위암에 얼마나 많이 사느냐 : 환자 생존 예후

위의 4 등급 암은 사망률이 높은 가장 광범위한 종양학 질병 중 하나입니다. 매년 최대 백만 명의 새로운 암 환자가 등록되어 있으며이 악성 신 생물로 약 7 억 명의 환자가 사망하고 있습니다..
러시아 연방 거주자의 종양 병리학 구조에서 4 단계 위암은 중요한 활동의 ​​전신 기관에서 모든 악성 신 생물의 13 %를 차지하며 치명적인 결과 측면 에서이 질병은 2 위를 차지합니다..

위암의 원인

인간의 위장에서 악성 신 생물의 발달은 세 가지 주요 인과 요인에 의해 촉진됩니다.

  • 유전자 (유전) 소인;
  • 헬리코박터 파일로리 (H. pylori)의 존재;
  • 외부 환경 영향.

대부분의 환자는 직계 가족에서 위 질환의 병력이 있습니다. 1994 년 국제 암 연구소 (IARC)는 Helicobacter pylori 감염이 1 차 1 차 발암 물질로 간주되었다고 결정했습니다. 이 형태의 위와 십이지장 박테리아에 감염된 사람들의 암 발병 위험은 감염되지 않은 사람들보다 5 배 높습니다..

약 80 %의 사례에서 4 등급 위암은 환경 요인의 영향으로 발생합니다. 위의 암성 종양의 발달은식이의 불균형, 산화 방지제 부족 및 산성 환경을 중화시키는 음식의 영양소에 함유 된 화학 물질에 의해 크게 촉진됩니다. 또한, 흡연은 1.5-3 배 흡연으로 위암 발생 위험을 증가시킵니다.

우유, 신선한 과일 및 딸기, 항산화 제가 많이 함유 된 식품의 소비가 증가하면 암으로 인한 사망률이 남성의 경우 약 1.5 배, 여성의 경우 1.3 배 감소합니다..

여러면에서 4 등급 위암은 위 점막의 일련의 병리학 적 과정의 결과입니다.

  • 정상 점막;
  • 위축성 위염;
  • 장 전이;
  • 위의 이형성;
  • 장 암종.

확산 유형에 의한 위 종양학 에서이 순서는 관련이 없습니다. 유전 적 원인 인자는 아마도 그러한 종양에 대한 사건의 선구자 일 것입니다..

위암의 증상 및 징후 4도

초기 단계에서 질병 발병의 임상 증상은 거의 무증상입니다. 사람의 주요 불만은 식사 후 위장의 무거움입니다. 대부분의 환자는 초등 식을 인용하면서 특정 시점까지주의를 기울이지 않으며 소화 시스템에 지속적으로 불편한 경우에만 위장병 전문의에게 도움을 요청합니다. 그러나 일반적으로 그러한 환자는 위암 진단이 실망 스러울 것입니다..

암성 종양에 의한 소화 기관 장기의 병기 4 병변의 증상 :

  • 섭취 한 음식의 양에 관계없이, 위의 빠르고 완전한 포만감이 있습니다.
  • 눈에 띄는 불편 함은 가슴 앓이와 트림을 유발합니다.
  • 위암의 경우 대변이 검은 색으로 방출되는 느슨한 변의 유병률이 특징적입니다.
  • 위장에서 종종 소화되지 않은 음식, 썩기 시작하면 하복부에 심한 통증을 유발합니다.
  • 혈액 분비물이있는 메스꺼움과 구토, 위암의 또 다른 증상 증상;
  • 전이가있는 4 도의 암이라면, 소화관의 암성 세포가 넘어서 염증의 병소를 형성하여 췌장, 간, 폐 또는 비뇨 생식계의 통증에 반응합니다.

인간의 빠른 체중 감량은 위장관의 진행성 종양학의 또 다른 불쾌한 증상입니다. 4 단계 위암에서 임상 염증 징후의 조합은 환자가 작업 능력과 삶에 대한 관심을 거의 완전히 상실한다는 사실을 초래합니다. 특히 질병이 인체를 크게 약화시키는 다른 질병을 유발하기 때문입니다..

