치질 혈전 절제술

치질 혈전증은 치질의 위험한 합병증 중 하나입니다. 치밀한 응고 혈전이있는 부어 오른 치질 정맥을 막습니다. 이것은 손상된 부위의 혈역학 적 장애와 심한 통증을 유발합니다. 이 질병에는 ICD 10 (국제 질병 분류) K64 및 마커 "치질 및 항문 주위 정맥 혈전증"에 따라 코드가 지정됩니다..

출혈성 혈전증이 발생하는 이유는 무엇입니까??

혈전증에는 많은 원인이 있으며 빨리 발전하거나 만성적 인 형태로 진행될 수 있습니다. 치질 결절의 급성 혈전증의 경우 증상이 복잡하여 갑자기 발생하며 특정 조치를 취해야 만 제거 할 수 있습니다. 질병의 만성 과정은 치질이 다음 단계로 빠르게 진행되고 순환 장애로 가득 차 있습니다..

내부 치질은 미세 혈관의 일부에서 더 나은 영양을 특징으로하므로 내부 노드의 혈전증이 한 심각도에서 다른 심각도로 천천히 전달됩니다. 외부 치질의 혈전증은 증상이 빠르게 증가하는 특징이 있습니다..

혈전증의 원인은 다음과 같습니다.

  • 직장 벽이나 치질 자체에 외상. 점막 또는 혈관 내피 (정맥과 동맥을 라이닝하는 층)에 손상을 가하면 혈소판의 응집 (접착)이 증가하고 혈전이 두꺼워집니다. 혈액 코마가 밀도가 높을수록 혈관의 내강이 막히면 임상 증상이 밝아집니다.
  • 치질의 혈류 감소. 직장 주변 정맥의 정맥 울혈은 활발한 혈액 관류에 기여하지 않습니다. 그것은 천천히 흐르고, 모양의 요소는 정착하고 대기업을 형성합니다. 이것은 환자가 조금만 움직이면 주로 앉아있는 생활 방식을 이끌 때 치료를받지 않는 진행성 치질의 경우에 해당됩니다.
  • 혈압의 증가. 이것은 특발성, 즉 명백한 이유 (사람의 80 % 이상이 고혈압을 호소 함)와 변비, 역도 중 긴장시 및 임신 중 복부 내압의 증가로 인해 발생할 수 있습니다.

어떤 치질이 손상되었는지에 따라 내부 및 외부 치질의 혈전이 구별됩니다. 진단 방법과 치료 방법이 다르지만 두 가지 형태 모두 환자의 건강에 똑같이 위험합니다..

혈전이 형성되면 막힌 혈관 주위와 막힌 조직에 영양분이 급격히 부족합니다. 차단 응고 전에 혈액이 축적되어 정맥 벽을 파열시켜 마디 및 기타 증상을 증가시킵니다..

가장 위험한 합병증은 영향을받는 부위의 괴사입니다. 이것은 영양분의 급성 부족으로 인한 조직의 돌이킬 수없는 괴사입니다. 괴사 영역이 빠르게 확장되므로 상태는 즉각적인 치료가 필요합니다.

질병의 증상

만성 혈전증 형태의 노드는 오랫동안 나타나지 않을 수 있습니다. 악화 및 급성 형태의 경우 다음 증상이 특징적입니다.

  • 항문의 예리하고 날카로운 통증. 갑작스럽게 발생하여 회음, 성기에 반영됩니다. 통증 증후군은 배변 시간에 의존하지 않습니다.이를 통해 치질의 일반적인 내장 당기는 통증과 구별 할 수 있습니다.
  • 치질 정맥으로의 혈액 공급이 높으면 출혈이 발생할 수 있습니다. 그들은 자발적으로 나타나고, 환자는 속옷에 붉은 반점이 나타납니다. 배변이나 다른 시간에 발생할 수 있습니다.
  • 붓기, 항문 주위의 충혈-혈전증의 시각적 징후, 혈전 정맥염의 증상 중 하나-혈전으로 정맥 벽의 염증.

외부 노드가 혈전증을 앓고 있다면 정맥혈의 풍부함으로 인한 혈액 충전, 청색증 (청색증)도 눈에 띄는 신호가됩니다.

사진에서 치질의 혈전증은 항문 주위에 피가 짙은 푸른 정맥 신경총처럼 보입니다..

혈전증의 심각성

클리닉은 영향을받는 조직과 결과적으로 치료에서 유기적 변화가 다른 3 단계의 노드 혈전증을 구별합니다..

  1. 자발적인 통증이 나타나고 만지면 노드가 크게 아프다. 미세 순환이 손상되고 혈류가 느려집니다. 아직 염증 반응은 없지만 결과를 피하려면 즉시 치료를 시작해야합니다.
  2. 항문 주위 피부의 충혈, 부종 및 염증, 항문 주위 조직의 압통. 노드의 부피가 증가하여 직장의 내강을 막아 폐쇄와 장 폐쇄를 유발할 수 있습니다. 치료는 항염증제, 진통제 및 순환 증진제와의 병용 요법으로 구성됩니다..
  3. 거대한 허혈, 항문 주변 조직의 청색증. 주변 조직과 피하 지방, 화농성 염증 과정의 괴사가 발생할 가능성. 노드는 짙고 어둡고 혈액으로 채워진 구조물처럼 보입니다. 영향을받는 지역의 선박은 이전 기능으로 돌아 가지 않으며 잠을 자고 퇴화했습니다. 이 상태에는 심한 통증, 악취가납니다. 수술 지시.

