식도 질환-원인, 가장 흔한 증상, 진단 및 치료

식도는 인두와 위 사이에 위치한 위장관의 한 부분입니다. 이 부서는 소화와 관련이 있으며 구강에서 체액과 음식 입자의 움직임을 더 제공합니다. 다양한 자연의 식도 질환은 불편 함을 유발하며 사람들에게 많은 불편을 겪습니다. 삼킬 때의 어려움과 고통은 음식의 정상적인 움직임을 방해하거나 불가능하게 만듭니다. 신체의 벽은 음식 성분, 온도 변화에 민감합니다. 환경에서 전염성 미생물이 여기에 도착.

식도 질환은 무엇입니까

식도 관의 병리에는이 기관의 벽 손상, 연동 운동 장애, 구강에서 위장으로의 음식 이동 및 악성 및 양성 신 생물의 출현이 수반되는 상태가 포함됩니다. 이 위장관이 심장에 근접하면 질병 진단에 어려움이 있습니다. 흉통의 경우 위장병 전문의 대신 심장 전문의에게 달려갑니다..

분류

식도의 질병은 기원, 코스의 성격, 심각도, 증상이 다를 수 있습니다. 진단을 쉽게하기 위해 다음 그룹으로 나뉩니다.

  • 조기에 선천성 기형이 발견되었습니다.
  1. 신체의 다른 부분의 확장.
  2. 공동 내부 또는 외벽에 부착 된 낭종.
  3. 기관 식도 누공-기관과 식도를 연결하는 구멍.
  4. 게실-가방 형태의 기관 벽이 주변 공동으로 돌출.
  5. 협착증-관 내강의 협착.
  6. 장기 부족 또는 단축.
  7. 부분 또는 전체 배가.
  • 특정 및 비특이적 획득 질환 :
  1. 게실.
  2. 급성, 만성 및 전염성 염증 (식도염, 협착증, 소화성 궤양).
  3. 혈관 질환 (식도 정맥류, 출혈성 혈관 종증, 혈관종).
  • 신체의 기능을 방해하는 질병-신경 근육 기능 장애 :
  1. 식도 경련-날카로운 단기 경련, 식도의 근육 벽 수축.
  2. 무안, 마비-관벽의 근육 톤 감소 또는 완전한 손실, 연동 운동 장애.
  3. Achalasia는 장기의 연동 운동을 줄임으로써 음식의 통과를 방해하는 신경 근육 질환으로 위장과 연결되는 하부 괄약근 (심장)을 끊임없이 닫힌 상태에서 찾습니다..
  • 종양 질환 :
  1. 양성 종양 (지방종, 횡문근 종, 평활근종, 혈관종, 점액종, 신경종, 섬유종).
  2. 악성 종양 (암-육종, 상피).
  • 식도 손상 :
  1. 튜브 벽에 구멍 (구멍)이 생기는 기계적 부상.
  2. 흉터, 유착을 유발하는 화학 화상.
  3. 이물질의 구멍으로 들어가서 붙어 있음.

원인

식도 관 질환은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 위장관이 부분의 벽은 물리적, 화학적 및 기타 영향, 감염 및 식품 성분에 민감합니다. 병리학 발달에 기여하는 다음과 같은 요인 그룹이 구별됩니다.

  • 유전, 염색체-선천성 질병의 발생에 기여합니다. 태아 발달 중 태아에 대한 행동.
  • 기계적-손상의 원인이됩니다. 이 그룹에는 잘 씹지 않은 음식, 소화관에 갇힌 단단한 이물질, 고기와 생선 뼈.
  • 화학-식품, 의약품, 가정용 또는 산업용 시약의 구성 요소. 여기에는 지나치게 짠맛, 신맛 또는 매운 음식, 알코올, 담배 연기, 식도 흡입, 커피, 초콜릿이 포함됩니다.
  • 감염성-병원성 미생물. 위장관의 설명 된 섹션은 (편도선의 염증이있는) 이웃 기관의 박테리아 질환이있는 경우 영향을받을 수 있습니다. 만성 질환 또는 치료되지 않은 질병에서 관찰.
  • 열-뜨겁거나 차가운 음식, 음료를 먹을 때 너무 높거나 낮은 상피 세포에 미치는 영향.

식도의 증상

식도 관의 다양한 질병의 경우 일반적이고 구체적인 증상이 특징적입니다. 위장관 의이 부분의 병리에는 많은 징후가 나타납니다. 여기에는 다음과 같은 식도 질환과 증상이 포함됩니다.

  • 가슴 앓이-목과 흉골 뒤에서 불타는 느낌. 산성 위 내용물의 식도에 방출이 있습니다. 환자가 육체 운동과 함께 수평 자세를 취하면 식사 후 강화됩니다. 식수, 제산제 후에 억제됩니다. 그것은 식도염, 기관 벽을 침범하여 발생합니다..
  • Odinophagy-음식을 먹을 때 흉골 뒤의 통증. 점막이 손상되면 발생합니다. 식도염, 종양, 궤양, 화학 손상으로 관찰됩니다.
  • 가슴 부위의 비정형 통증-자발적으로 또는 식사 중에 발생하며 하루 종일 자연이 바뀝니다. 우울, 불안, 우울 상태, 공황 발작, 갑작스런 기분 변화가 동반 될 수 있습니다. 식도 경련, 역류성 식도염, 연동 운동 장애.
  • 역류 (벨칭)-식도에서 구강까지 반대 방향으로 음식의 움직임. 종종 가슴 앓이가 동반됩니다. 음식 입자가 호흡기로 들어갈 수 있습니다. 게실, 위장 역류로 관찰.
  • 연하 곤란은 삼킬 때 위장관에서 고체 및 액체 음식을 옮기기가 어렵습니다. 일부 음식 섭취 (예 : 섬유질이 풍부함), 신경계의 일부를 삼키는 사람의 손상.

Achalasia Cardia

이것은 광범위한 신경 근육 질환입니다. 하부 괄약근의 반사 개방을 위반 한 경우. 그것은 20-40 세의 사람들, 주로 여성에서 발생합니다. 식도에서 음식이 오랫동안 지연되면 염증 및 종양 과정이 유발되어 합병증이 발생합니다. 질병의 징후는 다음과 같습니다.

  • 하부 식도 관 괄약근의 경련;
  • 식도의 무거움, 가슴 부위의 화상, 트림;
  • 흉골 뒤의 통증;
  • 메스꺼움, 식사 후 구토;
  • 삼키는 위반 (음식은 식도를 따라 심하게지나갑니다);
  • 체중 감량.

식도 연축

장기 벽의 경련은 신경계의 기능 장애로 인해 발생합니다. 동시에 식도의 운동성이 억제되고 구멍 내부의 압력이 상승합니다. 그것은 30-60 세 남성에서 더 자주 발생합니다. 다음과 같은 증상이 동반됩니다.

  • 역설적 삼킴의 위반 (고체 음식은 액체보다 빠르고 쉽게 삼킨다);
  • 음식의 통과로 인해 발생하는 통증과 자발적으로 (휴식 중).

역류성 식도염

이 질병으로 하부 괄약근의 색조가 감소합니다. 염산에 담근 위장의 덩어리가 식도로 들어가기 시작합니다. 식도 관의 상피는 주기적으로 손상되고 염증을 일으켜 다시 태어날 수있어 종양이 발생합니다. 이것은 식사, 굽힘 직후에 단단한 옷, 코르셋, 육체 노동을 입을 때 관찰됩니다. 상피 손상 부위에서 궤양, 흉터가 생겨 기관의 내강이 좁아 질 수 있습니다. 이 병리에는 다음과 같은 증상이 동반됩니다.

  • 속쓰림;
  • 궤양의 출현;
  • 트림;
  • 가슴에 타는 것;
  • 삼킬 때의 통증.

바렛 식도

전암 상태에서 발생하는 식도의 위험한 병리학. 점막의 평평한 상피 세포는 원통형, 장 형태로 변성되기 시작합니다. 그것은 화학 물질로 식도 벽에 빈번한 손상으로 발생합니다. 암의 위험을 증가시킵니다 (암종). 질병의 징후는 다음과 같습니다.

  • 입안의 나쁜 맛 (쓴맛, 신맛);
  • 트림;
  • 장시간 지속되는 빈번한 가슴 앓이;
  • 연하 곤란;
  • 혈액의 혼합물로 구토;
  • 흉강의 통증;
  • 체중 감량.

식도 탈장

이것은 식도 관이 통과하는 부위에서 발생하는 다이어프램 결함입니다. 위의 일부가 흉강에 들어가 폐를 압박하여 심장의 작용을 방해 할 수 있습니다. 이것은 소화 과정에 영향을 미쳐 소화 과정을 악화시킵니다. 탈장의 존재에는 특정 증상이 동반됩니다.

  • 속쓰림;
  • 가슴 통증;
  • 트림;
  • 팽만감;
  • 빈혈, 내부 출혈.

진단

위와 식도의 질병은 첨단 장비를 사용하는 다른 방법을 사용하여 진단됩니다. 질병의 과정과 원인에 대한 필요한 정보는 다음 절차와 기술을 적용하여 얻습니다.

  • X 선 검사-형광 투시 검사. 조영제 (황산 바륨)를 투여하기 전과 후에 X- 레이를 촬영합니다. 이 방법을 사용하면 가슴의 식도 관 위치, 크기, 내부 채널의 직경, 벽의 일반적인 상태 및 장기 채우기를 특성화 할 수 있습니다. 사진은 음식 입자의 통과, 변형의 어려움의 원인을 보여줍니다. 도발적인 테스트 수행-서서 누워서 기대어 형광 투시 검사를하십시오. 이 방법을 사용하면 위식도 역류, 식도 탈장, 폴립, 게실, 궤양을 진단 할 수 있습니다.
  • 식도 검사. 특수 장비를 갖춘 방에서 섬유 식도 검사를 사용하여 공복시 내시경 절차가 수행됩니다. 대상 생검이 수행되고 이물질이 추출됩니다. 사용 전 마취, 수험생은 특수 테이블에 배치됩니다. 장치를 사용하여 점막에 염증, 침식이 있는지 검사하십시오. 영향을받는 부위의 크기와 위치가 주목되고 조직 조각이 제거됩니다 (생검이 수행됩니다). 다음으로, 결과 물질은 개별 세포를 기술하는 현미경을 사용하여 검사됩니다. 이 방법을 사용하면 괄약근이 열리지 않는 모든 영역에서 식도의 방해를 설정할 수 있습니다. 기관의 벽에 흉터가있는 경우 식도 관의 내강은 단단하거나 유연한 막대를 사용하여 확장해야합니다. 식도 내시경 검사는 연하 곤란의 원인을 밝히고 종양을 진단하며 공동의 이물질을 감지하는 데 도움이됩니다.
  • 식도 pH 측정기. pH 프로브를 사용하여 산-염기 균형 표시기가 튜브 하단에 기록됩니다. 하루 동안 값이 변동될 수 있으므로 하루 종일 연구가 수행됩니다. 결과는 컴퓨터를 사용하여 처리됩니다. 위식도 역류의 본질이 밝혀졌다. 산성 (위), 알칼리성 (췌장) 또는 담즙이 될 수 있습니다. 이 현상의 지속 시간이 기록됩니다..
  • 컴퓨터 단층 촬영. 종양 질환을 진단하는 데 사용됩니다. 동시에, 가까운 기관, 혈액 및 림프관의 상태가 기록됩니다.
  • 기능성 X- 레이 진단. 식도 관 근육 운동의 부정적 변화, 괄약근의 증가 또는 감소에 사용됩니다.
  • 식도 토 노모 그래프, 식도 마노 메 트리. 프로브를 사용한 통합 연구 방법. 다양한 부서와 괄약근 영역의 압력을 측정하여 톤이 손상된 영역을 찾습니다. 휴식 중 및 삼킬 때 기록 표시기.
  • 위식도 역류 진단을위한 기능 테스트. Stepenko 테스트, Baker 및 Bernstein 산성 테스트, 역류 산성 테스트를 포함합니다. 메틸렌 블루 염료를 사용한 위의 프로빙.
  • 방사성 동위 원소 연구. 동위 원소 32P는 식도암 진단에 도움을줍니다.