위암 치료

개업의들 사이에서 4 등급의 중증도를 갖는 위의 암성 종양의 치료 선택에 대한 명백한 의견은 여전히 ​​없다. 가장 일반적인 유형의 보존 적 치료법은 5- 플루오로 우라실이 세포 증식 억제제와 함께 투여 될 때 화학 요법입니다..
그러나 종양학 질환의 4 단계에서 위의 악성 종양 치료의 효과는 세포 고정 약물의 효과가 인체의 보호 기능을 감소시킬 수 있기 때문에 20 %를 넘지 않습니다.
이러한 통계적 사실에도 불구하고, 어떤 경우에는 암세포의 성장을 잠시 멈추는 것이 가능하며, 그 자체로는 이미 좋은 결과로 간주됩니다..
수술은 환자의 삶의 질을 향상시키는보다 효과적인 완화 치료법으로 간주되어 소화 채널을 통해 음식 덩어리의 개통 성을 부분적으로 복원 할 수 있습니다.

전이가있는 4 기 위암에서는 위 절제술이 수행되지 않습니다.

위암에 대한 적절한 영양

암 치료 유형, 등급 4에 관계없이, 수명이 끝날 때까지 사람은 암의 발병에 기여하는 제품의 사용을 금지하는 특별한 유형의식이 음식을 관찰해야합니다.
등급 3 및 4의 위암에 대한식이는식이에서 튀긴, 통조림, 매운, 절인 및 효소 식품을 제외합니다. 금지령-버섯, 탄산 및 알코올 음료, 설 익은 열매, 홍차, 커피 등.
식사는 하루에 5-6 번 빈도로 분수이어야합니다..

화학 요법 후식이 영양

화학 요법을 수행하면 몸 전체에 추가 부담이 발생합니다. 암 세포에 작용하는 항암제는 순환계를 포함하여 내부 해부학 적 생명 기관의 기능에 부정적인 영향을 미치는 인간 면역 방어를 약화시킵니다..
제대로 구성된 다이어트 식품은 신체의 저항력을 향상시키고 보호 특성을 향상시킬 수 있습니다. 화학 요법 세션 후 신체는 건강한 세포를 추가로 구성해야합니다. 이것은 필요한 양의 해산물, 쇠고기, 칠면조 및 닭고기 달걀에서 발견되는 단백질을 도울 것입니다..
칼로리가 높은 음식은 식욕을 자극하는 데 적합합니다. 신체가 에너지를 증가시키고 신선한 야채와 과일의 다양한 달인, 설탕에 절인 과일 및 과일 음료는 소화 불량 장애를 줄이는 데 도움이됩니다..

4 급 위암의 임상 영양에 대한 정보는 주치의와 영양사로부터 얻을 수 있습니다.

위암 수술 후 메뉴

위장 절제술 후 위장병 전문의가식이 영양에 대한 특별한 권장 사항을 고집하지 않으면 수술 후 기간에 사용해야하는 대략적인 메뉴는 다음과 같습니다.

  • 첫 번째 아침 식사-소금이없는 쌀 반찬이 추가 된 닭고기 또는 칠면조 고기로 찐 미트볼, 야생 장미 국물.
  • 두 번째 아침 식사-잘 으깬 사과 소스.
  • 점심-야채 스프와 과일 요구르트.
  • 간식-으깬 감자와 케 피어.
  • 저녁 식사-스팀 피쉬 커틀릿과 녹차.

잠자리에 들기 전에 우유를 첨가하여 잘 닦아 낸 저지방 코티지 치즈를 권장합니다. 4 등급 위암의 일일 영양은 가능한 다양해야하며 금지 된 음식은 제외해야합니다..

4 기 위암으로 먹을 수없는 것과 먹을 수있는 것?

위암에 대한 기본식이 요구 사항은 일반적인 영양 기준과 일치해야합니다.

  • 일일 칼로리-2300 kcal.
  • 영양소 섭취-55 % 탄수화물, 30 % 지방, 15 % 단백질.
  • 평균 서빙 크기는 300ml를 초과하지 않아야합니다.
  • 다양한 음식 섭취-하루 5-7 회.
  • 우선 처리 방법은 찜, 비등, 조림입니다.

4 도의 위암 치료 선택에 관계없이 치료 조치 전후에 금지 된 제품에는 다음이 포함됩니다.

  • 홍해와 강 물고기.
  • 통조림.
  • 소스와 양념.
  • 동물성 지방.
  • 꿀과 꿀벌 제품.
  • 신 야채와 과일.

자두, 견과류, 바다 갈매 나무속, 포도, 건포도, 석류 등 항산화 성분이 많은 음식을 권장합니다..