치료 전략은 그것에 의존하기 때문에 혈전증을 식별 할뿐만 아니라 그 단계를 결정하는 것이 중요합니다. 초기 단계에서는 보수적이며 약리학 적 약제를 사용하여 수행됩니다..

혈전증은 치질의 두 번째 단계에서 이미 발생할 수 있습니다. 부위를 침해하면 허혈성 조직의 부패 과정이 크게 가속화됩니다. 내부 치질은 미세 혈관의 일부에서 더 나은 영양을 특징으로하므로 내부 노드의 혈전증이 한 심각도에서 다른 심각도로 천천히 전달됩니다. 외부 치질의 혈전증은 증상이 빠르게 증가하는 특징이 있습니다..

혈전증 합병증

가장 위험한 합병증은 영향을받는 부위의 괴사입니다. 이것은 영양분의 급성 부족으로 인한 조직의 돌이킬 수없는 괴사입니다. 괴사 영역이 빠르게 확장되므로 상태는 즉각적인 치료가 필요합니다. 이 경우의 치료는 외과 적이며 괴사 조직의 완전한 절제로 이루어지며 항문 주변 부위와 직장의 상당히 많은 부분을 나타낼 수 있습니다. 혈전증이있는 의사의 노력은 괴사의 발생을 예방하고 이미 발달 한 경우 확산을 예방하는 것을 목표로합니다..

내부 노드의 혈전증으로 혈전이 분리 될 가능성이 적으며, 외부 형태의 질병으로 제외됩니다. 피브린 응고가 혈류에 유입되면 중소형의 혈관을 막아 국소 영양 장애, 순환 장애를 제거 할 수 있습니다..

아마도 궤양과 부 신경통의 발달 일 것입니다. 영양 궤양으로 덮인 점막은 잘 치유되지 않으며 고름 부비동 보조제는 느슨한 결합 조직을 따라 빠르게 퍼져 항문 누공을 만듭니다..

질병의 진단

치질 정맥 혈전증의 진단 및 치료를 위해서는 첫 징후가 나타난 직후 즉시 항문 전문의 또는 외과 의사에게 연락해야합니다. 만성 형태는 종종 정기 검사 중에 발견되며 치질은 6 개월마다 개최되도록 예약해야합니다.

치질 결절의 급성 혈전증의 경우 증상이 복잡하여 갑자기 발생하며 특정 조치를 취해야 만 제거 할 수 있습니다. 질병의 만성 과정은 치질이 다음 단계로 빠르게 진행되고 순환 장애로 가득 차 있습니다..

검사 중에 의사는 원칙적으로 치질 신경 얼기의 정맥 혈전 진단을 즉시 설정하고 외부 징후와 항문 주위 부위의 통증에 의존합니다. 검사에서 그는 피부와 점막의 색, 충혈, 부기를 평가합니다. 손가락 검사로 노드의 밀도와 통증 증가를 확인할 수 있습니다.

필요한 경우 추가 연구에 의지하십시오-확장기가있는 직장 거울을 사용한 검사, 조영술이있는 혈관 조영 및 실험실 진단.

치료 전략은 그것에 의존하기 때문에 혈전증을 식별 할뿐만 아니라 그 단계를 결정하는 것이 중요합니다. 초기 단계에서는 보수적이며 약리학 적 약제를 사용하여 수행됩니다..

치질 혈전증 치료

보수 치료는 이방성 (혈전증의 원인 제거)과 증상 (환자의 고통을 완화하고 전반적인 상태를 개선)의 두 가지 방향으로 수행됩니다. 다음과 같은 약물 그룹이 사용됩니다.

  • 진통제-심한 통증으로 인해 종종 치질 결절이 촉진되기 때문에 검사 ​​단계에서 이미 적용되었습니다. 나중에 그들은 전신 약물의 형태로 처방 될 수 있습니다.
  • 항염증제-염증 제로 인한 조직 손상을 줄이고 통증과 부기를 완화시킵니다. 염증에 초점을 맞춘 약물의 생체 이용률은 국소 약물-직장 좌약 (좌약), 연고, 미세 다발 제;
  • 섬유소 용해제 (혈액 점도를 감소시키는 약물)-조밀 한 응고를 액화시키고 혈액 순환을 정상화하는 데 필요합니다.
  • phlebotonics-정맥 톤을 개선하고 정맥 정체를 줄이는 데 도움이됩니다.
  • 혈관 보호제-혈관의 내부 껍질이 손상되지 않도록 보호하여 새로운 혈전의 출현을 방지합니다.
  • 진경제-혈관과 괄약근의 근육 막을 이완시키고, 노드의 꼬임을 방지하고 불편을 제거하십시오.
  • 위장관의 기능을 향상시키는 약물 (운동성 자극제, 완하제)-유지 요법의 역할로 처방되고 장 운동을 촉진하며 짙은 대변으로 조직 손상을 예방합니다.

어떤 치질이 손상되었는지에 따라 내부 및 외부 치질의 혈전이 구별됩니다. 진단 방법과 치료 방법이 다르지만 두 가지 형태 모두 환자의 건강에 똑같이 위험합니다..