치료

다양한 질병으로 식도를 치료하는 데는 고유 한 특성과 접근 방식이 있습니다. 식도 관의 내강이 좁아지는 병리학의 경우, 하부 괄약근의 교두 폐쇄, 심근 확장 (풍선을 사용한 확장)이 사용됩니다. 동시에 식도의 모든 질병 치료를위한 일반적인 계획과 권장 사항이 있습니다. 환자는 올바른식이 요법을 아끼고 하루에 5-6 번 소량의 음식을 섭취해야합니다. 특히 질병 악화시 체중을 정상화하는 것이 좋습니다..

가슴과 배를 짜는 옷을 입지 마십시오. 식사 직후의 신체 활동은 금기이며 성향은 수평 위치에 있습니다. 차가운 음식이나 뜨거운 음식과 음료를 섭취하지 않는 것이 좋습니다. 음식의 최적 온도는 체온입니다. 알코올과 흡연은 위장관 상태를 악화시킵니다. 취침 전에 과식하지 마십시오. 항우울제, 프로게스테론, 일부 항염증제는 장기 근육 벽의 색조를 감소시킵니다..

보수 약물 치료는 병리의 초기 단계에서 사용됩니다. 질병의 증상을 없애기 위해 다음과 같은 약물 그룹이 처방됩니다.

  • 진경제 (drotaverine)-각화증, 식도 경련;
  • 항균성 (항생제)-전염병의 경우;
  • 제산제 (Ranitidine, Famotidine, Phosphalugel, Maalox)-가슴 앓이, 높은 산도;
  • 진정제-경련의 경우;
  • 칼슘 길항제 (nifedipine)-아 칼로 시아;
  • 궤양, 손상과 함께 포위 효과.

일부 병리학 (헤르니아, 게실, 경련, 협착증, 출혈)의 경우 외과 적 개입이 필요합니다-장기의 근육 세포 층을 절단 (심근 절개술)하고 탈장을 스테이플 링합니다. 외과 적 절차는 심한 경우에 수행됩니다. 암에서 수술은 방사선 및 화학 요법과 결합됩니다. 수술 몇 주 전에 감마 입자로 방사선 조사. 종양의 위치에 따라 식도가 부분적으로 또는 완전히 제거되고, 음식이 프로브를 통해 몸에 들어가고, 식도 튜브는 소장의 섹션으로 대체됩니다..

식도 질환의 원인, 증상 및 치료

식도는 인두의 해부학 적 연속이며, 기능은 위장에 음식을 전달하는 것을 포함합니다. 간단한 구조에도 불구하고 식도는 다양한 병리학 적 상태에 영향을 받기 때문에 특정 질병이 이후에 발생합니다.이 질병은 대부분의 음식에 함유 된 유해 물질의 부정적인 영향에서 기관 점막의 높은 감도로 인해 발생합니다. 종종 식도 질환의 징후는 다른 장기의 질병과 유사한 증상과 혼동 될 수 있으므로 병리학을 정확하게 이해하는 것이 중요합니다.

식도 질환의 분류

식도 질환의 분류는 모든 유형의 질병을보다 명확하고 신속하게 이해하는 데 도움이됩니다. 식도에 영향을 줄 수있는 병리학 적 과정은 여러 큰 그룹으로 나뉘 지 않습니다.

1. 선천성

신생아에서 진단 된 식도의 이상에 관한 것입니다. 그러면 선천성이 드러날 수 있습니다.

  • 장기의 원위 부분에 위치한 신경절 세포의 저개발 구조로 인해 다소 드문 병리학으로 간주되는 확장;
  • 식도 공동에 위치하거나 벽에 부착 된 이상 조직 구조 및 낭성 신 생물;
  • 기관과 식도 누공은 기관과 식도 사이에 위치한 비정상적인 개구부로 이해됩니다.
  • 벽의 지속적인 돌출이며 백과 같은 모양을 가지며 위를 향한 게실;
  • 협착증, 식도 관의 내강의 병리학 적 협착.

또한 어린이의 식도는 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 완전히 결석;
  • 가슴 배가있을 때 비정상적으로 짧은 길이를 가지고;
  • 배가되다.

2. 특정 및 비 특정

편의를 위해 식도의 질병은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 게실;
  • 다양한 자연의 식도염, 협착 및 궤양 성 병변으로 대표되는 만성 염증성 질환;
  • 정맥류, 식도 혈관종을 포함한 혈관 질환.

3. 식도 기능 장애로 이어지는 신경근 병변

여기에는 다음이 포함되어야합니다.

  • 식도는 식도 관 근육 조직의 예리하고 단기적인 경련이 있지만, 삼키는 과정을 위반하지 않으며 음식의 분포를 방해하지 않는 병리학입니다.
  • 식도를 통한 음식의 통과 문제로 이해되는 achalasia는 장기의 지속성 감소로 인해 발생합니다.
  • 근육의 상실과 식도 수축의 위반이있는 마비와 안타 니.

이 유형의 식도 질환의 진단은 내시경 연구 방법으로 수행됩니다. 식도의 신경 근육 질환 진단을위한 그러한 방법은 높은 수준의 정보가 특징입니다.

4. 식도의 종양 신 생물

이러한 식도 질환은 다음과 같이 나뉩니다.

5. 피해

이러한 식도 질환에는 다음이 포함됩니다.

  • 장기 천공을 유발할 수있는 내부 또는 외부 상해;
  • 치유 과정에서 결합 조직으로 대체되어 케라틴 부위를 초래하는 화학적 유형 화상;
  • 기관이 좁아지는 곳에 이물질이 붙어 있음.

식도의 가장 흔하고 일반적인 질병을 고려하십시오..

식도염

이러한 식도 질환은 장기 점막의 염증입니다. 주요 자극 요인은 건강에 해로운 음식을 섭취하는 것으로 장기의 점막을 지속적으로 자극합니다. 식도염은 종종 전염성 질병이나 장기에 심각한 부상의 결과와 함께 발생합니다. 다음은 또한 질병으로 이어질 수 있습니다 :

  • 편도염;
  • 정맥 두염;
  • hiatal 탈장.

식도염의 주요 증상은 지속적인 가슴 앓이이며 다음을 동반 할 수 있습니다.

  • 음식의 식도를 통한 운동 느낌;
  • 목 쓰림;
  • 식도의 불편;
  • 타액 분비 증가.

질병 치료의 주요 역할은식이 영양에 의해 수행되며,식이 영양 섭취는 이전에 철저한 분쇄와 적당한 가열을 거친 다이오드 음식 섭취로 온화해야합니다. 악화되는 동안, 기아 파업에 충실하는 것이 유용합니다. 완화의 시작으로, 순수한 액체 일관성의 유제품 및 곡물이 소비 될 수있다. 포위 효과가있는 식물성 기름을 섭취하는 것이 유용합니다. 액체의 경우 양질의 미네랄 워터가 선호됩니다..

위 역류

그것은 식도에서 위로 음식의 전이를 조절하는 근육 고리 인 하부 식도 괄약근의 기능 장애를 특징으로합니다. 위식도 역류의 발달로 위 내용물이 식도로 다시 들어가 심각한 가슴 앓이가 발생하여 신체의 갑작스런 움직임에 의해 유발 될 수 있습니다. 식도에 심각한 불편 함이 있습니다. 역류의 주요 위험은 식도 궤양이됩니다.

치료에서 특히 엄격한식이 요법이 처방됩니다. 그것은 똑바로 똑바로 식사를해야하며, 그 후 짧은 산책을하는 것이 좋습니다. 가슴 앓이를 갚기 위해 베이킹 소다를 사용할 수 있습니다. 그러나이 도구의 남용은 바람직하지 않습니다. 이는 이산화탄소로 인해 소다와 염산과의 상호 작용의 결과입니다. 이산화탄소는 현저한 sokogonny 효과를 가질 수 있습니다. 수면 거래를 떠나기 직전에 먹기를 거부합니다. 수면을 위해서는 높은 베개를 선호하는 것이 좋습니다.

아 칼라 시아

그것은 식도의 병리학으로 장기의 운동 활동을 위반하여 위장에 음식을 섭취하는 데 상당한 어려움을 겪습니다..

Achalasia는 다음 징후로 인식 할 수 있습니다.

  • 삼키는 동안 발생하는 통증의 발생으로 이해되는 식도 성 연하 곤란증은 섭취 한 음식의 일관성에 의존하지 않습니다.
  • 식도의 혼잡에 의해 음식 잔류 물을 구강 내로 주조하는 단계;
  • 흉골의 심한 통증으로 강도를 증가시킬 수 있습니다.
  • 소화되지 않은 음식의 지속적인 기침 및 역류;
  • 식도 불편.

Achalasia는 매우 드문 질환입니다. 병리학의 징후는 식도의 다른 질병의 징후와 매우 유사하므로 올바른 진단이 중요한 역할을하는 이유입니다.

이 경우, 식도 위 내시경 검사와 함께 유방 촬영뿐만 아니라 유방 엑스레이가 수행되는 방사선 불 투과성 식도 법으로 표현되는 가장 유익한 진단 방법을 사용하여 식도를 검사합니다. 감별 진단은 종종 수행됩니다..

achalasia의 치료에서, 식도 비우는 과정에서 긍정적 인 역학을 달성하는 것을 목표로하는 의학적 치료에 특별한 역할이 부여됩니다. 그러나, 이러한 치료는 종종 수술 전에 예비 조치로서 작용하는데, 이는 무감각증이 식도의 외과 질환을 구성하는 품종 중 하나이기 때문이다. 대부분 풍선 확장기를 통해 식도 튜브의 강제 확장에 의지합니다. 수술 전에 약물 치료에는 경련 방지에 중점을두고 있으며, 수술 후 식도 벽이 얇아져 병원성 미생물이 침투 할 수 있기 때문에 항균성이 있습니다..

다이어트도 마찬가지로 중요합니다. 소비 된 음식은 독점적으로 으깬 다진 형태로 몸에 들어가야합니다. 음식 덩어리의 통과를 개선하려면 따뜻한 온도의 끓인 물을 많이 마시는 것이 좋습니다..

게실

그것은 식도의 벽에서 특정 돌출부가있는 식도 손상을 나타냅니다. 게실은 신체의 다른 부분에 국한 될 수 있습니다. 게실을 음식으로 채울 때뿐만 아니라 경사면을 만들거나 수평 위치를 잡을 때 뱉어집니다. 이 경우 식도 질환의 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 구역 및 개그 반사;
  • 이물질의 식도와 목구멍에 존재하는 느낌;
  • 지속적인 땀;
  • 타액 분비 증가;
  • 구취.

식이 영양의 기본은 위 식도 질환의 치료와 유사합니다. 가장 중요한 것은 음식을 먹는 부분적이고 느긋한 과정입니다. 식사를 시작하기 전에 올리브 오일 한 스푼을 마신 다음 물로 입을 헹구는 것이 좋습니다.

식도 궤양은 식도 괄약근이 부족한 경우 위액이 식도로 들어가는 위액의 자극 효과로 인해 궤양 성 병변의 벽에 형성되는 식도의 염증으로 이해됩니다. 식도 궤양은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 약물, 화학 물질 및 스트레스 조건의 영향으로 발생하는 증상;
  • 위액이 식도 벽에 파괴적인 결과로 형성된 소화성.

임상 사진은 다음과 같습니다.

  • 빈번한 가슴 앓이;
  • 위 내용물의 트림;
  • 흉골 뒤에 통증.