위암에 대한 기대 수명

그들이 4 학년 위암으로 얼마나 많이 살고 있는지는 개인의 생리, 나이 및 성별, 친한 친구의 치료 및 관심, 치료 약물 지원 유형에 달려 있습니다. 일반적으로 4 기 위암에서 생존의 예후는 좋지 않습니다. 90 %의 사례에서 위에서 빠르게 발전하는 암성 종양은 진단 후 3-5 년 이내에 치명적인 결과입니다. 그러나 위장병의 실제 사례는 사람들이 4 년 동안 위암으로 10 년 이상 살았을 때 알려져 있으며, 이는 규칙에서 드문 예외입니다..

의료 전문가들에 따르면, 4 가지 중증도의 위암 생존에 대한 명확한 예후는 제시 할 수 없다.

악성 신 생물의 예방

위장관 종양학 문제에 대한 해결책은 적시에 고품질 진단에 달려 있습니다. 현재이 분야에는 실질적인 진전이 없습니다..
4도 위암의 임상 증상이 나타나면 진행 단계에 대해 이야기하고있어 환자의 회복 가능성을 때때로 줄입니다..
위험 요소를 최소화하려면 위장관의 급성 및 만성 질환을 적시에 치료해야합니다..
위장 치료 예방의 기본 규칙 :

  1. 위장병 전문의 연례 예방 검진.
  2. 알코올과 흡연과 같은 나쁜 습관을 끊기.
  3. 좋은 영양.
  4. 개인 위생 위생.
  5. 자체 무게의 정규화.

치료뿐만 아니라 예방 조치도 성인뿐만 아니라 어린이들도 지켜야합니다.
몸조심하고 항상 건강하세요!

전이가있는 위암

전이 능력은 악성 종양의 주요 특징 중 하나이며 실제로는 치명적입니다. 암 세포는 주요 초점에서 분리되어 혈액이나 림프관을 관통하여 신체의 여러 부분으로 퍼져서 새로운 병소를 유발할 수 있습니다.

대부분의 종양학 과정은 일반적으로 5 가지 주요 단계로 나뉘며 숫자 0, I, II, III, IV로 표시됩니다. 전이가있는 위암은 4 기 암입니다. TNM 분류에서 문자 M은 먼 전이를 나타냅니다. 두 가지 값을 가질 수 있습니다.

  • 미디엄0 -원거리 전이가없는 경우, 0, I, II 또는 III 단계의 위암이 진단됩니다..
  • 미디엄1 -먼 전이가 가능합니다. 이러한 경우 IV 기 암이 진단됩니다..

위암은 얼마나 자주 전이로 진단됩니까??

종양은 초기 단계에서 증상이 없거나 다른 질병 (예 : 위염)으로 위장하기 때문에 종종 후기 단계에서 진단됩니다. 5 명 중 약 4 명이 진단 당시 종양이 이미 신체에 퍼져있었습니다. 이것은 미국 통계입니다. 러시아에서는 상황이 나아지지 않습니다..

먼 전이의 출현으로 예후가 급격히 악화되기 때문에 위암의 조기 진단 문제는 매우 관련이 있습니다. 이를 위해 선별 검사, 특히 위 내시경 검사가 사용됩니다. 대량 검사의 가장 성공적인 예는 일본에서 볼 수 있습니다.이 나라에서 위암의 유병률이 높기 때문에 많은 서양 국가보다 사망률이 낮습니다. 이것은 많은 환자에서 초기 단계에서 종양이 발견되기 때문에 달성되었습니다.

위암이 전이되는 이유?

전이 과정에서 많은 분자 메카니즘이 참여하며, 이에 대한 현대 지식에는 여전히 많은 격차가 있습니다. 위의 악성 종양은 특별한 줄기 세포에서 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 일부 줄기 세포 아형은 암이 전이 될 가능성이 더 높습니다..

일반적으로 전이 과정은 다음과 같이 발생합니다.

  • 위의 일차 종양은 점차적으로 성장하여 주변 조직을 침범합니다.
  • 일부 암 세포는 1 차 병변에서 분리되어 혈액 또는 림프관으로 들어갑니다..
  • 혈액이나 림프의 흐름에 따라 종양 세포는 다른 장기로 이동하여 작은 혈관에 정착하고 벽을 통해 주변 조직으로 침투합니다..
  • 이러한 "여행"은 암세포에 위험하며 많은 사람들이 죽습니다. 그러나 조건이 유리하면 암세포는 새로운 장소에 고정되어 미세한 2 차 초점을 형성합니다.
  • 전이 된 세포는 수년간 오랫동안 비활성 상태를 유지할 수 있습니다. 특정 시점에서 그들은 적극적으로 번식하기 시작하고 종양 조직의 성장에 필요한 새로운 혈관 형성을 자극하는 물질을 분비 할 수 있습니다.