적절한 치료를 받으면 혈전이 용해되고 혈액 순환이 정상화됩니다. 즉각적인 원인이 제거되면 항문 주위 혈전증이 빨리 사라집니다. 보수 치료는 입원이 필요하지 않으며 집에서 수행 할 수 있습니다.

보수 치료가 효과적이지 않은 경우 외과 적 개입에 의지합니다. 그것은 주변 조직 및 영양 혈관과 함께 치질 결절의 제거로 구성됩니다. 부피는 병변의 규모에 달려 있습니다-외래 환자를 기준으로 국소 마취하에 수행되는 작은 수술 또는 대량의 조직 절제를 통한 대규모 개입이 될 수 있습니다.

치질 절제를위한 Milligan-Morgan 수술 중에는 회복 기간이 길어집니다. Longo 수술은 덜 외상이지만 특별한 장비, 재료 및 우수한 외과 의사가 필요합니다. 효율성이 높고 재활 기간이 짧으며 의사와 환자 모두의 피드백이 뛰어납니다..

회복 후 환자는 기본적인 예방 규칙을 준수해야합니다.식이 요법을 따르고, 과도한 육체 운동, 역도, 앉아있는 생활 방식을 따르십시오. 그렇지 않으면 질병의 재발이 배제되지 않습니다..

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치질 혈전증?

오늘날,하지 및 동맥 경화의 정맥류와 같은 혈관 질환으로 치질 만 유병률을 가질 수 있습니다. 치질 정맥 확장은 다소 불쾌하지만 치료 가능한 문제입니다. 그러나 사람이 적절한주의를 기울이지 않고이 질병을 떠나 치료 시도를하지 않고 시작하면 치질이 치질의 혈전증으로 발전 할 위험이 있습니다..

혈전증을 유발할 수있는 것?

치질의 혈전 과정은 여러 가지 이유로 유발됩니다.

  • 복강 내부의 압력이 갑자기 증가합니다. 복부 내 압력의 급격한 증가는 이러한 경우에 가장 흔하게 발생합니다. 예를 들어, 신체 스트레스가 급격히 증가하고, 대변 배출 문제 (예 : 변비), 과도한 노력;
  • 저온의 영향. 저체온증으로 인한 온도의 급격한 변화로 인해 항문 혈관의 혈액이 정체되어 정상적으로 순환하지 않습니다..
  • 항문의 빈번한 조직 손상. 치질 주위의 부상은 혈관에 손상을 입히고 벽 파열을 제거하기 위해 혈액 응고 시스템이 활성화됩니다. 혈소판, 혈류를 크게 차단하는 응고 인자, 혈관 내 혈전 위험 증가.

그러나 직장 정맥의 혈전증은 이미 무시되고 치료되지 않은 질병의 결과라는 것을 이해해야합니다. 합병증으로 간주되어야합니다. 따라서 초기 단계의 이러한 이유는 혈전증에 위험한 영향을 미치지 않습니다..

어쨌든, 합병증을 피하려면 제 시간에 전문적인 도움을 받아야합니다..

혈전 과정의 위치에 따라 과정의 분류가 있습니다.

  • 내부 치질의 혈전증;
  • 외부 치질의 혈전증;
  • 복합 혈전증.

대부분의 경우 실제로 외부 노드가 막혔습니다. 이것은 주로 그 지역에 항문의 외부 괄약근이 있으며, 이는 경련 상태에 있기 때문입니다. 이 상황은 혈류 차단 정도를 크게 악화시킵니다..

또한 의사는 세 단계의 혈전증을 구별합니다.

  1. 첫 번째 단계에서 과정은 염증 과정없이 진행됩니다. 혈전 덩어리가 노드 내부에 모여 통증과 불편 함을 크게 증가시킵니다. 결과적으로 항문 고리 주위의 수용체가 자극을 받아 외부 괄약근의 반사 경련이 발생합니다. 괄약근 경련은 통증을 더욱 강화시킵니다. 이러한 연결은 주기적으로 계속 될 수 있습니다..
  2. 두 번째 단계에서 염증 과정이 이미 합류합니다. 즉 혈전 정맥염이 발생합니다. 염증 반응은 예상대로 부종의 발달과 자극 반응을 동반하여 통증을 자연스럽게 강화시킵니다. 외부 노드의 크기가 증가하고 중독 증후군의 성장이 시작되며 체온이 증가합니다.
  3. 세 번째 단계에서 염증은 주변 연조직과 장기를 포획합니다. 대규모 허혈로 인해 확대 된 노드의 조직 괴사가 발생할 수 있습니다..

임상 증상

외부 노드의 혈전증은 날카 롭고 빠른 증상이 특징입니다..

환자를 괴롭히는 첫 번째 증상은 항문의 날카 롭고 심한 통증입니다. 치질이 주입 된 노드 내부에서 혈류가 내부 수용체를 멈추게하여 혈관에 긴급한 문제가 있음을 환자에게 알리기 위해 충동을 보냅니다. 또한 부종으로 인해 확대 된 노드는 근처 정맥과 동맥에 압력을 가하며 심한 통증이 동반됩니다. 이 경우 괄약근은 경련입니다. 이것은 대변이 염증이있는 직장 벽과 확대 된 노드를 자극 할 때 반사 경련으로 인해 또는 화장실에 가려고 한 후에 발생합니다. 결절의 혈전증과의 주요 차이점은 통증이 평범하고 복잡하지 않은 치질과 같이 영구적이며 주기적이 아니라는 것입니다.