위 내시경 검사를 통해 궤양을 진단 할 수 있습니다. 치료하는 동안, 점액 조직의 치유를 자극 할뿐만 아니라 수렴성 효과를 갖는 약물을 복용하는 동물성 지방 성분을 함유 한 식품의 일시적인 거부가 가정된다. 궤양의 합병증 중 하나는 식도 전이이며, 이는 종양학 전에 초기 상태로 작용합니다.

경련과 마비

이러한 현상은 특정 삼키기에서 가장 자주 관찰됩니다. 따라서 식도에는 근육 조직이 경련하기 시작할 때 날카로운 발병 및 단기 효과가 동반됩니다. 병리의 원인은 끝까지 불분명합니다. 그러나 스트레스 요인은 중요한 역할을합니다..

주요 증상은 dysphagia이며, 음식을 삼키기가 어려워집니다. 식도 연축은 다음과 같습니다.

  • 신경성 질환의 배경에 대해 발생하는 1 차;
  • 이물질이 식도로 들어가는 경우 2 차 증상.

경련 및 마비의 치료는 그러한 상태를 유발 한 원인을 제거하는 것입니다..

식도

인두의 해부학적이고 기능적인 연속으로서의 식도는 종종 인두와 동일한 질병에 걸리기 쉽고 종종 그것들과 결합됩니다. 이것은 위의 질병에도 똑같이 적용됩니다..

식도 질환을 앓고있는 사람들은 깊은 신경 신경학이며, 그 행동은 의심, 극심한 불안, 까다 로움, 음식에 대한 경고로 특징 지어집니다. 그들은 지치고 빨리 피곤하며 그들의 관심은 자신의 건강에 대한 관심과 관심으로 제한됩니다. 그러한 환자들의 정신 상태의 또 다른 극단은 무감각-대조 증후군의 징후이며, 극단 표현은 감정의 완전한 부재, 자신의 성격에 대한 무관심, 그리고 자신의 운명에 대한 견딜 수없는 믿음에 근거한 건강의 무관심입니다. 일반적 으로이 증후군은 뇌의 전두엽 종양에서 발생하지만 식도 종양 또는 신경과 같은 체성 질환으로 인해 발생할 수도 있습니다. 일반적으로 그러한 개인의 신경 조건은 모든 불만에서 지배적이며 실제 암 환자보다 현저하게 두드러지는 암을 유발합니다..

식도 질환의 분류

I. 염증성 질환 (식도염) :

A. 급성 식도염.

1. 급성 비 특이성 식도염 :

a) 급성 카타르 식도염;

b) 급성 궤양 성 괴사 성 식도염;

c) 급성 담즙 성 식도염.

2. 특정 (감염성) 급성 식도염 :

a) 인플루엔자 식도염;

b) 디프테리아 식도염;

c) 헤르페스 식도염.

B. 만성 식도염.

1. 만성 비 특이성 식도염 :

a) 만성 다발성 식도염;

b) 만성 섬유 성 식도염.

2. 만성 특정 식도염 :

a) 식도의 결핵;

b) 식도 매독;

c) 식도의 방선균증;

g) 천식 증 식도.

II. 식도의 영양 질환 :

1. 식도의 소화성 궤양.

2. 식도의 접촉 성 궤양.

3. 플러머-윈슨 증후군.

4. 식도의 경피증.

III. 식도 혈관 질환 :

1. 식도 정맥류.

2. 식도 혈관종.

3. 식도의 출혈성 혈관 종증.

IV. 식도의 이상 :

1. 식도의 선천성 협착증.

2. 식도의 크기와 위치에 대한 선천성 기형.

3. 식도 게실.

V. 식도의 신경근 기능 장애 :

A. 식도 경련.

1. 식도의 상부 협착 경련 :

b) 만성 경련.

2. 수축의 경련 :

b) 만성 경련.

3. 식도의 경련.

4. 어린이의 식도 경련.

B. 식도의 안토니와 마비.

1. 중심 기원의 마비.

2. 말초 기원의 마비.

B. 식도의 확장.

VI. 식도 손상 :

A. 식도의 화학 화상.

1. 식도의 화학적 화상의 급성기.

2. 식도의 화학적 화상의 아 급성기.

3. 식도의 화학적 화상의 만성기.

B. 식도의 기계적 손상.

1. 다친 식도.

2. 식도의 천공.

3. 식도의 이물질.

VII. 식도의 종양 :

1. 식도의 양성 종양 :

a) 식도의 폴립;

b) 식도 평활근종;

c) 식도의 희귀 양성 종양.

2. 식도의 악성 종양 :

a) 식도의 상피 (암);

b) 식도 육종.

지정된 식도 질환 목록의 대부분은 이비인후과 전문의의 역량에 속하지 않지만, 직업의 특성으로 인해 환자를 안내하고 환자에게 적절한 전문가의 상담을 즉시 제공해야합니다.

식도의 염증성 질환

식도의 염증성 질환의 유형은 인두의 염증성 질환만큼 다양하고 다양하며 종종 동일한 병인 요인에 의해 결합됩니다.

급성 비 특이성 식도염

에 티오 파토 제네시스. 급성 비 특이성 식도염은 가장 흔히 2 차적이며 인접 해있는 해부학 적 영역이나 원거리에서 발생하는 염증 과정에 의해 유발됩니다..

임상 형태. 카타르 식도염은 가벼운 연하 곤란증과 흉골 뒤의 타는듯한 느낌으로 나타납니다. 초기에는 환자가 삼킬 때의 통증, 목과 흉골의 통증, 갈증, 점성 점액 또는 타액 분비에 대해 불평합니다. 식도 내시경 검사로 점막의 확산 충혈 및 부종, 때로는 표면 섬 궤양이 결정됩니다. 병원성 요인으로지지되지 않는 염증은 며칠 지속될 수 있습니다..

치료제, 비스무트 제제, 젖산 제품, 설폰 아미드, 진정제 및 진통제로 액체 음식이 사용됩니다..

궤양 성 괴사 성 식도염은 UD의 일반적인 감염의 합병증으로 발생하는 드문 질환입니다. 환자의 일반적인 상태는 심각합니다. 높은 체온 (38-39 ° C), 식도의 심한 통증, 음식 덩어리와 체액을 삼키는 동안 견딜 수 없으므로 삼키는 행위가 거의 완전히 끊어집니다. 환자는 강제 위치에 있습니다 (무릎을 조인 상태로 옆으로 누워 있거나 몸을 앞으로 기울인 상태로 앉아 있음). 점막은 위조 크루프 (회색 플라크)로 덮여 있습니다. 깊은 궤양 및 괴사 영역이 장소에 나타납니다.

치료에는 1 차 감염원 제거, 항생제 처방, 설파 닐 아미드, 급성기의 비경 구 영양, 액체 식품, 부식에 의한 간질 협착증의 적시 예방이 포함됩니다. 궤양 성 괴사 성 식도염의 심한 경우 위장의 누공을 통한 위 절제술과 영양 섭취가 나타납니다..

가려운 식도염은 국소 및 확산의 두 가지 형태로 표현됩니다..

국소화 된 형태는 고리 모양의 제한된 점막하 농양으로 나타납니다..

증상 : 심호흡 후 지속적인 자발적인 통증, 심호흡 또는 수액의 일부를 삼키려고 시도하여 등쪽으로 방출 (간격 간 공간); 연하 곤란. 자궁 경부 부위의 농양의 국소화는 쇄골 상 부위의 부종, 촉진에 고통스럽고 머리 움직임으로 나타납니다. 흉부 부위에 국한되면 통증이 등 및 상복부 부위에 조사되어 확산됩니다. 전 복벽의 장력이 있습니다. 농양은 종종 식도의 내강으로 침입하여 질병의 가장 유리한 결과이지만, 흉막 공간으로 비워 질 수 있으며, 기관은 식도 기관 누공의 형성으로 기관과 종격동으로 비울 수 있습니다.

흉부 국소화 및 증가하는 임상 현상으로 식도 농양의 치료는 캡슐의 내시경 해부 및 화농성 내용물의 흡입에 의해 수행됩니다. 식도 농양의 자궁 경부 국소화로 외부 접근으로 열립니다. 식도로의 부위에 뚜렷한 부종이 있고 후두의 전정으로 확장되고 질식의 첫 징후가 나타나는 경우, 급격한 기관 절개술이 나타납니다..

급성 감염성 식도염

일반적으로 인플루엔자, 홍역, 성홍열, 디프테리아의 합병증 또는 이러한 감염의 주요 증상으로 발생합니다..

인플루엔자 식도염은 가벼운 카타르와 심한 궤양 성 괴사의 두 가지 형태로 발생할 수 있습니다. 마비 형태.

인플루엔자 카타르 식도염은 인플루엔자 감염의 전체 임상 사진에서 경증 증후군으로 발생하며 위의 카타르 식도염 사진과 크게 다르지 않습니다. 질병의 진화는 호의적이며, 회복은 6-10 일 후에 발생합니다..

궤양 성 괴사 형태는 임상 적 과정에서 가래 성 식도염에 가깝습니다..

치료 : 일반적인 인플루엔자, 국소-병리학 적 증상에 따라.

디프테리아 식도염은 드문 질환입니다. 뇌하수체와 식도로 퍼지는 인두 디프테리아의 심한 경우에 발생할 수 있습니다. fibroesophagoscopy를 사용하면 식도의 벽이 어두운 회색 또는 황색의 침전물로 덮여 있으며 하부 조직에 단단히 납땜되어 필름이 제거 될 때 출혈합니다. 점막의 궤양과 괴사가 나타납니다. Clebs-Lefler Bacilli가 원격 필름에서 감지되었습니다..

합병증은 식도 마비와 그 협착의 형태로 발생합니다..

디프테리아 식도염의 진단 및 마비 및 협착 형태의 결과는 매우 어렵습니다. 일반적으로 마비는 연한 구개와 인두 근육의 신경염 마비, 협착의 존재에 의해 간접적으로 확립됩니다-식도 폐쇄의 특징적인 임상 사진 및 식도 및 방사선 촬영 데이터.

치료는 디프테리아 감염의 일반적인 치료-혈청 요법, 페니실린 요법, 중요한 기관의 기능 자극, 진통제, 진정제에 포함됩니다. 액체식이 요법, 페니실린 현탁액으로 식힌 점액 달림; 디프테리아 다발성 신경염-비타민 B 조제로 신장 기능 모니터링 식도의 협심증 협착 및 자연적으로 먹을 수없는 위식도 확장술을위한 위 절제술 및 부기.

만성 식도염

그들은 치유되지 않는 궤양, 오래 지속되는 염증, 간질 협착 및 종양에서 발생합니다. 만성 식도염은 비특이적 및 구체적으로 분류됩니다 (결핵, 매독, 방선균증).

만성 비 특이성 식도염

에 티오 파토 제네시스. 이 질병은 일반적으로 점막의 장기간 자극, 보호 성 상실 및 일반적인 병원성 또는 조건부 병원성 미생물에 의한 감염의 결과로 발생합니다. 드문 경우-급성 식도염의 합병증.

증상 및 임상 과정. 가장 흔한 증상은 흉골 뒤 ​​또는 상복부에서 타는듯한 느낌입니다. 음식 덩어리가 식도를 통과 할 때 발생하며 때로는 음식이 느리게 움직이는 느낌이 있습니다..

dysphagia, 출혈, 식도의 재감염에 의해 나타나는 만성 비 특이성 식도염의 장기 과정은 조직의 병리학 적 변화 (벽의 수축성 섬유증, 궤양 점막의 악성 종양), 환자의 전반적인 상태의 악화로 이어집니다.

진단은 환자의 상태와 식도의 내시경 및 방사선 검사에서 얻은 환자의 상태와 데이터를 평가하여 기억 상실을 평가함으로써 확립됩니다..