환자가 치료 과정을 겪고 완화가 발생한 후에도 신체에 미세한 전이가 남아있을 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 재발을 일으킬 수 있습니다..

위암이 전이되는 기관?

2016 년 독일, 스웨덴 및 핀란드의 과학자 그룹이 연구를 수행했으며 그 결과 위암 전이의 국소화를위한 가장 일반적인 장소가 확인되었습니다.

전이의 국소화는 종양의 유형에 따라 다릅니다. 따라서 남성의 심장 암 (식도가 위장으로 들어가는 곳)의 암으로 인해 종양 세포가 폐, 신경계 및 뼈로 더 자주 퍼집니다. 신체의 다른 부분의 종양은 복막으로 전이되는 경향이 있습니다. Cricoid 세포 암은 종종 복막, 뼈 및 난소로 전이되며 폐 및 간으로 덜 전이됩니다. 단일 전이는 일반적으로 간과 복막에서 발견되는 반면 폐 전이는 종종 간 전이와 결합됩니다.

조짐

종종 첫 번째 위암 증상 전이가 이미 발생한 후기 단계에 정확하게 나타납니다. 증상은 암 세포가 어느 기관에 퍼 졌는지에 따라 다릅니다.

  • 복막 : 복통, 체액 (복수) 내부의 축적으로 인한 복부 증가, 식욕 부진, 불합리한 강한 체중 감소.
  • 간에서 : 식욕 부진과 체중 감량, 어두운 색의 소변 얼룩, 복부 증가, 황달, 오른쪽 위 복부의 통증 (오른쪽 갈비뼈 아래), 구역, 구토, 과도한 발한.
  • 폐에서 : 흉통, 지속적인 만성 기침, 가래에 혈액의 혼합, 천명음, 호흡 곤란, 체중 감소.
  • 뼈 : 통증, 병리학 적 (작은 노력으로) 골절.
  • 뇌에서 : 두통, 메스꺼움, 구토, 약점, 팔과 다리의 무감각, 운동 조정 장애, 성격 및 행동 장애, 언어, 삼키기, 비뇨기 및 대변 실금.

이러한 모든 증상은 다른 질병으로 인해 발생할 수 있습니다..

위암 전이는 어떻게 진단됩니까??

위암에서 전이를 찾기 위해 다음과 같은 진단 방법을 사용합니다.

  • 컴퓨터 단층 촬영은 뼈 전이를 잘 감지 할 수 있지만 연조직에 병소를 보일 수도 있습니다..
  • MRI는 연조직 전이를 감지하는 데 도움이되는 안전한 자기장 연구입니다. 이와 관련하여 CT보다 정확합니다..
  • 양전자 방출 단층 촬영은 신체에 안전한 방사성 설탕이라는 특수 라벨이 도입되는 연구입니다. 종양 세포는 활발히 번식하고 많은 에너지가 필요하기 때문에이 설탕을 축적하여 특수 장치로 찍은 사진에서 볼 수 있습니다. PET와 CT를 동시에 수행 할 수있는 장치가있어보다 자세한 사진을 얻을 수 있습니다..
  • 흉부 엑스레이는 폐 전이를 검색하는 데 사용됩니다.
  • 때로는 복강경 검사가 필요합니다-의사가 복강 벽에 구멍을 뚫고 내부에 비디오 카메라 (복강경)가있는 기기를 삽입하는 절차입니다. 이것은 종양의 퍼짐 정도를 평가하고 복막 내부 기관의 2 차 초점을 감지하는 데 도움이됩니다..

전이성 병변의 생검이 수행 될 수있다. 현미경으로 조직을 연구 할 때 위암의 특징적인 종양 세포가 발견됩니다. 최적의 치료법을 선택하기 위해 일부 마커 물질에 대해 분자 유전자 분석이 수행됩니다.

  • HER2는 세포 표면의 수용체로 이들의 번식을 자극합니다. 암에서는 HER2 활동이 증가 할 수 있습니다.
  • PD-L1은 면역 세포와 상호 작용하고 이들의 활성을 억제 할 수있는 단백질이다. 그것은 제어점이라는 물질의 종류에 속합니다..

치료 방법

먼 전이가 발견되면 일반적으로 완화가 불가능 해집니다. 치료는 본질적으로 완화 적이며, 크기를 줄이고 종양 성장을 늦추고 환자의 수명을 연장하며 증상과 싸우는 것을 목표로합니다. 그러나 전이가있는 암은 문장이 아닙니다. 현대의 종양 전문의는 일시적인 만성 질환으로 그를 이야기하고 있습니다. 시간이 얼마든지 환자의 수명을 연장 할 수 있습니다. 어쨌든 작은 승리.

