 부서와 클리닉에 입원합니다..

          퇴원 후 재활 및 재활 치료를 담당 할 훌륭한 치료사를 선택하십시오..

          췌장 괴사-생존 기회가 있습니다! 2 부

          게시 날짜 : 2016-10-20

          췌장 괴사로 생존 할 수있는 기회는 무엇입니까?

          많은 사람들이 종종 췌장 괴사로 생존 할 수있는 기회는 무엇인지 질문합니다. 불행히도 췌장 괴사의 결과는 많은면에서 샘의 괴사 변화의 양과 악화 요인의 존재에 달려 있기 때문에 정확한 예측을 할 수있는 의사는 없습니다. 예를 들어, 젊은 중년의 비 음용 환자에서 담도 췌장 괴사로 심장, 신장, 간, 췌장 괴사의 만성 질환이 없을 때와 함께 생존 할 가능성이 가장 큽니다. 나는 통계를 내놓지 않겠지 만 분명하다. 그건 그렇고, 성인 췌장염에 관한 기사의 첫 부분은 여기를 읽었습니다..

          (나는 건강뿐만 아니라 저렴하고 맛있는 췌장염 요리가 포함 된 컬렉션에 익숙해 지도록 제안합니다).

          생존은 또한 다른 기관의 합병증이 발생하기 때문입니다. 합병증은 경증에서 극도로 심각 할 수 있으므로 췌장 췌장 괴사와 사망은 서로 매우 가깝습니다..

          췌장 괴사의 장기 합병증

          복잡한 췌장염 환자의 소위 정신병은 그 자체로 췌장 괴사 환자의 생존 가능성을 줄일 수 있습니다.이 상황에서는 진정제가 필요하고 종종 사람이 깊은 약물 수면에 잠기므로 기계적 환기가 불가능합니다.

          기계적 환기는 감염에 대한 폐의 자연 장벽을 위반하고 장기간의 호흡 억제로 심한 폐렴의 발병이 가능합니다. 췌장 괴사 환자의 면역력이 급격히 감소하기 때문입니다.

          그러한 경우, 선택 방법은 결국 췌장염 환자를 기계적 환기로 옮기는 것입니다..

          그러나 정신병은 대부분 알코올을 남용하는 많은 환자라는 점에 유의해야합니다. 나쁜 습관, 사망에 대한 두려움, 눈물, 섬망이 나타날 수 있지만 폭력적인 상태는 거의 발생하지 않습니다..

          췌장에서 괴사 과정의 빈번한 합병증 중 하나는 신부전이며, 다른 장기와 함께 급성 신부전은 췌장 괴사 동안 환자의 생존 가능성을 크게 줄입니다. 급성 신부전 환자는 소변으로 인해 장애가 발생하기 때문에 자체 대사 산물로 신체의 중독이 발생합니다. 건강한 신장은 이러한 상황에 대처하는 경향이 있습니다. 그러나 신장 시스템뿐만 아니라 다른 중요한 기관에서도 합병증이있는 경우 췌장 췌장 괴사의 치명적인 결과가 50 % 증가합니다.

          신장은 우리 몸의 주요 대사 산물이 배설되기 때문에 췌장염으로 고통받는 최초의 기관 중 하나입니다. 중독은 신장 손상을 일으켜 환자의 상태를 더욱 악화시킵니다..

          샘의 괴사로 특수 장비를 사용하여 질소 독소에서 혈액을 정화해야 할 수도 있습니다. 이 절차는 상당히 복잡하며 혈액 정화 중에 헤파린을 사용하면 위장 궤양, 치질, 간 기능 장애 등 숨겨진 원인이있는 경우 심한 출혈을 유발할 수 있으므로 모든 환자가 수행하지 못할 수 있습니다..

          때때로 신부전은 간 기능 장애를 동반하며, 이는 나쁜 습관을 앓고있는 사람들 에게서도 처음에는 손상됩니다. 이 경우 피부의 황색, 소변이 어두워지며 빌리루빈 및 간 효소 수치가 증가합니다..

          췌장은 인체에서 포도당 사용을 담당하는 인슐린을 분비하는 내분비 기관입니다. 심한 철 염증에서 인슐린 생성을 감소시키고 환자는 고혈당-고혈당 또는 당뇨병을 일으킴.

          당뇨병의 치료를 위해 특별한 계량 장치를 통한 지속적인 24 시간 정맥 내 인슐린 투여가 필요할 수 있습니다. 고혈당증은 치료에 매우 강합니다..

          췌장염의 합병증 중 환자는 때때로 복부 팽만감과 장력, 횡격막의 높은 입상, 촉진 및 타악기 통증, 장음의 약화 또는 소실로 나타나는 장 폐쇄 증후군을 겪습니다. 장은 수축을 멈추고 대변은 내강에 축적됩니다. 장 기능이 손상된 환자-이것은 췌장 괴사로 생존 가능성이 급격히 감소하는 환자의 우 발병입니다.