염증이있는 장 또는 치질의 대변 또는 다른 기계적 자극으로 인해 출혈이 발생할 수 있습니다. 별도로, 당신은 세 번째 단계가있을 때 이미 출혈하는 노드를 찾을 수 있습니다. 즉, 괴사 과정이 본격적으로 진행되고 있습니다..

외부 "콘"의 혈전이 진단되면 크기가 커지고 심한 부종이 동반됩니다. 이러한 노드는 육안으로 볼 수 있으며 쉽게 불편을 느끼며 환자의 삶에 상당한 불편 함을 동반합니다..

과정이 빠르게 진행되고 환자가 그것을 막을 수단을 쓰지 않으면 치질 원뿔의 혈전 과정이 복잡해질 것입니다. 가장 흔하고 위험한 합병증은 괴사 과정입니다. 괴사가 거부되어 궤양이 나타나는 영역을 형성합니다..

질병의 진단

빠르고 명백한 임상 증상을 감안할 때 전문 의사의 외부 치질 혈전증 진단에는 많은 어려움이 없습니다. 일반적으로 전문가는 시험, 촉진 및 도구 검사의 세 가지 주요 진단 방법을 사용합니다..

검사 중에 의사는 영향을받는 확대 된 노드를 볼 수 있으며 종종 파란색 또는 부르고뉴의 색상이 변경되었습니다. 노드가 검은 색이면 괴사 과정이 이미 시작되었다고 결론을 내릴 수 있습니다. 출혈 부위가 감지 될 수 있습니다..

도구 연구는 직장 내 거울이라고도하는 특수 도구 인 렉토 스코프를 사용하여 수행됩니다. 이를 통해 전문가는 영향을받는 직장의 상태를보다 철저하게 평가할 수 있습니다. 절차가 너무 고통 스럽다면 국소 마취를 적용해야합니다..

치료하는 방법

치질의 합병증의 첫 징후가 급성 혈전증의 형태로 발견되면 즉시 전문가에게 연락해야한다는 것을 기억해야합니다. 정맥 전문의 또는 혈관 외과 의사는 치질에 대한 적절한 치료를 처방하고 추가 예방 방법에 대해 조언하며 치료가 가정에서 수행되는 경우 질병이 얼마나 빨리 진행되는지에 대해 이야기 할 수 있습니다..

치질 혈전증은 보수적이고 급진적으로 치료할 수 있으며, 질병의 단계와 괴사가 시작되었는지 여부에 달려 있습니다..

치질의 약물 혈전증을 치료하는 방법은 의사가 조언하는 것이 가장 좋습니다. 그는 혈전 용해제 및 항응고제, 진경제, 항염증제, 혈소판과 같은 약물을 환자에게 처방 할 것입니다..

혈전 용해제 및 항응고제는 연고 형태로 가장 잘 사용되며 병리학 적 과정에 직접 적용됩니다. 가장 효과적인 것은 헤파린을 기본으로 한 연고뿐만 아니라 왼쪽 연고, proctoseryl, troxevasin입니다.

치질 정맥 혈전증의 경련 방지 약물은 근육 주사 또는 직장 좌약의 형태로 가장 잘 사용됩니다. 예를 들어, 의약품-No-shpa, papaverine 및 좌약-spasmolysin 및 buscopan.

의사는 또한 치질 혈전증을 치료하고 통증을 효과적으로 제거하는 방법을 알려 주어야하지만, 대부분이 경우 diclofenac, dicloberl과 같은 모든 사람들에게 알려진 항염증제를 사용합니다. 심한 통증으로 전문가는 소위 노보 카인 봉쇄를 수행하기로 결정할 수 있습니다..

또한, 정맥 혈관 벽의 색조를 정상화하고 증가시키는 작용 제로 치질 혈전증을 치료할 필요가 있습니다. 이들은 약물 일 수 있습니다-Aescin, Detralex 및 기타.

고급 단계에서는 의사가 수술을 처방합니다. 환자를 수술대에 올리는 직접적인 이유는 손상된 노드의 출혈, 괴사 과정, 주변 조직으로의 염증 전이로 인해 혈액이 크게 손실되는 것입니다..

혈관 외과 의사는 두 가지 방법으로 수술을 수행 할 수 있습니다.

  1. 노드 자체를 제거하여 외부 치질의 혈전증 제거. 불량한 혈전뿐만 아니라 확장 된 노드 자체가 제거되기 때문에 매우 효과적인 외과 치료 방법입니다. 즉, 발생한 혈전의 원인이 직접 제거되며 이는 질병의 반복 사례 가능성을 자동으로 제거합니다. 또한 고통스러운 외부 노드가 없기 때문에 환자의 일반적인 상태와 수명이 크게 향상됩니다..
  2. 혈전 덩어리의 절제에 의한 외부 치질의 혈전증 제거. 여기서는 노드가 삭제되지 않기 때문에이 방법은 이전 방법에서 크게 손실됩니다. 혈전 덩어리의 절제는 기계적으로 일반 메스와 레이저로 수행됩니다..

급진적 인 방법을 사용하지 않고 문제를 제거 할 수있는 최소한의 침습적 인 절차가 있습니다. 여기에는 노드 결찰, 적외선 응고, 경화 요법이 포함됩니다..