수술

때로는 종양으로 위장의 일부를 제거하여 소합 절제를 수행 할 수 있습니다. 그러한 수술이 불가능하고 종양이 음식에 장애를 일으키는 경우 다음 치료 옵션 중 하나가 가능합니다.

  • 우회 수술 : 위의 상부는 소장의 구멍과 연결되어 있습니다..
  • 스텐트 : 좁아지는 대신 메쉬 벽이있는 프레임이 설치되어 위장의 내강을 회복시키는 데 도움이됩니다..
  • 위 절개술 또는 공장 절개술 : 위 또는 소장에서 개구부가 피부로 나오고 음식을 통해이를 도입 할 수 있습니다..
  • 입을 통해 삽입 된 내시경을 사용하여 종양 조직의 레이저 파괴.

화학 요법

위암의 경우 다음 약물이 사용됩니다 : 5- 플루오로 우라실, 카페시 타빈, 카보 플 라틴, 시스플라틴, 도세탁셀, 에피 루비 신, 이리노테칸, 옥살리플라틴, 파클리탁셀. 그들은 다른 조합으로 처방됩니다..

방사선 요법

방사선 조사는 종양의 크기를 줄이고 음식의 전달을 개선하며 통증을 줄이는 데 도움이됩니다. 3 차원 등각 방사선 요법, 집중적으로 조절되는 방사선 요법과 같은 현대적인 방법을 적용했습니다. 그들은 건강한 조직에 최소한의 영향을 미치고 종양 부위에 방사선을 집중시키는 데 도움이되는 정확한 계산을 사용합니다..

때때로 방사선 요법은 화학 요법과 결합됩니다. 이것은 치료 효과를 높이지만 심각한 부작용의 위험을 증가시킵니다..

표적 요법 및 면역 요법

전이가있는 위암으로 일부 표적 약물과 면역 요법을 처방 할 수 있습니다.

  • 종양이 HER2 양성이면 트라 스투 주맙 (허셉틴)이 처방됩니다.
  • Ramucirumab (ciramza)는 암세포가 새로운 혈관의 성장을 자극하고 산소를 공급하기 위해 합성하는 물질 인 VEGF를 차단합니다.
  • 펨브 롤리 주맙 (Keitruda)은 면역 요법, PD-L1 체크 포인트 차단제이다. 그는 면역 세포에서 블록을 제거하여 종양 조직을 공격하기 시작합니다..

증상 관리

암의 말기에 많은 환자들이 심한 통증에 대해 걱정하고 있습니다. 적절한 통증 완화는 삶의 질을 향상시키는 데 도움이됩니다. 비 마약 및 마약 성 진통제가 사용됩니다. 위 출혈로 빈혈이 발생합니다. 혈액 내 적혈구 및 헤모글로빈 수치가 크게 감소하면 적혈구 수혈에 의지해야합니다.

환자의 영양 상태를 평가하는 것이 중요합니다. 신체가 필요한 물질을 섭취하지 못하고식이 요법과 위 절제술을 통해 문제를 해결할 수없는 경우 비경 구 영양이 처방됩니다 : 영양 용액은 소화 시스템을 우회하여 정맥 내로 투여됩니다.

부작용에 대처하고 방사선 요법 과정을 편안하게 옮깁니다. 화학 요법은지지 요법을 돕습니다..

간 전이의 치료

위암에서 간 전이와 싸우기 위해 몇 가지 특별한 방법이 있습니다.

  • 동맥 내 화학 요법, 화학 요법 약물이 종양을 공급하는 혈관에 직접 주사 될 때. 이 경우 심각한 부작용에 대한 두려움없이 복용량을 크게 늘리고 긍정적 인 효과를 얻을 수 있습니다.
  • 화학 색전. 화학 요법과 함께 색전증 약물이 간 동맥에 주입됩니다. 색전증 약물은 작은 혈관의 내강을 막고 종양으로의 산소 및 영양분의 흐름을 방해하는 색전-미세 구로 구성됩니다.
  • 고주파 절제. 바늘 형태의 얇은 전극이 간 노드에 삽입되고 전파가 공급되어 암 세포를 파괴합니다. 필요한 경우 절차를 반복 할 수 있습니다..

복수 치료

복강에 체액이 축적되는 복수는 간과 복막 전이의 손상으로 위암에서 발생합니다. 이 상태를 처리하는 몇 가지 방법이 있습니다.