          대변과 가스가 없으면 팽만감은 복강 내 압력을 증가시키고 "구획 증후군"이 발생합니다. 이것은 복부 내압이 높으면 폐를 압박하고 중독과 함께 호흡기 기능 장애 및 호흡 부전을 유발하는 상태입니다..

          심한 경우에는 병에 걸린 심혈관 질환이 시작됩니다. 알코올 남용자가 알코올성 심근 병증 (심장 근육이 지방 또는 결합 섬유로 대체 된 근육 조직의 느린 부분이 됨)을 거의 완전히 얻음으로써 모든 질병의 과정을 악화 시킨다는 사실이 신뢰할 만하다는 점에 유의해야합니다..

          혈역학 적 장애는 관상 동맥 혈류 감소, 심근 수축성 악화, 빈맥, 1 차 부정맥, 심방 세동, 전체 말초 저항 감소 또는 증가, 및 심 박출량 감소로 표현됩니다..

          이러한 배경에 대해, 환자의 초기 단계에서, 200/140 mm Hg를 초과하는 혈압 수치로 고혈압 및 심계항진이 기록된다. 분당 최대 160-200의 심박수.

          미래에는 심혈관 시스템의 보상 능력이 고갈되어 혈압이 떨어지고 약물이 정상적인 수준의 압력을 유지해야합니다..

          저혈압은 산-염기 불균형, 신장 및 내부 장기 혈관 경련, 산소 수송 장애, 조직 저산소증 및 장기 손상으로 인한 소비 및 이용에 위험합니다..

          췌장 괴사의 가장 강력한 중독은 주로 독소를 정화하는 기능을 수행하는 주요 기관에 영향을 미쳐 폐와 같은 원격 기관에서 췌장염의 치명적인 합병증을 유발하여 보상 메커니즘이 고갈 된 후 크게 손상됩니다. 특징적인 호흡 곤란 증후군은 폐포의 감소, 폐 조직의 압박, 기관지 경련, 다발성 폐렴, 흉강의 체액 축적을 동반하며 궁극적으로 폐 부종 및 사망으로 이어질 수 있습니다. 이 경우, 폐렴은 양측 폐렴, 국소 폐렴 및 작은 국소 폐렴의 성질을 가질 수 있습니다. 결국 흉막염은 바람직하지 않은 예후 신호입니다..

          대부분의 환자는 신진 대사 장애-산증, 호흡 성 산증, 고 유산 혈증, 전해질 장애, 물 대사 장애, 저 칼슘 혈증, 저 마그네슘 혈증을 앓고 있습니다. 상태가 개선되면 심각도가 감소합니다..

          췌장염의 뇌병증은 중독 및 결과적으로 저산소증, 뇌 부종 및 / 또는 지방 색전증에 기인합니다. 뇌병증의 주요 징후는 방향 감각 상실, 졸음 또는 동요, 공격성, 혼란, 무기력, 최대 com, 경련, 마비입니다..

          강력하고 생명을 위협하는 합병증은 혈관 내 응고입니다. 초기 단계에서,과 응고 또는 혈액 응고 증가, 항 혈우병 성 글로불린 및 피브리노겐의 농도 증가, 혈액 응고 인자의 고갈 및 저 응고 단계가 발생합니다. 환자는 코에서 자발적인 출혈, 구강 점막, 피부의 출혈, 공막, 스트레스 침식 및 궤양으로 인한 위 출혈을 일으 킵니다. 수술 후 상처와 복강의 배액으로 인한 심한 출혈로 인해 수술이 복잡해질 수 있습니다. DIC의 치료는 매우 어렵고 종종 효과적이지 않습니다.

          세균성 내 독소 및 외독소, 미생물 및 이들의 대사 산물, 병리 적 대사 산물, 신체 내에서 축적되는 췌장염의 경우 내인성 중독 및 전신 전신 염증 반응의 증상.

          췌장염의 위의 모든 합병증은 종종 독소의 첫 단계에서 발견되지만 파괴적인 췌장염의 화농성 패혈증 단계의 마지막 단계에 참여할 수도 있습니다.

          화농성 패혈증 과정은 췌장 염증의 흔한 합병증입니다. 어떤 경우에는, 파괴는 완전한 재 흡수를 초래할 수 있으며, 이는 주로 초점 형태의 파괴적인 췌장염에서 발생합니다. 총 및 소계 췌장 괴사의 경우 심한 샘 농양, 복막 성 봉와직염, 감염된 췌장 낭종 등이 발생합니다..

          불행히도, 이것은 급성 췌장염의 교활함이며, 독성 단계를 벗어나는 것이 회복의 시작을 의미하지는 않습니다. 이 과정은 몇 개월이 걸리고 예후는 불분명합니다..