치료는 위장병학과에서 수행됩니다..

만성 특정 식도염

이러한 형태의 식도염에는 결핵 및 매독 감염으로 인한 질병, 방선균 등이 포함됩니다..

감염된 가래의 빠른 통과가 점막의 결핵균 고정에 기여하지 않기 때문에 식도 결핵은 극히 드 rare니다. 식도의 조혈 성 및 림프 성 감염 가능성.

대부분의 경우, 식도의 결핵은 기관 분기점 (최대 50 %)에서 발생하며, 식도의 상부와 하부에서는 거의 드물게 발생합니다. 거시적으로 두 가지 형태로 나타납니다 : 궤양 성 및 경화성.

증상 및 임상 과정. 궤양의 존재는 음식을 삼킬 때 타는듯한 감각과 고통을 동반하며 삼키는 행동 사이에서 사라집니다. 경화성 형태를 사용하면 적절한 영양 섭취가 불가능하여 1 차 과정 (폐, 림프절)이 악화되기 때문에 dysphagia가 우세하여 환자의 전반적인 상태가 악화됩니다..

인두의 결핵 감염이 동시에 영향을받는 동안 궤양 과정의 진행은 삼키는 행동의 급격한 위반과 특히 밤에 심한 자발적 통증의 출현으로 이어집니다.

식도 결핵의 초기 형태에 대한 예후는 신중합니다. 환자의 악액질과 일차 과정의 진행과 함께 광범위하고 깊은 병변이 나타나는 고급 형태의 경우.

진단은 특히 결핵의 주요 형태로 지워지 기가 매우 어렵습니다. 진단은 식도경 검사를 통해서만 일정 확률로 확립 될 수 있으며, 폐결핵 환자 모두에서 삼키기 어려움을 호소해야합니다..

식도 내시경 검사는 식도 벽에 거시적 인 손상의 징후를 보여주고 결핵 침윤의 생검도 수행됩니다. 치즈 붕괴, 호중구, 조직 잔류 물 및 고름 사이의 생검에서 상피 및 거대 세포의 검출은 결핵의 확실한 진단을 만듭니다.

감별 진단은 매독과 신 생물로 수행됩니다..

TB 부서에서 치료가 이루어집니다..

식도 매독은 질병의 모든 단계에서 발생할 수 있지만 대부분 3 차 기간에 발생할 수 있습니다.

병리학 적으로 인두 매독에서 발생하는 변화와 동일한 궤양 성 및 잇몸 성의 두 가지 형태로 나타납니다. 매독 침윤이 연화되면 가장자리가 상승 된 식도 벽의 "스탬프 절단"처럼 보이는 궤양이 형성되고, 일부는 표면을 따라 퍼지는 경향이 있으며, 일부는 천공 형성으로 식도 벽의 전체 두께를 손상시킵니다. 궤양은 식도 기관 또는 식도 기관지 누공이 형성되어 주변 기관으로 퍼질 수 있습니다..

증상 및 임상 과정. 식도 매독의 첫 증상은 일반적 으로이 감염에 의한 초기 감염 후 수 년 후에 발생하며 연하 곤란이 발생한 후에 만 ​​발견됩니다. 가장 자주, 식도의 매독으로 암의 존재가 의심됩니다. 거의 모든 형태의 식도 매독이 경화증 및 협착 형성에 뚜렷한 경향이 있기 때문에,이 질환의 가장 초기 및 가장 빈번한 증상은 연하 곤란 및 음식 전달에 어려움이 있습니다. 이 증상은 점차 진행됩니다..

진단. 질병의 인식에서, 기억 상실증은 과거 매독의 사실을 나타내는 중요한 역할을합니다. 방사선 데이터는 병리학 적 의미가 없습니다.

식도 검사는 궤양, 구미 침윤, 협착 및 별 모양의 흉터를 보여줍니다. 궤양은 보통 출혈이없고 통증이 없습니다.

예후는시기 적절한 고품질 병인 치료뿐만 아니라 진단의 적시성 및 일반적인 매독 감염의 발달 정도에 따라 결정됩니다. 식도 기관 누공이 형성되면 예후는 폐렴, 흡인 성 폐렴, 특정 병인 및 항문 병인의 기관지염으로 악화됩니다. 누공이 종격동을 관통하면 화농성 종격 염 가능성으로 인해 예후가 심각합니다..

치료는 일반적입니다. 식도 기관 또는 기관지 누공의 천공으로 기관 (기관지) 및 식도 벽의 결함을 소성 시키려고합니다. 종격동 염을 사용하면 환자를 구할 수있는 마지막 기회로 중 항생제 치료의 배경에 대해 종격동 절개술이 수행됩니다. 경화성 협착증으로, 부기 아지가 수행됩니다..

식도 방선균증은 드문 질환으로, 식도의 점막이 손상되고 감염된 요소가 그 안에 남아있는 경우에만 발생합니다.

형태 학적으로,이 질병은 진행중인 모든 조직에 영향을 미치며 폐, 간, 복강의 다른 기관 및 기타 해부학 적 부위에 2 차 병소를 제공하는 광범위하게 성장하는 종양으로 나타납니다..

증상 및 임상 과정. 이 질병은 식도에 심각한 손상이 발생하면 통증과 dysphagia가 동반되면 감지됩니다. 때로는 피 묻은 점액이 트림 된 점액에서 발견되고 현미경 검사로 방선균이 발견됩니다. 임상 적으로 질병은 매우 어렵고 원칙적으로 사망으로 끝납니다..

진단은 식도 및 생검으로 얻은 데이터를 기반으로 설정됩니다..

악성 종양과 차별화.

식도의 방선균증이 종격동과 흉부 기관의 손상과 관련된 합병증으로 가득 차 있기 때문에 예후는 심각합니다..

치료는 국소 및 일반으로 나뉩니다. 국소 치료는 특히 일반적인 형태에서는 효과적이지 않습니다. 디 더모 응고, 엑스레이 요법을 적용하십시오. 일반적인 치료를 위해 매크로 및 미량 원소 (요오드화 칼륨), 페니실린 (벤질 페니실린, 페녹시 메틸 페니실린), 항균제 (코 트리 콕 사졸), 테트라 사이클린 (독시 사이클린, 메타 사이클린)이 처방됩니다.

식도 혈관 질환

그들은 식도 및 관련된 해부학 적 복부 기관뿐만 아니라 일부 전신 혈관 질환으로 인해 발생하는 외상성 (주로 발생하는) 및 "일반적"으로 나뉩니다..

식도의 혈관 질환의 주요 징후는 식도 출혈이며, 식도의 종양이 종격동 혈관 또는 대동맥의 하강 부분에서 자랄 때 점막의 작은 부상, 예를 들어 이물질로 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우, 식도 혈관의 출혈은 단단한 식도경, 궤양 과정으로 인한 혈관 침식 또는 부패성 종양, 선천성 또는 후천성 정맥류로 벽이 손상 될 때 관찰됩니다..

출혈은 긴장, 역도, 고혈압, 흔한 위장병 및 열병 상태와 함께 자발적으로 발생할 수 있습니다. 그것은 완전한 건강의 한가운데에 아무런 증상없이 반복되고 일어날 수 있으며 생명을 위협합니다. 식도의 출혈은 혈관종 및 출혈성 혈관 종증으로 발생할 수 있으며, 이는 주로 입술과 코 점막에 국한된 여러 유전성 모세 혈관 확장증을 특징으로하는 오슬러 병의 증상 중 하나입니다..

식도 출혈의 치료는 병인에 의해 결정되며 ENT 기관의 출혈, 예를 들어 코 및 인두 출혈에 사용되는 일련의 일반적인 지혈 기술과 관련이 있습니다. 식도 출혈로 딱딱한 도구를 사용한 식도 검사는 금기입니다..

식도의 이상

식도 기형에는 모양, 크기 및 위치의 이형성이 포함됩니다. 이러한 이상은 종종 기관의 이형 성과 결합됩니다.

식도 이형성은 그것의 부분적 또는 완전한 협착, 식도의 부재, 식도의 다양한 부분의 저 생성, 및 식도 기관 선천성 누공에 의해 나타납니다. 가장 자주 식도의 완전한 폐쇄와 식도 기관 누공의 조합이 있습니다 (그림 1, 2, 3, 4). 덜 일반적으로 관찰되는 것은 식도 협착과 식도 기관 누공 (6) 또는 동일한 조합이지만 식도의 협소화 (7)가없는 것입니다..

무화과. 1. 식도의 전형적인 기형 : 1-식도의 폐쇄증; 2-4-다양한 유형의 식도 기관 누공과 결합 된 식도 폐쇄증의 옵션; 5-식도의 선천적 좁아짐; 6-식도 기관 누공과 결합 된 식도의 선천적 협착; 7-식도를 좁히지 않는 선천성 식도 기관 누공

식도의 기형은 일반적으로 신생아를 빠른 기아 또는 외상 수술로 정죄합니다. 식도의 실제 결함 외에도 소위 선천성 연하 곤란증이 발생할 수 있는데, 이는 정상적인 식도에 인접한 장기의 기형 (대동맥 궁 또는 하행 부의 왼쪽에서 오른쪽 경동맥 및 쇄골 하 동맥의 비정상적인 배출)에 의해 발생합니다. 가로 질러 가다.

식도 편차는 가슴의 발달과 그에 위치한 장기 및 종격동의 변위에 이상이 발생하여 식도를 정상 위치와 비교하여 변위시킬 수 있습니다. 식도의 편차는 선천적으로 분류되고 획득됩니다. 선천성은 흉골 발달의 이상에 해당합니다. 식도벽을 잡는 흉터의 견인 또는 갑상선종, 종격동 및 폐 종양, 림프구 육아 종증, 대동맥 동맥류, 척추 압력 등과 같은 질병으로 인한 외압으로 인해 더 자주 발생합니다 (그림 2)..

무화과. 2. 일부 질병에서 식도의 X- 선 이미지 (Ruderman A.I., 1962에 따름) : 1-국경 인두 식도 게실 : 식도의 기관 부분이 아래로 밀려남; 2-식도의 상실 게실 : 식도의 후두 및 상피 부분이 왼쪽과 뒤쪽으로 변위됩니다. 3-척추 증을 변형시키는 동안 식도의 후벽의 변화 : 식도의 후벽에 경추의 국소 성장 압력으로 인해 윤곽의 물결이 생겼습니다. 4-6-오른쪽 대동맥으로 인한 식도의 비정상적인 위치 : 척추 D 수준VI-VII 식도의 두 개의 맥동 게실이 시각화됩니다. 7-식도 정맥류 : 매끄러운 윤곽을 가진 많은 둥근 깨달음; 8-오른쪽 폐의 섬유 성 결핵 결핵 과정으로 인한 식도의 변위 및 구성의 변화; 9 및 10-화학 화상 후 식도의 이소성 협착 : 식도의 원위 부분의 내강이 대칭 적으로 좁아지고 좁은 부분의 벽이 상대적으로 균일합니다.

식도의 이상은 식도 벽의 소위 게실-백 모양의 블라인드 돌출부를 포함하며, 이는 병리학 적 과정의 결과로 발생합니다. 맥동과 견인 게실을 구별하십시오. 그들의 주요 징후는 음식의 축적, 무거움과 고통, 방금 먹은 음식의 역류입니다..

식도의 이상 치료는 흉부 외과 의사의 책임입니다.

이비인후과. 그리고. 바비 야크, M.I. Y.A. 고보 룬 나카 티스 파시 치닌

식도 질환 : 증상, 징후, 질병 치료

식도는 구강 내에서 가공 된 음식 혼수 상태를 위장으로 전달하는 데 관여합니다. 중공 근육 튜브는 화학적, 열적, 기계적 손상, 감염 및 감염에 취약합니다..