  • 체액 및 소금 섭취 제한, 이뇨제.
  • 복강경은 복벽에 구멍을 뚫고 과도한 수분을 제거하는 과정입니다. 유체 유출을 위해 특수 복막 카테터를 설치할 수 있습니다.
  • 복강 내 체액 축적 방지를 목표로 한 외과 적 중재 : omentohepatophrenopexy, 복막 정맥 분로, 복강 벽의 탈분화.
  • 복막 전이와 싸우는 복강 내 화학 요법.

전이가있는 위암의 예후

4 기 위암에서 5 년 생존율은 5 %입니다. 이는이 질병으로 진단 된 100 명의 환자 중 5 명만이 5 년 후에도 생존 할 수 있음을 의미합니다..

평균적으로 전이로 위암 진단 후 3 개월 후에 환자의 절반이 살아 있습니다. 암이 뼈와 간으로 퍼지면 예후가 나빠집니다. 이러한 전이로 인해 환자의 절반이 2 개월 이내에 사망합니다..

위암

위암은 위 점막의 악성 상피 종양입니다. 위암의 징후에는 식욕 감소, 체중 감소, 약점, 상복부 통증, 메스꺼움, 연하 곤란 및 구토, 식사 중 빠른 포만감, 팽만감 및 멜 레나가 포함됩니다. 진단은 생검, 위 방사선 촬영, 복부 초음파 검사, 내시경 검사, 종양 마커 결정, 잠혈에 대한 대변 검사를 통해 위 내시경 검사로 촉진됩니다. 위암의 유병률에 따라 부분 또는 전체 위 절제술이 수행됩니다. 화학 요법 및 방사선 요법이 가능합니다.

일반 정보

위암은 대부분의 경우 위의 선상피 세포에서 비롯된 악성 신 생물입니다. 위의 악성 종양 중에서 선암종은 림프종, 편평 상피 세포 암종, 평활근 육종, 암종, 선종, 95 %, 덜 일반적으로 다른 조직 학적 형태로 검출됩니다. 남성은 여성보다 1.7 배 더 자주 위암을 앓습니다. 일반적 으로이 질병은 40-70 세 (평균 65 세)에 발생합니다. 위암은 소화관의 기관으로 급속하게 전이되는 경향이 있으며, 종종 위벽 (췌장, 소장)을 통해 인접한 조직과 기관으로 자라며 종종 괴사와 출혈로 인해 복잡합니다. 혈류는 주로 폐, 간으로 전이됩니다. 림프계 혈관을 통해 림프절로.

위암의 원인

현재 위장병 학은 위암의 발달 메커니즘과 원인에 대해 충분히 알지 못합니다. 위암 발병에 대한 현대 이론은 Helicobacter pylori 감염이 그 발생에 중요한 역할을한다는 것을 시사합니다. 위험 요인 중 흡연, 만성 위염, 위장 수술, 악성 빈혈, 유전 적 소인이 있습니다. 고위험 암에는 위 선종, 위축성 위염 및 만성 위궤양이 포함됩니다..

대부분의 경우 암은 중년 및 노인에서 발생하며 남성은 더 자주 아프게됩니다. 그러나 위험 인자가 없다고해서 위암을 완전히 피할 수는 없습니다. 여러 발암 성 요소가 조합 된 사람뿐만 아니라 위암이 항상 발생하는 것은 아닙니다.

위암 분류

위암은 악성 신 생물의 국제 분류에 따라 단계에 따라 분류됩니다 : TNM 분류, 여기서 T는 원발성 종양의 상태 (발달 단계) (전단계의 0 단계에서 인접한 조직 및 기관으로의 종양 침입의 4 단계까지)입니다.N은 국소 림프절에 전이가 있습니다. N0-전이의 부재, 최대 N3-15 개 이상의 국소 림프절 전이에 의한 감염), M-먼 기관 및 조직에 전이의 존재 (M0-아니오, M1-거기).

위암 증상

위암 발병의 초기 단계는 종종 임상 증상없이 진행되며, 일반적으로 증상은 이미 두 번째 또는 세 번째 단계의 종양으로 발생하기 시작합니다 (점막 이하 층에서의 발아).

질병의 발달과 함께 다음과 같은 증상이 나타납니다 : 상 복통 (처음에는 중등도), 식사 후 위장의 무거움, 식욕 부진 및 체중 감량, 구토까지 메스꺼움 (구토는 원칙적으로 위 개통의 감소-유문 부위의 종양에 의한 차단)을 나타냅니다. 심장에서 암이 발생하면 연하 곤란이 가능합니다 (삼키는 장애)..