치질 혈전증 : 치료 유형 및 방법

치질 혈전증은 순환기 질환과 직장의 혈관 및 신경총에 혈전 형성을 특징으로하는 상태입니다. 치질은 수년간 지속되어 악화되고 완화 상태로 바뀔 수 있습니다. 질병이 멀어지면 사람은식이 요법을 중단하고 체중을 올립니다. 이러한 경우 급성 혈전증이 갑자기 발생하며 종종 염증이 동반됩니다. 다양한 통계적 출처에 따르면이 상태는 10-30 %의 경우 치질 경과를 복잡하게합니다..

치질 혈전증과 그 원인

치질 혈전증은 발달의 주요 병원성 성분이 혈관 벽에 손상을주는 질병입니다. 이러한 미세 외상은 혈액 응고 시스템의 보호 메커니즘을 유발하여 항문의 혈관 신경총에 혈전 형성에 기여합니다. 이러한 과정은 혈전증과 혈전 정맥염의 발달로 이어질 수 있습니다. 또한, 혈전증의 과정은 정체 된 과정의 존재에 의해 촉진되며, 치질에는 피할 수 없습니다.

치질 신경총의 혈전증을 유발하는 요인 :

  • 복부 내압의 증가를 유발하는 과도한 시도 : 배변, 특히 변비의 경우, 출산 중 또는 무거운 물건을 들어 올릴 때 발생합니다.
  • 직장 손상;
  • 저체온증, 혈관의 내강을 좁히는 데 도움이되며, 이는 혈류 장애 및 혈액 정지로 가득 차 있습니다.
  • 앉아있는 생활 방식, 특히 앉은 자세로 오래 머무르면 골반의 혈액이 정체되어 혈전증 및 치질 악화 위험이 높아집니다.
  • 소화 시스템 장애 : 변비가있는 경화 된 대변이 치질을 손상시키고 대변이 느슨해지면 점막을 자극합니다.
  • 알코올, 향료, 소금, 매운 음식의 과도한 소비 : 그러한 음식은 골반 장기의 혈액 순환을 증가시켜 치질 신경총의 압력을 증가시킵니다.
  • 직장의 신 생물은 혈류 증가 및 정체로 이어집니다..

치질 혈전증의 병인의 기초는 다음과 같은 메커니즘입니다.

  • 치질에는 염증 과정이 동반되며, 그 영향으로 혈관벽이 손상됩니다.
  • 손상된 초점에서 출혈을 방지하기 위해 혈전 형성 메커니즘이 시작됩니다.
  • 혈전이 정상적인 혈류를 방해하여 정체 될 수 있습니다.
  • 붓기와 염증이 점차 증가합니다.
  • 배변시 혈전증 증상이 악화되어 환자에게 변비가 발생합니다.
  • 오랜 휴식 후 배변이 손상을 악화시키고 통증이 심해집니다..

질병의 종류와 정도

치질에 의한 혈전증의 유형은 병리학 적 과정의 국소화에 따라 구별됩니다.

  • 외부-가장 보편적이며 외부 치질에 영향을 미칩니다.
  • 내부-내부 노드 손상;
  • 혼합-항문 내부와 외부 모두에서 혈전이 형성되며 드문 경우.


임상 증상에 따르면, 항문 주변 정맥 혈전증은 증상이 다른 세 가지 심각도로 나뉩니다.

  1. 첫 번째 중증도는 염증을 동반하지 않으며, 환자는 화상, 배설 행위 중 통증, 가려움증에 대해 걱정합니다. 날카 롭고 짠 음식, 알코올, 육체 노동, 장시간 앉아있을 때 증상이 악화됩니다. 피부와 점막의 발적이 항문에 나타나고, 촉진시 통증이있는 ​​탄성 형성이 발견됩니다. 이 단계에서 내부 노드가 병리학 적 과정에 관여하고 염증 과정이 합쳐지면 혈전 정맥염이 발생합니다..
  2. 질병의 두 번째 정도에는 걷는 동안 또는 장시간 앉아있을 때 악화되는 지속적인 통증이 동반됩니다. 배변 행위는 또한 불편 함, 출혈이 일어나며 체온이 상승합니다. 항문 부위에서 촉진에 대한 발적, 부기 및 부드러움이 결정됩니다. 외부 및 내부 치질 노드에 염증이 생기고 확대되며 부어 오르고 크게 아프다..
  3. 병리학의 세 번째 수준은 심한 통증 증후군으로 나타납니다. 결과적으로 아픈 사람은 평화롭게 잠을 잘 수 없으며 노동 활동을 수행 할 수 없습니다. 체온이 증가하고 반사 반응으로 인해 배뇨 작용이 방해받습니다. 치질 콘은 밀도가 높고 부어 있으며 청자색으로 변하며 괴사와 피브린 플라크가 발견됩니다. 항문 직장 조직의 조직은 고혈압, 염증, 통증이 있습니다..

외부 및 내부 형태의 증상

혈전증이있는 치질의 다음 증상은 다음과 같습니다.
질병의 초기 단계에서 : 가려움증, 타는듯한, 항문의 약간의 불편 함;

  • 질병의 진행에 따라 강도가 증가하는 통증;
  • 배변 중 불편 함 증가로 인한 변비는 증상 악화와 대변 억제를 피하려는 시도로 인한 것입니다.
  • 직장에서 이물질의 감각;
  • 대변으로 얇은 벽이 손상되었을 때 발생하는 부종;
  • 항문 근육의 반사 경련으로 인한 타락한 노드를 교정 할 수 없음;
  • 출혈 : 질병이 시작될 때 미성년자에서 병리학의 세 번째 단계에서 풍부합니다.
  • 혈전증이 진행됨에 따라 혈액 응고의 크기가 각각 증가합니다. 내부 및 외부 노드에서 동일한 일이 발생하며 부어 오르고 밀도가 높아집니다.