종종 식도 질환의 증상은 심혈관 및 폐 질환의 징후 뒤에 숨겨져 있습니다. 하드웨어 방법을 사용한 식도 손상의 진단.

치료는 질병의 특성을 고려하여 개별적으로 처방됩니다..

식도 관의 증상

오랫동안 식도 질환에는 외부 증상이 없을 수 있습니다. 식도 문제의 첫 번째 놀라운 징후는 흉골 뒤에서 발생하는 통증입니다. 상복부에서 시작하여 상승합니다. 어깨 뼈 사이의 아래턱, 목에 주어질 수 있음.

식사 후 복부와 가슴 아래쪽의 불편 함이 증가합니다. 가슴 앓이가 불쾌한 냄새로 트림되며 팽창합니다. 식도 질환의 분명한 증상 중 하나는 인후염이없는 삼키기 어려움입니다. 처음에는 술을 마시지 않고 단단한 음식을 삼킬 수 없습니다. 그런 다음 반 액체 음식 만 식도 관을 따라 움직일 수 있습니다..

기침, 목의 통증, 호흡 곤란의 공격은 호흡기 질환의 징후로 오인됩니다. 식도의 질병은 기관지염, 폐렴에 의해 복잡합니다. 밤에 타액 분비가 증가하면 젖은 베개가 나타납니다. 구취.

혈관 병리와 관련된 식도 질환의 증상은 출혈로 표현됩니다. 피의 줄무늬는 구토, 트림에서 발견됩니다. 의자는 커피 색으로 칠해져 있습니다. 감염은 체온 상승, 신체 중독으로 이어집니다. 구토, 약점.

식도 질환의 증상에는 심장 리듬 장애의 징후가 있습니다-가속, 증폭. 환자는 호흡 곤란, 약점, 졸음, 힘 상실을 느낍니다. 소화가 정상적으로 기능하지 않고, 식욕이 식욕으로 시작됩니다..

여성의 경우 식도 질환은 50 년 후에 시작됩니다. 그들은 인대기구의 약화, 호르몬 장애와 관련이 있습니다. 남성은 흡연, 알코올 중독과 같은 부정적인 습관으로 인해 건강 문제를 겪습니다. 소아에서는 식도의 선천성 질환이 관찰됩니다.

식도의 병리학 분류

식도 질환의 분류는 여러 가지 기준에 따라 수행됩니다.

  • 질병의 발달 속도-급성 및 만성 과정;
  • 식도 벽의 손상 정도-카타르, 침식, 궤양, 괴사, 가래;
  • 발생 원인 : 선천성 및 후천성, 전염성 및 비 감염성, 일차 및 이차;
  • 영향을받는 조직의 유형-점액, 혈관, 근육, 신경;
  • 종양의 유형-양성 및 악성;
  • 치료 유형-치료 및 수술.

식도 운하의 질병 분류는 그것이 흐르는 위장뿐만 아니라 장기의 작업에 관여하는 신경, 혈관, 근육과도 불가분의 관계가 있습니다.

일반적인 식도 운하 질환

식도 관의 병리에는 다른 원인, 임상 증상이 있습니다. 그들은 자신의 질병으로 발생하거나 신체의 다른 병변 증후군의 일부입니다. 상부 소화 시스템의 모든 질병 중에서 다음이 가장 일반적입니다..

이토 피아

이소는 전형적인 식도 점막을 위 분비 조직으로 대체하는 것을 의미합니다. 위가 식도로 자라는 것처럼 식도의 아래쪽 1/3에서 변화가 발생합니다. 위의 산 분비에 의한 식도 점막의 지속적인 자극은 식도 염증을 유발합니다..

Achalasia Cardia

위장으로의 전환 시점에서 소화관의 비정상적인 협착을 심근 경색증이라고합니다..

하부 식도 괄약근 또는 심장은 위를 닫고 내용물이 빠져 나오는 것을 방지하는 근육 링입니다. 이 근육의 펄프를 위반하면 경련이 음식이 위장으로 전달되는 것을 방지합니다..

결과적으로 음식은 식도에 축적되어 벽을 펴고 자극합니다..

식도 게실

식도의 게실은 장기 근육 막의 약점으로 발생합니다. 점막과 점막하 층은 근육의 구멍을 통해 튀어 나옵니다. 이러한 백은 식도 벽의 염증으로 형성됩니다..

음식은 게실에 축적되어 출혈로 인해 주머니가 파열되고 누공이 형성됩니다. 자궁 경관 돌출은 게실에서 목의 증가에 의해 결정됩니다.

환자는 기침, 재채기, 입에서 끔찍한 냄새가납니다.

식도염

식도염으로 점막의 염증 변화가 관찰됩니다. 부상, 감염,자가 면역 과정으로 인해 발생합니다. 가장 흔한 형태는 역류성 식도염입니다. 어린이와 성인에서 발생합니다. 환자는 가슴에 불타는 통증을 느낀다.

역류는 매운 음식, 지방 음식, 절인 음식, 짠 음식을 사용하기 때문입니다. 속쓰림 도발 사-커피, 초콜릿, 감귤류, 민트, 토마토, 소다, 훈제 고기. 이 음식과 음료는 심장 근육을 이완시킵니다..

산에 담근 음식 덩어리가 식도 관에 들어가 화학 화상을 일으킴.

식도 탈장

횡격막 탈장은 인대기구의 퇴화의 결과입니다. 다이어프램의 hiatal 개구부가 비정상적으로 확장됩니다. 복부 식도 관, 심장 괄약근 및 위의 심장 부분은 교육받은 내강으로 떨어집니다..

장기의 해부학을 위반하면 자연적인 일을 방해합니다. 심장이 단단히 닫히지 않으면 산이 식도 점막을 자극하여 손상을 유발합니다. 비탄성 흉터 조직을 형성하기 위해 여러 번의 침식이 치유됩니다..

식도 운하가 좁아지고 전도성 기능이 악화됩니다..

연하 곤란

삼키는 어려움을 연하 곤란증이라고합니다. 질병의 계조는 식도 관 운동의 미묘한 지체에서부터 음식 운동의 완전한 중단에 이르기까지 다양합니다..

문제의 원인은 예를 들어 뇌졸중 후 신경 분포 위반에 있습니다. 부상, 화학 및 열 화상으로 인해 기관의 점막과 근육층에 손상이 발생할 수 있음.

흉터가있는 점막의 성장으로 벽이 수축되어 식도 관의 내강이 좁아집니다..

식도의 종양

식도 관의 벽에는 양성 또는 악성 파생물이 형성됩니다. 식도 관의 양성 종양-낭종, 용종-제거 후 전이를 일으키지 않으면 사람이 완전히 회복됩니다..

그러한 종양을 검사하고 제 시간에 제거하지 않으면 악성 암으로 변질 될 수 있습니다. 암은 주변 조직, 림프절에서 자랍니다. 종양이 아프고 피가 나며 식도의 내강을 막습니다.

식도 정맥류

간 질환은 문맥 정맥 시스템의 압력을 증가시킵니다. 식도 정맥에 혈액이 넘쳐 흐르고, 혈관에 정맥류 변화가 있습니다. 질병은 치료가 불가능하며 영향을받는 혈관에서 심한 자발적 출혈 가능성으로 인해 인간의 생명을 위협합니다..

바렛 식도

식도 운하 상피 구조의 병리학 적 변화는 영국의 의사 Norman Barrett의 이름을 따서 명명되었습니다. 평평한 층 상피는 원통형으로 변성된다. 변성에 대한 자극은 만성 역류-위로부터 산의 일정한 역류입니다. 식도의 점막 상태는 의사가 전암으로 간주하므로 심각한 우려를 유발합니다..

식도 관 질환 진단

소화관 질환의 다양한 원인과 증상은 종합적인 검사가 필요합니다. 식도 질환의 진단에는 다음과 같은 방법이 있습니다.

  • 역사 복용;
  • 혈액 검사, 소변, 대변;
  • 식도와 위의 산도 측정;
  • 2 개의 투영에서 조영제를 사용한 X- 선;
  • 조직학을위한 재료를 섭취 한 식도 위 내시경 검사;
  • 식도 관의 공동 압력 측정;
  • 가슴과 복부의 초음파와 MRI.

의사는 첨단 진단 방법을 사용하여 통증의 원인을 결정하고 효과적인 치료를 처방합니다..

식도 질환 치료

식도 치료를위한 전술 선택은 진단 검사 데이터를 기반으로합니다. 식도를 치료할 수있는 모든 질병과는 거리가 멀습니다. 종양, 정맥류는 실제로 치료할 수 없습니다.

환자는 평생 약을 복용하고 의사의 감독하에 있어야합니다. 질병을 퇴치하는 효과적인 방법은 외과 적 치료입니다. 때로는 수술만으로 인간의 생명을 구하고 연장합니다.

모든 종양을 제거해야합니다..

수술

부기 도입으로 좁아진 식도 확장 의사는 점차적으로 장치의 직경을 증가시켜 장기의 내강이 표준에 도달하도록합니다..

심한 경우에는 위가 제거됩니다-영양 프로브가 열리면 음식이 위장에 들어갑니다..

종양 또는 이핵 성 유착에 영향을받는 기관은 식도 성형술을받을 수 있습니다-장 조직에서 새로운 식도 형성.

만성 역류는 fundoplication의 표시입니다. 위 안 저는 식도를 감싸고 있습니다. 짙은 커프가 형성되어 산이 위장에 들어 가지 못하게합니다. 수정 된 어리석은 곰팡이가 선호됩니다. 그것은 자연적인 반사를 허용합니다-트림과 구토. 복강경 검사로 수술을 수행합니다..

식도 탈장은 소화관을 적절한 장소로 돌려 보냄으로써 제거됩니다. 횡격막의 식도 개방이 봉합됩니다. 식도, 심장 및 위의 해부학 및 생리학이 회복됩니다..

요법

식도 질환에 대한 약물 요법에는 다음 약물의 사용이 포함됩니다.

  • 전염성 염증에 처방되는 항생제;
  • 제산제, 양성자 펌프 억제제, 위의 산도가 증가 된 알기 네이트;
  • 음식을 장내로의 소화 및 배출을 개선시키는 단백질 및 효소;
  • 수렴성, 지혈제;
  • 침식, 점막 재생 치료를위한 민간 약초 요법으로 복잡한 치료.

식도 질환의 치료에서 중요한 점은식이 요법입니다. 환자는 으깬 삶은 수프, 시리얼, 야채, 살코기를 섭취합니다. 흡연 및 알코올, 탄산 음료, 훈제 고기, 양념장의 강제 종료.

식도 질환은 어린이, 성인 및 노인에게 여러 가지 이유로 발생합니다. 질병의 원인은 부상, 화상, 영양 실조, 나쁜 습관, 감염입니다.

병리학은 선천적이거나 후천적 일 수 있으며 급성 또는 만성 과정을 가질 수 있습니다. 식도 관 질환의 증상-흉골 통증, 가슴 앓이, 소화 불량.

치료는 연구 데이터에 의존.

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Rumyantsev V. G. 경험 34 년.

위장병 전문의, 교수, 의료 과학 박사. 진단을 처방하고 치료를 실시합니다. 염증성 질환 연구를위한 그룹 전문가. 300 개가 넘는 과학 논문의 저자.

의사에게 문의하십시오 권장 사항 : 역류성 식도염이란 무엇이며 그것을 올바르게 치료하는 방법?

식도 질환 : 질병의 증상 및 징후, 치료

소화관의 병리에서 상당 부분이 식도 질환과 관련이 있으며 증상 및 치료는 과정의 본질에 달려 있습니다.

본질적으로, 식도는 연속 수축이 음식을 위장으로 대피시키는 좁은 근육 섬유 관입니다..