암의 세 번째 단계 (종양이 위벽의 모든 층, 근육 및 장액에 영향을 미치는 경우)에서 초기 포화 증후군이 발생합니다. 이것은 위의 확장 성이 감소하기 때문입니다..

종양이 혈관으로 자라면 위 출혈이 발생할 수 있습니다. 암의 결과 : 빈혈, 영양 감소, 암 중독은 전반적인 약점, 높은 피로의 발달로 이어집니다. 위의 증상 중 하나라도 존재하면 위암을 진단하기에 충분하지 않으므로 위장 및 소화 기관의 다른 질병도 발생할 수 있습니다. 위암 진단은 생검 검체를 기준으로 만 확립됩니다..

그러나 그러한 증상을 확인하려면 위장병 전문의를 즉시 방문하여 검사하고 악성 신 생물을 조기에 발견해야합니다..

위암 진단

위암 진단의 유일한 기초는 신 생물의 조직 학적 검사 결과입니다. 그러나 종양의 크기, 표면 특성, 국소화 및 내시경 생검의 시행을 결정하기 위해 위 내시경 검사가 수행됩니다..

종격동 및 폐 전이의 확대 된 림프절의 존재는 폐의 방사선 촬영에 의해 검출 될 수있다. 위의 대비 방사선 촬영은 위의 신 생물의 존재를 시각화합니다.

복강의 초음파는 종양 과정의 확산을 결정하기 위해 수행됩니다. 동일한 목적 (신 생물의 상세한 시각화)을 위해, 멀티 스파이럴 컴퓨터 단층 촬영 (MSCT)이 수행된다. PET-양전자 방출 단층 촬영은 악성 과정의 확산을 결정하는 데 도움이됩니다 (체로 도입 된 방사성 포도당은 종양 조직에서 수집되어 위를 넘어간 악성 과정을 시각화합니다).

실험실 혈액 검사에서 특정 종양 마커가 밝혀졌습니다. 대변은 잠혈을 검사합니다. 종양에 대한 자세한 연구, 외과 적 제거 가능성은 진단 복강경 검사로 결정되며 생검 샘플도 연구 할 수 있습니다.

위암 치료

치료 방법의 전술은 위암의 발달 단계, 종양의 크기, 이웃 지역에서의 발아, 악성 세포와 림프절의 식민지화 정도, 다른 장기의 전이, 신체의 전반적인 상태 및 장기 및 시스템의 수반되는 질병에 달려 있습니다.

위암에서 악성 종양을 치료하는 세 가지 주요 방법, 즉 외과 적 제거, 화학 요법 및 방사선 요법이 사용될 수 있습니다. 대부분의 경우 기술 조합이 사용됩니다. 치료 전술은 전문 종양 전문의가 환자를 포괄적으로 검사 한 후 관련 전문가의 권장 사항을 받아 결정됩니다..

종양이 조기에 발견되는 경우 (단계 0 및 1), 전이가 없거나 벽으로의 발아가 점막하 층에 도달하지 않으면 암의 완전한 외과 적 제거가 가능합니다. 암에 의해 영향을받는 위 벽의 일부, 주변 조직의 일부 및 근처 림프절이 제거됩니다. 때로는 종양에 의한 위의 병변 정도에 따라 위의 부분 또는 전체 절제가 수행됩니다..

이러한 수술 후 위의 총 부피가 현저하게 감소하거나 위가 완전히 제거되면 식도가 소장에 직접 연결됩니다. 따라서 위 절제 후 환자는 한 번에 제한된 양의 음식을 먹을 수 있습니다.

방사선 요법 (전리 방사선으로 종양의 영향을받는 장기 및 조직의 방사선 조사)은 수술 전 기간에 성장을 멈추고 종양을 감소시키기 위해 그리고 종양 제거 후 암 세포의 활동을 억제하고 암의 가능한 병소를 파괴하는 수단으로 수행됩니다..

화학 요법-악성 종양의 성장을 억제하는 약물. 화학 요법 약물의 복합체는 종양 세포를 파괴하는 고독성 제제를 포함한다. 악성 신 생물을 제거하는 수술 후, 위암의 재발 가능성을 배제하기 위해 화학 요법을 사용하여 남아있는 암 세포의 활동을 억제합니다. 화학 요법은 종종 효과를 향상시키기 위해 방사선 요법과 결합됩니다. 외과 적 치료는 또한 일반적으로 암 세포 활성의 하나 또는 다른 억제와 조합된다..