내부 항문 주위 혈전증의 가장 특징적인 징후는 완전한 복지의 배경에 대한 통증의 발생입니다. 이것은 복강 내 압력의 증가에 의해 촉진됩니다 : 변비 또는 무거운 리프팅. 결과적으로 치질이 압박되어 불편 함이 나타납니다. 통증은 항문에 일정하고 국지적입니다..

외부 치질의 혈전증에는 생생한 증상이 동반되며 추가 검사 방법을 사용하지 않고도 병리학 적 변화를 확인할 수 있습니다. 내부 노드의 패배가 더 어려워 진단되고, 촉진 및 직장 내시경으로 변화를 감지 할 수 있습니다..

예후와 합병증

어떤 경우에는 치질의 급성 혈전증이 의학적 치료없이 스스로 전달 될 수 있습니다. 소스 벽이 파괴되고 구멍이 형성되면 혈전이 자연적으로 나옵니다. 그러나 더 자주 치질 혈전증에는 숙련 된 치료가 필요합니다. 종종 환자는 전통 의약품 또는 약국 약물을 사용하여 집에서 치료를 시도합니다. 그러한 행동은 전문가의 도움없이 질병의 발달 정도를 직접 평가할 수 없기 때문에 상태를 악화시킬 수 있습니다.

질병의 진행과 함께 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 치질 괴사;
  • 혈전 정맥염;
  • 부 직장 부위의 농양-피하 조직의 화농성 염증.

이러한 형태의 혈전증 합병증의 치료는 즉각적인 시작이 필요하며 패혈증 및 사망의 위험이 있습니다..

진단

질병의 증상이 발견되면 의사와 상담하십시오. 전문가는 진단 방법을 사용하여 진단을 확인하거나 반박합니다. 일반적으로 질병을 확인하기 위해서는 전형적인 임상상을 평가하여 항문의 기억 상실과 촉진을 원하면 콘의 구조를 결정하는 것으로 구성됩니다. 혈전증으로 고밀도화됩니다. 치질 콘이 떨어질 때, 연구는 국소 마취하에 수행됩니다-만지면 통증이 심해지고 반사 경련 괄약근은 영향을받는 조직을 연구 할 수 없습니다.

치질 결절의 혈전증을 진단하기 위해 다음과 같은 연구가 추가로 수행됩니다.

  • 일반적인 혈액 검사는 염증 과정의 부착을 결정합니다 : 백혈구 수준 및 적혈구 침강 속도의 증가;
  • 응고 그램은 혈액 응고 시스템의 위반을 감지 할 수 있습니다.
  • 직장 내시경 검사-특수 튜브를 사용한 직장 연구.

치료

심각한 합병증의 위험이 있으므로 자기 치료를 할 수 없습니다. 만성 치질의 악화 또는 혈전증의 증상에 대해서는 의사와 상담해야합니다. 치료는 항문 전문의 또는 외과 의사가 수행합니다. 상태가 악화되면 견딜 수없는 심한 통증, 발열 및 변비가 며칠 동안 구급차를 불러야합니다.


1 차 및 2 차 치질 결절의 혈전증 치료는 보수적으로 수행됩니다. 이 경우 환자는 치료, 영양 및 요법에 관한 의사의 권장 사항을 따라야합니다. 약물 치료의 목표는 증상을 억제하고 합병증을 예방하는 것입니다..

다음 그룹은 처방약입니다 :

  • 연고;
  • 직장 좌약;
  • venotonic;
  • 완하제.

내부 혈전증에서 외부 사용을위한 기금 선택은 질병의 무시 정도와 증상의 심각성에 따라 결정됩니다. 일반적으로 다음 그룹의 연고가 처방됩니다.

  • 혈액 응고를 파괴하고 혈액 점도를 감소시키는 혈전 용해제;
  • 콘의 붓기와 크기를 줄이기위한 항염증제;
  • 진통제 진통제;
  • 괄약근 경련을 없애고 손상된 노드를 압박하는 진경제.

혈전 용해제

헤파린 연고는 치질 혈전증 치료에 사용되는 가장 중요한 약물 중 하나입니다. 그것은 헤파린 나트륨, 벤조 카인, 벤질 니코 티 네이트를 포함합니다. 약물의 복합 효과는 이러한 물질의 특성 때문입니다. 헤파린은 항 혈전 효과가있는 직접 작용 항응고제입니다. 결과적으로 기존 혈전이 해결되고 새로운 혈전이 형성되지 않습니다. 벤질 니코 티 네이트는 혈관을 확장시켜 헤파린을 더 잘 흡수하고 국소 마취제 벤조 카인이 통증의 심각성을 감소시킵니다..