이 튜브의 상부와 하부에는 고리 모양의 근육 괄약근이 있습니다-영양 덩어리의 역 운동을 막는 일종의 밸브입니다. 식도 병리 및 식품 운송의 디버깅 메커니즘을 위반하면 전체 시스템이 오작동합니다..

함유량

  • 식도 질환의 분류
  • 증상 및 징후
  • 기능 장애
  • 식도염
  • 식도 정맥 질환
  • 식도의 종양 질환 (종양학)
    • 양성 과정
    • 전암 중생
    • 종양 및 악성 신 생물
  • 선천성 장애
  • 진단
  • 내시경 진단
  • 치료

식도 질환의 허용되는 분류

식도 질환의 경우 분류는 병인이 유사한 병인, 발달의 성격, 위험 유형 및 치료 접근 방식을 가진 그룹으로 나뉘어 짐을 의미합니다.

그들과 관련된 그룹과 위반을 고려하십시오..

그룹유사점병리학
1이상
  • 협착증;
  • 게실;
  • 아 레시아.
2기능 장애
  • 무감각증;
  • 운동 이상증;
  • 마비.
염증성 질환
  • 식도염;
  • 소화성 궤양;
  • 크론 병.
4혈관 변화
  • 식도 정맥류
5세포 수준 변화
  • 양성 과정;
  • 전암;
  • 악성 종양.
6부상
  • 조직 나누기;
  • 두개 협착;
  • 이물질.

식도 질환 : 증상 및 징후

식도 질환의 병인에 관계없이 특정 장기의 특징 및 증상은 진단의 정확한 위치와 방향을 설정할 수 있습니다. 모든 질병 그룹에서 발견되는 특정 증상의 트라이어드가 있습니다.

  1. 가슴 앓이-상복부 또는 흉골의 불타는 감각은 식도 점막의 위 내용물로 인해 발생합니다. 범인은 약화 된 심장 괄약근입니다. 가슴 앓이는 많은 양의 음식 소비, 튀김 또는 훈제 음식 남용, 경사 및 수평 위치로 인해 악화됩니다. 트림-구강을 통한 공기 순환.
  2. “덩어리”의 감각, 식도의 무거움, 삼키기 어려움. 대부분 밀도가 높은 음식은 어려움을 겪지 만 때로는 유체가 통과하는 데 어려움이 있습니다..
  3. 음식 덩어리를 삼키거나 홍보 할 때의 통증. 또한, 때로는 음식 섭취 후와 같은 장기 부위에서 지속적으로 상처를 입을 수 있습니다..

식도 질환은 각 병리 그룹에 대해 별도의 증상과 내시경 증상이 있습니다..

기능 장애 : 임상 사진

식도의 기능성 질환-기관의 주요 기능을 위반하는 병리학-운동 :

  • Achalasia는 음식이 식도를 완전히 떠나지 않기 때문에 하부 괄약근의 만성 경련 상태입니다.
  • 운동 장애-조절 신경계 장애로 인한 근육 섬유의 공동 작업 위반.

질병의 주요 증상 :

  • 연하 곤란;
  • 목구멍 또는 흉골의 덩어리 느낌;
  • 충만감;
  • 트림.

신경계에 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하면 증상이 악화됩니다. 협심증의 공격과 유사하게 흉골에 압박을 가하기 때문에 질병에 감별 진단이 필요합니다.

염증성 질환 및 증상

이 그룹에서 가장 흔한 것은 만성 식도염입니다. 위 내용물이있는 하부 식도의 장기 자극은 염증 과정의 발달로 이어집니다.

  • 가슴 앓이, 신체의 특정 위치에서 악화;
  • 삼키는 움직임으로 인한 통증;
  • 빈번한 고통스러운 딸꾹질;
  • 신 트림.

상단 섹션에서 염증의 원인은 카타르 인두 또는 칸디다증입니다. 이 경우 다음 증상이 추가됩니다.

  • 음식 덩어리 홍보의 심각성;
  • 인두 공간과 흉골 뒤에서 간지럽 히고 타는 것;
  • 식도 점막의 침식 발생.

칸디다증 식도염 : 증상 및 치료

만성 염증성 질환은 식도 및 위의 크론 병입니다. 병리학에는 유전 적 소인이 있으며 소화관의 모든 부분에 영향을 줄 수 있습니다. 내시경 방법은 특징적인 징후-작은 궤양을 나타내며, 이는 일시적 출혈로 임상 적으로 나타납니다. 실험실 테스트에서 빈혈이 발견 될 수 있음.

혈관 병리

혈관 식도 질환의 징후는 종종 초기 단계에서 대비가 낮습니다. 환자는 주기적으로 불쾌감으로 고통받을 수 있습니다. 정맥류는 갑작스런 출혈로 위험합니다.

사람이 느끼는 것 :

  • 고통스러운 전신 흉통;
  • 목구멍의 건조 함과 땀;
  • 타액의 짠 맛.

치료하지 않으면 정맥류는 수년간 지속될 수 있습니다. 유발 요인은 출혈, 감기와 열, 식도의 외상입니다..

신 생물의 임상 증상 및 증상

식도 질환의 약 40 %가 종양이고, 그 중 절반 이상이 식도 및 양성 종양의 전 암성 질환입니다.

양성 과정

이 장기에 내재 된 조직으로 형성됩니다.

  • 선종은 선 상피 세포를 기반으로합니다.
  • 평활근종은 근육 조직으로부터 형성되고;
  • 퇴행이 불가능한 형성에는 용종과 낭종이 포함됩니다..

식도의 양성 질환은 오랫동안 나타나지 않고 천천히 진행됩니다. 상당한 크기에 도달 한 종양이 음식 수송을 방해 할 때 증상이 나타납니다. 사람은 흉골 뒤의 이물질의 감각, 삼키는 불편 함, 식사 후 메스꺼움으로 인해 방해 받기 시작합니다..

가장자리 상태-전암

전암 병리는 질병-바렛 식도를 포함합니다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 만성 역류 질환의 배경에 대해 상태가 발생합니다..

위 내용물로 식도 점막을 체계적으로 자극하면 위장관의 다른 부분 (위 또는 내장)의 세포 특성으로 식도 상피가 대체됩니다..

Metaplasia 발생-유리한 조건에서 악성 종양으로 발전 할 수있는 경계 상태.

환자의 주요 불만 사항 :

  • 일정한 가슴 앓이;
  • 퍼지 지역화의 통증;
  • 땀과 마른 기침;
  • 목소리를 바꾸다.

악성 종양

식도암은 위에서 설명한 질병의 결과로 또는 독립적으로 발생할 수 있습니다. 그들은 길고 (최대 2 년) 고통없는 발달로 구별되며, 종양이 상당한 크기에 도달하면 증상이 나타납니다. 연하 곤란증-삼키는 행위 및 음식 덩어리가 위장으로 들어가는 것을 위반 함.

첫째, 밀도가 높은 음식을 홍보 한 다음 액체를 섭취하면 어려움이 발생합니다. 특징적인 증상은 삼킬 때 이물감입니다..

발달의 말기에는 통증이 발생합니다. 일반화되어 어깨 날이나 어깨까지 뻗어 있습니다. 일반적인 상태가 악화됩니다 : 체중, 무관심, 약화가 급격히 감소합니다..

알코올과 니코틴을 남용하는 사람들은 암에 걸릴 위험이 더 큽니다..

선천성 이상

선천성 기형은 자궁 내 발달 위반과 관련이 있으므로 신생아 어린이의 식도 질환이 더 자주 발견됩니다.

  1. Atresia-식도의 수축 또는 불완전한 형성이 특징입니다. 종종 다른 발달 병리와 결합됩니다. 아이가 먹을 수 없으며 우유가 쏟아지기 때문에 인생의 첫 시간에 감지됩니다..
  2. 게실-식도 벽의 두께에 가방 형태의 교육. 이 "가방"에서 음식이 지연되고 식도의 내강이 압박됩니다. 특징적인 징후 : 썩은 음식으로 트림하기, 삼키기 어려움, 목에 붓기 부위가 있음. 식도의 게실은 질병 발병의 첫 단계에서 통증 반응 증후군이 없습니다. 질병의 세 번째 단계에서 통증과 합병증이 나타남.
  3. 선천성 협착증은 근육 조직의 비대 또는 이웃 기관에 의한 식도 압박으로 인해 발생합니다. 음식이 식도 관을 제대로 통과하지 못하고 코를 통해 흘러 나오기 때문에 아기의 첫 시간에 감지됩니다. 아이가 질식하고 기침.

진단 단계

임상 데이터를 기반으로 의사가 예비 진단을합니다. 그러나 기본적이고 정확한 정보는 도구 검사 방법으로 제공됩니다..

  • X-ray 진단은 오랫동안 확립 된 효과적이고 간단한 방법입니다. 식도의 개통 성을 확인하기 위해 방사선 불 투과성 물질이 사용됩니다-황산 바륨 또는 기타 대비.
  • 초음파는 또한 협착, 형성 및 조직 파괴를 탐지하기 위해 널리 사용되는 방법입니다..
  • CT-3 차원 측정에서 장기를 완벽하게 보여주는 X 선 검사.
  • MRI-반사 방사선을 기반으로 장기의 시각적 이미지를 만들 수 있습니다. 혈관 MRI는 식도 정맥류 의심으로 사용됩니다.
  • 내시경 진단은 병리를 식별하는 가장 정확한 방법입니다. 변경된 점막을보고 의심되는 식도염, 바렛 병, 점액 궤양에 사용되는 질병의 정도를 평가할 수 있습니다.
  • Manometry는 근육 기능과 괄약근 압력을 평가합니다.
  • Impedansometry는 식도 점막의 pH를 평가하고 버려진 내용물에 대한 결론을 내릴 수 있습니다. 식도의 운동성에 대한 정보를 제공합니다.

진단 방법의 목적은 더 단순하고 무해합니다. 악성 의심은 특별한주의가 필요합니다.

내시경 검사로 감지되는 것

식도 질환 : 질병의 증상과 징후가 내시경 검사에 명확하게 반영됩니다..

식도염 : 충혈과 부종 점막, 작고 쉽게 출혈하는 궤양 가능.

  • 바렛 증후군으로 건강한 옅은 분홍색 점막과 밝은 적색 이형성증이 명확하게 구분됩니다..
  • 이 연구는 식도 내강으로 성장하는 종양의 명확한 경계, 점막하 형성 및 이물질의 존재를 결정합니다..
  • 무감각증으로 경련이 닫힌 심장 괄약근과 그 위의 확대 된 식도가 보입니다..
  • 기관의 내강이 좁아지면 내시경의 개통은 어렵지만 점막의 변화는 관찰되지 않습니다..

치료 방법

식도의 모든 병리에 대한 보편적 인 치료 방법은 존재하지 않습니다. 질병의 광범위한 병인과 발달은 치료에 대한 개별 접근법을 의미합니다.

  • 염증의 경우, 제산제가 사용됩니다 (위에서 던져진 산의 공격적인 영향으로부터 점막을 보호합니다) 및 충혈 제거제.
  • 초기 단계에서 각성 증으로 처방됩니다-특수 캔으로 부화 및 확장.
  • 게실은 수술 방법으로 봉합.
  • 화상 후의 조형물과 접착력이 해부 됨.
  • 바렛 병리의 치료에서 영향을받는 점막의 혁신적인 고주파 제거 및 아르곤 응고 방법이 사용됩니다..

부상과 광범위한 조직 파열로 인한 식도 손상은 외과 적 개입이 필요하며 경우에 따라 성형 수술.

민간 요법으로 치료하면 완전한 치유가 이루어지지 않지만 신체를 완화시킬 수 있습니다. 이러한 치료는 식도의 정상적인 산도를 유지하고 역류 역류를 예방하는 것을 목표로합니다. 아마씨와 귀리는 제산제로 양조됩니다. 정상적인 pH 수준을 유지하려면 차 주입 형태로 마시십시오.