위암 환자는 전체 치료 과정에서 잘 먹어야합니다. 악성 종양으로 고생하는 유기체는 많은 양의 단백질, 비타민, 미량 원소를 필요로하며 일일식이의 충분한 칼로리 함량이 필요합니다. 심한 정신적 우울증 (무관심, 우울증) 및 음식 거부의 경우 어려움이 발생합니다. 때때로 영양 혼합물의 비경 구 투여가 필요하다.

위암의 합병증과 치료의 부작용

질병의 진행을 크게 악화시키는 심각한 합병증은 악성 종양의 존재의 직접적인 결과 일 수 있으며 항 종양 요법의 매우 어려운 내성 방법의 결과 일 수 있습니다. 위암의 경우 손상된 벽의 혈관에서 출혈이 종종 발생하여 빈혈이 발생합니다. 큰 종양은 괴사를 일으킬 수 있으며, 괴사 부패 생성물이 혈액으로 방출되어 신체의 전반적인 상태를 악화시킵니다. 식욕 상실과 영양소의 종양 조직 섭취 증가는 일반적인 영양 장애의 발병에 기여합니다.

장기 방사선 요법은 방사선 피부염 및 방사선 질환뿐만 아니라 심각한 방사선 화상의 발병에 기여할 수 있습니다. 화학 요법의 부작용은 일반적인 약점, 구역 (최대 구토), 설사, 탈모증 (탈모증), 건성 피부, 피부염, 습진, 부서지기 쉬운 손톱, 손발톱 판 변형, 생식기 장애입니다.

하나의 흔한 합병증은 결합 된 감염 일 수 있습니다. 면역 억제로 인해 전염 과정의 과정이 매우 어려울 수 있습니다.

위암의 예후와 예방

위암은 원칙적으로 이미 불치의 종양 단계에서 진단됩니다. 40 %의 경우에만 치료 가능성이있는 신 생물이 발견됩니다 (전이가 없거나 근처 림프절의 전이가있는 초기 단계의 암). 따라서, 빠른 흐름과 합병증 경향이있는 3 단계와 4 단계의 암을 발견하면 크레인 예후는 바람직하지 않습니다..

하나 또는 다른 항 종양 요법 방법과 조합 된 외과 적 치료는 환자의 12 %에서 수술 후 5 년 생존율을 제공한다. 암의 조기 발견 (위벽 점막하 층에서 발아하지 않고 표면이 퍼짐)의 경우 생존율이 최대 70 %까지 증가합니다. 악성 위궤양의 경우 생존 확률은 30 ~ 50 %입니다.

가장 유리한 예후는 위벽의 모든 층을 뚫고 주변 조직으로 침투 한 수술 불가능한 종양에 대한 것입니다. 폐와 간에서 전이가 감지되면 암의 과정은 바람직하지 않습니다. 위장의 수술 불가능한 종양으로, 치료법은 증상을 완화하고 질병 진행 속도를 가능한 한 줄이는 것을 목표로합니다..

위암 예방을위한 주요 조치는 전 암성 질병, 규칙적인 적절한 영양 섭취 및 금연을 적시에 치료하는 것입니다. 악성 신 생물의 발달을 예방하는 중요한 조치는 위 점막의 상태를 모니터링하고 초기 종양 과정을시기 적절하게 감지하는 것입니다..

설사에 대해 아는 것이 중요합니다

웜은 성인과 어린이 모두를 감염시킵니다. 기생충은 유능한 치료가 필요하지 않다고 믿지 않습니다. 기생충은 인간의 건강에 해롭다.적절한 치료와 예방은 위험한 질병을 예방할 것입니다. 빠르고 효과적인 치료법은 사용되는 약물의 유형에 따라 다릅니다. 가장 일반적인 것은 인간을위한 웜 정제입니다.어린이를위한 최고의 벌레 약더러운 음식, 장난감 등을 다룰 때 태만으로 인해 어린이가 기생충으로 고통받는 경우가 가장 많습니다.

체중 감량 중 변비는 자주 발생하며 체중 감량이 정상적인식이 요법을 다시 시작할 때까지 지속됩니다. 그리고 잘못은 절차에 대한 잘못된 접근법이며 모든식이 요법에서 따라야하는 기본 규칙을 준수하지 않는 것입니다.체중 감량시 변비가 발생하는 이유사람 이식이 요법을 한 후, 장 기능 장애는 두 번째 날에 시작할 수 있습니다. 자연적인 비우기 또는 부분적이고 고통스러운 대변 방출이 동반됩니다..