          화농성 패혈증 단계의 모든 합병증 중 가장 심각한 것은 패혈증의 발생이며, 이는 외인성 (개방 배수 시스템 및 탐폰, 카테터 주변 말초 혈관 및 요로를 통해) 및 내인성 (미생물, 내 독소 및 장 내강에서 장간막 림프관 및 순환계까지의 공격적인 요인). 패혈증 환자의 임상 사진에서 최고 또는 낮은 체온, 약점, 식욕의 급격한 감소, 아디 니아 혈증, 두근 두근, 호흡 곤란, 저혈압이 우세합니다. 패혈증의 마지막 단계는 췌장 괴사의 첫 번째 단계의 합병증을 유발할 수 있습니다. 또한 DIC의 배경에 대해 급성 스트레스가 많은 위장 십이지장 궤양 및 장 궤양에서 출혈의 가능성.

          이 단계의 다른 합병증, 침식성 출혈, 위장관 및 췌장 누공, 문맥 정맥 혈전 정맥염 (pylephlebitis), 화농성 췌장 성 복막염, 미세 혈관 병증, 주요 동맥 혈전증, 췌장 및 셀룰로오스의 여러 부분에서 괴사 조직 붕괴의 결과로 발생합니다.

          동맥 농양은 실질, omental bursa, 횡단 결장의 장간 근 및 아 열성 공간에 국한 될 수 있습니다. 후 복막 공간의 가래는 급성 염증 현상으로 진행되는 반면, 환자는 측면 복벽으로 전이되는 요추 부위에서 부종 및 충혈이 발생합니다..

          위 및 장 누공은 위 또는 내장 벽의 괴사의 결과로 나타납니다. 누공을 통해 환자는 엄청난 양의 전해질, 물, 내장 주스 및 영양분을 잃습니다. 이러한 손실에 대한 보상은 종종 매우 어려운 작업이며, 환자는 체중을 급격히 잃고 때로는 간 및 신장 기능 장애로 영양 장애로 변합니다. 누관 치유는 매우 느립니다. 주먹질 통로를 통해 공격적인 췌장액이 방출되어 주변 조직과 피부를 파괴합니다..

          부식성 출혈은 복강의 다양한 혈관 이이 과정에 관여 할 때 농양과 가래 부위의 조직이 녹는 것을 동반합니다. 큰 동맥 혈관의 심한 출혈은 치명적일 수 있습니다.

          현대 연구에 따르면 지혈 시스템은 췌장 괴사의 진행과 합병증의 발달에 중요한 역할을합니다. 미세 혈전증은 췌장 자체와 그로부터 제거 된 기관, 주로 대사 산물 인“폐기물”을 정화하는 기관에서 순환 장애를 일으 킵니다. 응고 장애는 공격적인 췌장 효소의 방출에 의해 유발됩니다. 전체 프로세스는 매우 복잡하지만 여전히 잘 이해되지 않습니다..

          내가 이미 썼 듯이,이 현상은 많이 연구되지 않았고 췌장 괴사 환자에서 유전 적 결함의 존재에 대한 명확한 증거는 없지만 유전 적 요인은 배제되지 않습니다. 췌장 췌장 괴사와 죽음은 불행히도 자연에 기인 할 수 있음을 잊지 마십시오.

          나는 당신이 읽는 것에서, 당신은 질병의 긴 과정의 이유를 이해한다고 생각합니다. 환자, 의료진 및 친척과 췌장의 교활한 염증을 없애기 위해 엄격한식이 요법을 시행하는 데 많은 노력이 필요합니다. 또한 췌장 괴사로 모든 ​​사람이 생존 할 수있는 기회가 있으며 미리 절망 할 필요가 없습니다. 질병과 싸우고 생존해야합니다.!

          건강 해지고 다시 인생을 즐기는 법?

설사에 대해 아는 것이 중요합니다

위장관 작업에 편차가있는 경우 의사와상의해야합니다. 전문가는 발생한 질병을 식별하는 데 도움이되는 검사를 처방합니다. 우선, 공동 프로그램의 대변 분석이 필요합니다. 그것이 무엇이며 올바르게 복용하는 방법, 의사는 설명해야합니다.분변 코 프로그램 기능 정보절차는 대변, 물리적 및 화학적 조성에 대한 연구입니다. 실험실 직원은 제공된 재료의 모양을보고 대변 미생물을 연구합니다.

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이 나트륨 (로 페라 미드) Imodium은 유명한 다국적 Johnson & Johnson Corporation이 세계 시장에서 출시 한 어린이의 설사를 치료하고 어린이 및 성인의 장 기능을 정상화하는 약물 인 loperamide의 벨기에 브랜드입니다. 이 약물은 1990 년대부터 러시아 시장에서 확고하게 자리 잡았습니다.