식이 요법 및 식품 가공 규칙을 준수하는 것이 중요합니다. 기름에 튀긴 기름진 음식의 소비를 줄여야하며 과식은 배제해야합니다. 악화 기간 동안식이 요법을 엄격히 준수하십시오..

식도 질환의 경우 증상과 치료법이 구체적입니다. 대부분의 경우 치료가 가능합니다. 질병을 정확하게 식별하고 개별 요법을 선택하는 것이 중요합니다.

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식도의 질병은 무엇입니까-징후, 증상 및 치료

위장관의 병리학 적 장애의 상당 부분은 식도의 양성 질환으로 인해 발생하며, 가장 흔한 것은 식도의 탈장, 식도 심장의 탈모증 및 바렛의 전이입니다.
늦은 진단과시기 적절하지 않은 치료로 식도 질환의 양성 특성에도 불구하고 심각한 합병증을 유발하여 종종 사람의 사망으로 이어질 수 있습니다..

식도의 기능과 목적

인간의 소화 시스템은 복잡한 해부학 적 구조이며, 그 주요 기능은 음식에서 영양 성분을 처리하고 추출하고 혈액으로 흡수하고 소화 할 수없는 제품을 신체에서 제거하는 것입니다.
전신 생명 기관은 소화관에 의해 연결되며, 그 중 일부는 인간의 식도입니다-근육 튜브는 인두의 음식이 위장에 들어갑니다..

벽의 근육 수축으로 인해 식도의 운동 기능을 통해 삼키는 음식이 몇 초 안에 전체 길이를 따라 위장으로 자유롭게 이동할 수 있습니다. 식도의 연동 파 속도는 약 5cm / sec입니다..

식도 질환 및 증상의 분류

소화 기관의 기능 장애는 식도의 다양한 질병을 유발할 수 있으며, 증상은 구취, 가슴 앓이, 트림 또는 기타 복부 통증으로 나타납니다.
식도의 가장 흔한 증상은 낭종, 암성 종양, 식도 탈장 등 다양한 유형의 신 생물과 관련이 있습니다..

식도 질환을 고려하십시오. 증상 및 치료는 종양학적인 방향과 관련이 없지만 위장병 전문의의 관심이 높아야합니다..

식도 심장의 아말리아

심장의 아 칼로 시아-하부 식도 괄약근의 반사 이완의 부재 또는 불충분과 관련된 주요 신경 근육 질환-식도와 위를 나누는 제어 밸브.

일반적으로 식도 질환의 징후는 하부의 좁아짐과 관련이 있으며 결과적으로 위의 음식 개통성에 위배됩니다.
의료 전문가의 다양한 데이터에 따른 심장의 무 통증 빈도는 식도와 위 질환의 5 ~ 20 %입니다.

유럽 ​​국가에서, 심장의 다양한 단계 및 각화증의 유병률은 인구 10 만명당 5-8 천명에 이릅니다..

현재까지 인간의 식도 심장의 각화증의 진정한 원인은 확립되지 않았습니다. 질병의 발달은 유전 적 요인, 바이러스 감염,자가 면역 원인 또는 퇴행성 과정을 기반으로하는 몇 가지 가설이 제시되었습니다..

식도의 각화증의 증상

소화 시스템 의이 유형의 질병의 경우, 증상의 삼중 항이 특징적이며 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

  • 연하 곤란, 즉 고체 및 액체 음식 섭취시 삼키는 행위 위반.
  • 식도 역류 또는 음식 구토.
  • 흉골 뒤의 경련 통증.

진단 검사 중 식도 질환의 추가 증상은 고혈압, 즉 괄약근 부위의 압력 증가 및 낮은 연동 운동 파입니다. 어떤 경우에는 식도의 연동 운동이 지속되지만 운동 기능이 완전히 없습니다..

심장 이완증 치료

심장의 개통을 회복시키기위한 의료 지원의 주요 방법은 증상 치료였다..

약제 학적 제약 치료 중에서 가장 합리적인 것은 다양한 진경제, 부 신피질 제, 질산염 (니트로 글리세린 ®) 및 주요 통증 증상을 제거하는 다른 투여 형태의 사용이었다.

그러나 심근의 무 통증을 가진 약물로 식도 질환의 병리학 적 치료는 긍정적 인 결과를주지 않습니다..

내시경 검사에서 1 년 후 환자의 50 %에서 연하 곤란이 재발하여 식도벽의 천공 또는 파열, 출혈 또는 식도의 소화성 협착이 15 %의 환자에서 관찰되었습니다..
현재 까지이 임상 병리의 중증도를 나타내는 60 가지 이상의 심근 무 통증 방법이 있습니다..

가장 효과적이고 최적의 외과 적 치료 방법은 보툴리눔 독소를 하부 식도 괄약근 내시경 내시경 내 투여하여 음식의 완전한 통과를 회복시키는 데있어 평균 만족스러운 결과를 증가시키는 것입니다.

식도 탈장

통계에 따르면, 식도 횡격막 탈장의 주요 증상으로 위식도 역류 증상이 지속적으로 증가하고 있습니다. 소화계 질환은 현재 전 세계 인구의 10 %에서 진단되며 만성 담낭염, 위궤양 또는 십이지장 궤양과 유병률이 비슷합니다.

hiatal 탈장이란 무엇입니까?

국제 질병 분류 (ICD10)에 따르면, 식도의 이러한 유형의 질병에는 코드 K44.9가 할당됩니다..

이 질병은 해부학 적 기관 중 하나의 가슴으로 변위 한 결과-식도의 복부 세그먼트 또는 심장 부분으로 형성되며 일반적으로 횡격막 아래에 있습니다.

횡격막 탈장은 배아 기형으로 인한 선천성 결함이거나 임상 상태의 후천적 특성을 가질 수 있습니다..

hiatal 탈장의 가장 큰 원인은 다음과 같습니다.

  • 다이어프램의 식도 개방의 인대 장치의 약점. 일반적 으로이 상태는 60-65 세 이후의 사람들에게서 발생합니다.
  • 식도 손상, 만성 변비, 어려운 근무 조건 및 기타 조건으로 인한 자궁 내압 증가.
  • 예를 들어 식도의 운동 이상증, 만성 췌장염 또는 담낭염으로 인한 소화관 장애.
  • 천식 체격의 결과.

hiatal 탈장의 가장 심각한 합병증은 출혈, 소화성 궤양 또는 식도 협착, Barrett의 증식 (식도)입니다.

hiatal 탈장의 분류

식도 탈장의 종류와 증상

횡격막의 식도 부분 탈장의 임상 및 형태 학적 특징에 따르면, 세 가지 유형으로 나뉩니다 (표 참조)..

GPOD 유형식도 질환의 징후
슬라이딩 (축) 탈장횡격막 식도 막이 부러지지 않은이 유형의 병리학은 90 %의 사례에서 진단되며 위와 아래 괄약근이 복강으로 자유롭게 미끄러지거나 그 반대의 경우가 특징입니다.
식도 (고정) 탈장임상 상태는 횡격막 아래 식도 및 심장의 원위 부분의 움직임이며, 위 부분은 횡격막 위에 있습니다.
혼합병리학은 식도 탈장의 두 가지 품종을 결합합니다..

식도 질환의 증상은 위장관의 다른 병리와 비슷한 증상을 나타냅니다.

  • 탈장으로 인해, 경부 신경이 자극을 받고 딸꾹질이 발생합니다.
  • 위식도 역류로 인해 위의 산성 성분이 식도로 들어가며, 이는 심한 가슴 앓이와 잦은 트림을 제공합니다.
  • 탈장을 슬라이딩 탈장으로 옮기면 흉골 뒤에서 환자에게 화상과 견딜 수없는 통증이 발생합니다.
  • 액체 음식을 사용해도 삼키는 행위 (연하 곤란증).

횡격막 탈장 치료

hiatal 탈장 치료의 선택은 악화 정도에 달려 있습니다. 초기 단계에서 보존 적 치료 방법을 사용하는 것이 효과적입니다.
종합 치료 프로그램에는 다음 약물이 포함됩니다.

  • 식도의 점막 상태를 개선하는 동역학-Trimedat®, Motilak®, Ganaton® 등.
  • 위액의 일부인 염산의 중화에 기여하는 제산제 약물-Gastalom®, Maalox® 등.
  • 위산을 중화시키는 양성자 펌프 (펌프)의 억제제.
  • 위의 회복을 촉진시키는 비타민 B.

식도 탈장 치료를위한 필수 치료 조건은 높은 산도와 가스 형성을 유발하는 음식을 배제하는 식단입니다. 알코올, 튀긴 음식, 지방 음식, 짠 음식, 훈제 음식, 절인 음식은 식단에서 제외됩니다. 부분 영양은 하루에 5-6 번 권장됩니다.

영양사 추천 : 횡격막 탈장의 경우 매일 최대 2 리터의 미네랄 알칼리수를 마셔야합니다.

약물 요법의 효과가 없으므로 외과 적 개입 옵션이 고려됩니다..

바렛 식도

식도 탈장의 심각한 합병증은 전이 또는 바렛 식도입니다. 진단 매개 변수에 의해, 이것은 상피 안감이 원통형 장의 전이의 대체에 의해 나타나는 식도의 상태 인 위식도 역류로 발생하는 후천성 질병이며, 결과적으로 식도 선암의 발달로 이어집니다.

바렛 식도 내시경 검사

이 전암 상태는 위식도 역류로 흉골 뒤의 화상을 신청 한 환자의 10 %에서 관찰됩니다.
질병의 전형적인 증상 징후는 다음과 같습니다.

  • 심한 연하 곤란;
  • 빈번하고 장기간의 가슴 앓이;
  • 피의 구토;
  • 상복부 통증 (위 구덩이 아래).

Barrett의 전이의 특별한 증상은 화난 삼키기 장애와 연하 곤란증으로 인한 통증으로 인한 빠른 체중 감량입니다..

식도 질환의 예측 및 예방

적절한 의료 반응으로 식도 작업의 표준 편차가 적절한 약물 반응을 보일 때 회복의 예후는 유리합니다..
식도 질환의 치료 예방은 생활 방식의 변화로 시작해야합니다.

  1. 흡연과 알코올 제거.
  2. 산성 식품 및 가스 부스팅 식품을 남용하지 마십시오..
  3. 체중 모니터링.
  4. 식이 요법 준수.
  5. 복부 근육에 대한 스트레스 증가.

몸조심하고 항상 건강하세요!

식도의 질병의 치료 및 질병의 치료

음식이 식도에 남아 있지 않다는 사실에도 불구하고 음식이 해를 끼치 지 않는다는 것을 의미하지만이 장기의 심각한 병리가 알려져 있습니다. 그들 중 많은 수가 외과 적 개입이 필요합니다. 이는 길이가 25 센티미터 인 근육 튜브의 깊은 위치와 섬세한 구조로 인해 어렵습니다. 그녀의 업무에 위반을 나타내는 징후와 치료 방법을 고려하십시오.

식도의 증상

식도 질환에는 다음과 같은 증상이 동반됩니다.

  • 삼키기 어려움, 이물감.
  • 협심증의 공격과 유사한 중증의 갑작스런 무의식적 발병.
  • 입안의 금속 맛, 풍부한 타액 분비, 트림, 가슴 앓이.
  • 괄약근 경련으로 인한 식후 구토.

열 및 화학 화상에는 화농성 점액 분비물이 동반됩니다. 농축 된 가성 물질이 식도의 벽에 닿으면 흉터가 형성됩니다. 악성 병인으로 사람의 체중이 감소하고 눈앞에서 약해집니다..

이러한 증상은 경고하고 의사를 방문 할 기회가되어야합니다. 그는 최종 진단을 내리고 적절한 치료법을 찾을 수 있습니다..

개발 이유

식도의 병리학은 때로는 선천적이며 배아 발생 단계에서 형성됩니다..