헤파린 연고는 다양한 크기의 튜브로 제공됩니다. 외부 사용을 위해 소량의 제품을 조직에 적용하고 영향을받는 부위에 적용하고 고정해야합니다. 이 방법은 외부 노드의 패배와 내부 손실에 효과적입니다. 탐폰을 사용하여 연고에 담근 다음 직장에 주입하면 노드가 아직 빠지지 않은 경우에 효과적입니다. 치료 기간은 원칙적으로 급성 증상이 사라질 때까지 2 주를 초과하지 않습니다.

헤파린 연고는 임신의 모든 단계에서 치질 혈전증을 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 그러나 3 분기에 사용하면 조심해야하며 출혈이 발생할 수 있습니다..

헤파 트롬빈 G는 항응고제, 항 알레르기, 항 삼출 및 경화 효과가있는 연고입니다. 또한이 도구는 염증 과정의 강도를 줄이고 조직 재생을 촉진합니다. 연고는 하루 2-4 회 영향을받는 부위의 얇은 층에 도포됩니다. 체계가 사라진 후 1 주일에 1 회 1 회까지 신청 횟수를 줄일 수 있습니다. 이는 치료 효과를 안정화시킵니다..

환자가 통증에 대해 걱정하지 않으면 연고를 외부 치질과 주변 조직에 문질러 야합니다. 필요한 양의 약물을 즉시 사용하지 않고 점차적으로 약물을 적용하는 것이 좋습니다. 뚜렷한 염증 과정으로 연고를 거즈 면봉에 적용하고 병변에 적용하여 고정 제로 고정해야합니다..

내부 치질 결절의 혈전증에는 특별한 팁이 사용됩니다. 직장에 도입 한 후 튜브를 클릭하고 소량의 제품을 제공해야합니다. 너무 많은 적용은 재생 과정의 억제 및 약물의 흡수 장애로 이어질 것이다.

헤파린 제제는 치질 혈전증에 효과적인 치료법이지만 출혈이 있거나 혈액 응고 시스템을 위반하는 경우 사용해서는 안됩니다..

항염증제 연고

Aurobin은 프레드니손, 덱사 판테놀 및 리도카인을 함유하는 복합 약물입니다. 연고는 항 염증 및 항 알레르기 효과가 있으며 혈관벽의 색조를 증가시킵니다. 포함 된 마취제 덕분에 통증과 화상이 억제됩니다. 덱사 판테놀은 영향을받는 조직의 재생을 제공합니다.

제품은 외부에서 적용되며 하루 2-4 회 적용해야합니다. 내부 노드의 혈전증으로 직장에 소량의 연고가 도입되어야합니다. 의사와 상담 한 후 증상이 가라 앉으므로 사용 빈도가 변경 될 수 있습니다. 일반적으로 치료 과정은 5-7 일입니다..

Ultraproct는 fluocortolone hexonate, fluocortolone 맥주, cinchocaine hydrochloride를 포함합니다. 효과적으로 염증을 억제하고 가려움증, 통증 및 알레르기를 제거합니다. 대부분의 경우, 연고는 하루에 2 번 처방되며 심한 증상이 나타나면 첫날에 4 번 사용할 수 있습니다. 소량의 약물이 항문 주위에 분포되어 직장에 삽입됩니다. 연고는 손가락으로 바르고 안으로 들어올 때 특별한 팁을 사용하십시오.

마취 연고

Bezornil-복잡한 효과가있는 약물. 구성을 구성하는 천연 물질과 동일한 천연 및 생물학적 활성 물질은 충혈 제거제, 방부제, 진통제 및 지혈 효과를 결정합니다. 연고는 치질 내부 노드의 혈전증으로 직장에서 사용되며 하루에 두 번 항문에 팁으로 삽입되어 외부 노드에 손상을줍니다. 매일 2 회 및 각 배변 후 에이전트를 적용해야합니다.

구호는 진통제입니다. 또한이 약물은 염증을 줄이고 영향을받는 조직의 재생을 향상시킵니다. 사용하기 전에 캡을 제거하고 애플리케이터의 나사를 조입니다. 연고는 직장에 도입해야하며 피부의 영향을받는 부위를 치료해야합니다. 절차는 하루에 4 번 반복됩니다. 평균 치료 과정은 7 일입니다..

직장 양초

헤파린 (Hepatrombin G, Hepazolone, Nigepan)을 함유 한 치질의 좌약은 효과적으로 혈전 과정을 멈추고 기존 혈전의 흡수를 가속화합니다. 그들은 병리학의 모든 단계에서 사용될 수 있습니다..


Nigepan은 헤파린과 벤조 카인을 포함합니다. 국소 마취제는 통증을 억제하고 헤파린은 혈전 용해에 도움이됩니다. 치료 과정은 2 주 동안 지속되며 처음 사용 후 증상이 눈에 띄게 완화됩니다..

헤파 졸론은 헤파린, 프레드니손 및 리도카인을 포함합니다. 이러한 성분 덕분에 강력한 항 염증, 충혈 제거제 및 진통 효과가 있습니다. 리도카인은 즉각적인 마취제이므로 첫 번째 적용 직후 증상 완화가 발생합니다.

헤파 트롬빈 좌제는 연고와 동일한 치료 효과를 갖는다. 이 약물의 두 가지 형태를 함께 사용하는 것이 가장 효과적입니다..

정음

치질의 Venotonics는 혈전증에 기여하는 주요 요인 중 하나 인 직장의 정맥류를 제거하는 데 사용됩니다. 이러한 치료법은 특별한식이 요법과 운동 요법과 함께 사용하는 것이 가장 좋습니다..