또한 양성 신 생물 (용종)이있을 때 이물질, 독을 삼킨 후 매우 뜨겁거나 차가운 접시를 먹은 후에 발생합니다..

만성 염증 과정뿐만 아니라 병원성 곰팡이를 포함한 소화관 조직의 감염으로 인해 칸디다증이 발생할 수 있습니다..

비디오 : 식도 질환

정확한 진단

식도 손상의 의심이있는 경우 종양학을 배제하기 위해 의사는 실험실 테스트뿐만 아니라 다음을 처방합니다.

  • 방사선 촬영;
  • 섬유 성 위장관 내시경;
  • 위 환경의 pH 측정.

내시경 검사와 병행하여 조직 검사를 위해 점막의 영향을받는 부분을 샘플링하여 생검을 수행합니다. 필요한 경우, 튜브 내부의 압력을 측정하고 기관 벽의 감소를 등록하는 방법이 사용됩니다.

비디오 : 식도와 위 내시경 검사

식도

위장관의 작은 부분의 중요성을 이해하는 것은 종종 사람의 삶을 근본적으로 변화시킬 수있는 불쾌한 감각이 나타나는 병리학 적 변성 후에 만 ​​나옵니다..

식도염

흔한 질병의 도발자는 알코올, 매운 음식 및 뜨거운 음식입니다. 병리학은 상악동 및 편도에 영향을 미치는 염증의 배경과 점막의 외상에 대해 발생할 수 있습니다. 흉골 뒤에 지속적으로 불타는 느낌, 타액 분비, 인후통이 동반 됨.

치료는 열 절약을 사용합니다. 하루 동안 악화되면 음식을 거부합니다. 염증이 가라 앉으면식이 요법에 액체 시리얼, 따뜻한 우유 및 야채 퓨레 스프가 포함됩니다. 공복시에는 올리브 또는 바다 갈매 나무속 기름을 먹을 수 있습니다. 낮에는 탄산이없는 미네랄 워터를 마셔.

식도 탈모증

병인이 알려지지 않은 질병. 그것은 식도 괄약근이 열리지 않기 때문에 반사를 지속적으로 위반하는 형태로 나타납니다. 20 세에서 40 세 사이의 여성에게 더 흔함.

그것은 통증, 역류 음식 (역류), 삼키는 반사의 위반 (dysphagia)의 세 가지 증상을 동반합니다. 튜브에 음식이 지연되면 썩습니다..

결과적으로 신체적, 심리적 문제가 발생합니다..

음식의 긴 정체는 점막의 염증을 유발합니다. 즉, 식도염의 발병에 기여합니다. 만성 다양성은 위의 윗부분까지도 포획하는 암성 종양에 선행하는 형태로 간주됩니다..

식도암의 첫 증상 및 치료

호흡기를 호흡계에 던지면 폐렴, 폐 조직 농양 및 흡인 유형의 기관지 폐렴으로 이어집니다. 비슷한 합병증이 가장 작은 아이들에게 더 자주 영향을 미칩니다..

심장 이형성증은 소화관 내부의 운동 성과 압력을 기록하는 다 채널 프로브를 사용하여 진단됩니다..

무감각증에 대한 약물 치료는 초기 단계에서만 효과적입니다. 음식의 열적, 기계적 절약이 권장됩니다. 고통에 대처하십시오 :

  • 칼슘 길항제;
  • 신경절 차단제;
  • 니트로 약물 (예 : 코린 파르).

주요 치료 기술은 심근 확장이며 협소 한 점을 확장합니다..

바렛 식도

효소, 염산 및 담즙산을 포함한 공격적인 위 또는 십이지장 주스가 소화관의 점막을 자극 할 때 역류 질환 (GERD)의 합병증입니다. 그것은 전이, 즉 편평 상피를 다른 종으로 대체합니다. 바렛 증후군은 암 위험을 증가시킵니다.

생검 검사를 통한 내시경 검사를 통해 초기 진단을 확인하거나 반박 할 수 있습니다. 형태 학적 오류를 배제하기 위해 항 염증 요법 과정 후에 대조군 생검을 수행한다. 추가 치료 전술은 임상 상황에 따라 다릅니다. 상피 형성 이상이 없으면 현대적인 방법이 사용됩니다.

  • 레이저 파괴.
  • 광 역학 치료.
  • 아르곤 플라즈마 응고.

이형성증의 경우, 점막하에서의 해부뿐만 아니라 내시경 적 절제가 사용됩니다. 편평 상피의 회복을 돕는 양성자 펌프 억제제.

비디오 : 암의 선구자. 바렛 식도

식도 연축

하부 괄약근이 정상적으로 작동하고 튜브 벽이 경련 적으로 수축되는 상태. 남성에게 더 흔합니다. 환자는 삼킬 때 통증을 호소합니다. 경련은 식도의 변형을 일으켜 엑스레이 검사 중에 시각화됩니다.

식도의 치료는식이 요법을 관찰하고 니트로 그룹 약물, 진경제를 복용하는 것으로 구성됩니다. 약물 요법과 풍선 팽창이 효과가 없다면 근육 조직을 해부하는 수술이 필요합니다.

역류성 식도염

병리학은 위장에서 빈번한 역류로 인해 발생하며, 이는 하부 괄약근의 약점 때문입니다. 염산은 섬세한 점막을 자극하여 염증을 일으키고 궤양을 일으 킵니다. 상처 부위에서 튜브가 좁아집니다..

이 질병의 징후는 영아에서 더 흔합니다. 트림, 가슴 앓이, 흉골에서 타는듯한 경련의 형태로 나타납니다. 야간 침은 흡인 폐렴을 유발할 수 있습니다. 잠시 후, 튜브가 좁아지고 음식 덩어리를 통과 할 때 문제가 발생합니다. 이 질병은 숨겨진 출혈, 재발 성 폐렴, 점막 흉터를 유발할 수 있습니다..

비디오 : 역류성 식도염

  • 진단은 식도 내시경 검사, 대비가있는 방사선 촬영, pH 측정기를 사용하여 수행됩니다..
  • 환자는 잘린 베개, 체중 감량, 화학 및 기계 절약, 마지막 식사는 취침 전 3-4 시간 전에 자도록 권장됩니다.
  • 치료제에서 환자는 다음을 받아들입니다.
  • 비타민, 항히스타민 제.
  • 진정 화합물.
  • 하부 괄약근의 수축 활동을 증가시키는 동역학.
  • 엔 벨로 핑 에이전트.
  • 진경제.
  • 제산제.

식도 탈장

복부 장기가 가슴에있을 때 횡격막의 식도 개구부에서 유전되거나 획득 된 결함. 빈번한 증상에는 숨겨진 출혈과 빈혈이 포함됩니다. 튜브가 좁아지면 외과 적 개입이 표시됩니다. 보수 요법은 역류 가능성을 줄이는 것을 목표로합니다..

피해를 주다

이물질이 루멘에 들어가면 식도에 부상을 입을 수 있습니다 : 어린이 장난감, 단추, 손톱의 일부.

장기 손상의 원인은 진단 및 치료의 도구 방법의 기계적 효과 일 수도 있습니다. 구토로 튜브의 자발적인 파열이 가능.

빵 껍질로 생선 뼈를 밀려 고하면 심각한 결과가 초래됩니다. 이들은 점막에 쐐기 모양으로 진행되어 점진적인 합병증을 유발합니다..

식도 탈장의 증상, 치료, 원인

식도의 천공으로 환자의 상태가 급격히 악화됩니다. 피하 기종이 발생합니다.

질병의 치료는 일반적으로 외과 적입니다. 약물로 벽에 표면 손상의 결과 만 제거됩니다. 구현을 위해서는 체계적인 의료 모니터링이 필요하며 프로세스의 역학을 모니터링합니다..

비디오 : 식도 및 가슴 앓이 탈장 : 급진적 치료

화상

점막 손상은 화학적 및 열적 일 수 있습니다. 우연히 또는 의도적으로 발생합니다 (뜨거운 음식, 공격적인 화합물, 아래 목록 참조). 다음을 포함합니다 :

  • 산;
  • 과망간산 칼륨;
  • 과산화수소;
  • 암모니아;
  • 에탄올;
  • 페놀.

10 건 중 7 건에서 10 세 미만의 어린이는 화상을 입습니다..

산은 알칼리보다 덜 파괴적인 효과가 있습니다. 일종의 필름 형성으로 추가 조직 손상 방지.

가성 소다, 지방의 비누화, 단백질 변성으로 중독되면 세포는 젤라틴 물질로 변하여 궁극적으로 더 경악 한 결과로 끝납니다. 20ml의 알칼리조차도 위장관에 들어갈 때 관통 구멍이 형성됩니다.

화학 화상에 대한 응급 처치는 소화관 세척으로 구성됩니다. 독을 중화하려면 식별이 필요합니다.

산을 2 % 소다 용액 (1 리터당 0.5 tsp)으로 중화 한 후 개그 반사를 자극합니다..

알칼리 화상의 경우, 영향을받는 기관은 구연산 또는 아세트산으로 희석 된 식물성 기름으로 세척됩니다..

환자는 병원에서 복잡한 치료를받습니다. 튜브가 심하게 손상된 후에는 전면 벽이나 위관절의 구멍을 사용하여 전원을 공급합니다..

식도 암종

초기 위장관의 모든 병리의 약 70 %는 본질적으로 악성입니다. 1-2 년 이내에 위험한 질병이 나타나지 않습니다..

종양이 큰 크기에 도달하면 치밀한 음식 덩어리, 후두의 작용을 촉진하지 않습니다. 시간이 지남에 따라 액체 음식을 마시는 데 어려움이 있습니다..

사람은 흉골 뒤의 통증, 타액 분비 증가, 체중 감량으로 고통받습니다..

종양 과정은 뇌, 골격, 폐 및 간 근처의 때로는 먼 장기를 포착 할 수 있습니다.

원격 감마선 조사의 급진적 방법으로 및 외과 적 개입으로 2-3 주 후 치료.

비디오 : 식도암

식도 질환 예방

다음 권장 사항을 따르면 식도 질환을 피할 수 있습니다.

  • 가정용 청소 제품의 적절한 보관.
  • 열 면도.
  • 금연 및 알코올.
  • 매운 음식과 매운 음식의 사용 제한.
  • 치과 건강 및 구강 건강 관리.
  • 식이 요법에 섬유질이 풍부한 음식 포함.
  • 궤양, 침식, 위염, 횡격막 탈장, 게실의 적시 탐지 및 치료.

이 간단한 규칙을 준수하면 식도, 위장관 및 전신의 건강을 유지할 수 있습니다. 장 비등, 제거하는 방법은 기사를 읽으십시오. 위암과 내장 암에 대한 Oncomarkers는 웹 사이트를 참조하십시오..

설사에 대해 아는 것이 중요합니다

전이는 다양한 발암 성 요인에 노출되어 위암에서 발생합니다. 처음에는식이 요법 과식이 요법을 위반하고 신체의 장기간 중독입니다. 이 경우 환자는 상복부, 메스꺼움, 구토, dysphagia, 체중 감량 및 빈혈에 불편 함을 느낍니다. 조영제의 예비 도입으로 엑스레이를 사용하여 질병을 식별 할 수 있습니다.

질병의 치료는 화학 요법과 수술로 구성됩니다.

오늘날 약국에는 신생아에게 권장되는 광범위한 약물이 있습니다. 아기에게 가장 흔한 불만은 배변 문제라는 것은 비밀이 아닙니다. 아기의 위장관이 새로운 생활 환경에 적응하기 시작했기 때문에 복통에서 dysbiosis에 이르기까지 다양한 문제가 발생합니다..그러나 아이가 자라면서 복통이 사라지면 치료받지 않으면 dysbiosis 또는 장 감염이 가장 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다.