항문 주위 혈전증의 치료에는 다음과 같은 venotonic 제가 사용됩니다.

  • Detralex는 출혈 병리의 합병증에 특히 효과적입니다. 캡슐 형태로 제공됩니다. 일반적으로 한 캡슐은 한 달에 하루에 처방됩니다.
  • Troxevasin은 루틴 기반 에이전트입니다. 캡슐 및 젤 형태로 사용되며 venotonic 효과 외에도 혈액 응고의 흡수 및 새로운 형성 방지를 촉진합니다..
  • Ginkor Procto-식물 추출물을 기반으로 한 venotinizing 효과가있는 좌약. 정맥 음색을 높이고 혈액 순환을 개선하며 항 염증 효과가 있습니다..

완하제

항문 주위 혈전증의 경우 완하제 사용이 필수적입니다. 그들은 의자를 안정시켜 부드럽게 만듭니다. 결과적으로 병변에 미치는 영향이 줄어 듭니다..

수술

약물 요법의 효과와 심한 치질의 혈전증으로 수술이 수행됩니다. 응고를 제거하는 가장 간단하고 빠른 방법은 혈전 절제술입니다. 높은 재발률은 치질 절제술이 필요합니다-치질 제거.


치질의 혈전증 수술 :

  • 혈전 절제술 중 응고 제거는 작은 절개를 통해 수행됩니다. 수술은 마취 상태에서 몇 분 동안 지속됩니다. 재활 기간은 3-5 일입니다.
  • 치질 제거는 전신 마취 또는 경막 외 마취하에 수행됩니다..
  • 합병증이 발생하지 않으면 라텍스 링의 설치는 질병의 모든 단계에서 수행됩니다. 특수 장치를 사용하여 영향을받는 노드를 챔버로 가져오고 라텍스 링을베이스에 놓습니다. 1-2 주 이내에 영향을받는 지역으로의 혈액 공급이 중단되어 결과적으로 노드가 괴사되어 배설 중에 배설됩니다.
  • 투약 괄약근 절제술은 내부 괄약근의 절개를 포함하며 심한 항문 주위 부종, 예리한 통증 증후군 및 지속적인 톤 증가로 광범위한 혈전증으로 시행됩니다..

치질 혈전증의 3 도는 항상 수술을 나타냅니다. 외과 개입은 처음 2 일 동안 긴급하게 수행되거나 4-5 일 동안 지연 될 수 있습니다. 전술의 선택은 침해의 형태로 합병증의 유무에 근거합니다.

집에서 치질 혈전증을 치료하는 방법

치질 혈전증의 초기 정도는 전통 의학의 사용을 허용합니다. 앉아있는 목욕은 질병의 증상을 제거하는 데 효과적입니다. 그것은 규칙에 따라 안내되어야합니다 : 처음 3 일 수온은 15-18도, 그다음-40-45도이어야합니다. 앉아있는 목욕의 경우 자작 나무 잎 (물 2 리터 당 100 그램), 말 밤 (물 1 리터 당 50 그램), 카모마일 꽃차례 (물 1 리터 당 1 개)의 달인이 사용됩니다..

또한, 몇 분 동안 생 감자를 사용하여 압축하고, 참나무 껍질, 알로에의 달인은 좋은 효과를줍니다. 자작 나무 탐폰은 취침 전에 직장에 삽입됩니다. 또한 약용 식물의 달인을 사용할 수도 있습니다. 그들의 행동은 변비를 없애고 통증을 완화시킵니다. 이를 위해 약물 비용 1 번과 2 번이 적용됩니다..

예방

치질 정맥의 혈전 형성을 예방하려면 여러 가지 예방 조치를 따라야합니다. 우선, 치질의 발달을 막을 필요가 있습니다. 이렇게하려면 올바르게 먹어야하고 매운 음식, 알코올을 거부하고 유제품을 더 많이 섭취해야합니다. 활동적인 라이프 스타일, 스포츠 활동은 골반의 혈액 순환을 개선하고 정맥혈의 정체를 예방합니다. 위생 절차에 특별한주의를 기울여야합니다 : 시원한 물로 하루에 4-5 번 씻어야합니다. 또한 정기적으로 항문 전문의를 방문하여 검사를 받아야합니다..

치질 혈전증은 불쾌한 증상, 장애 및 정서적 불편 함 외에도 심각한 합병증을 유발할 수있는 상태입니다. 많은 환자들이 통증, 가려움증, 타는듯한 느낌, 의사에게가는 것을 피하면서 전통 약이나 약리학 적 약물을 사용하려고합니다. 따라서 그들은 상태를 악화시킵니다.

질병은 진행되어 모든 큰 조직을 포착하고 증상은 진행됩니다. 환자는 시간을 놓치고 합병증의 위험을 높이며 어떤 경우에는 생명을 위협합니다. 온화한 질병은 보수적 인 방법을 사용하여 쉽게 치료할 수 있습니다. 위험한 결과, 재발의 발생을 피하고 상태를 완화하려면 적시에 의사와상의해야합니다..

설사에 대해 아는 것이 중요합니다

열이 있거나없는 약점, 메스꺼움, 때로는 구토, 오한은 질병의 존재를 나타내는 일련의 증상입니다. 나열된 징후에 따라 많은 질병이 적합합니다. 추가 검사없이 분명하게 말하면 실패합니다. 확실히 건강에주의를 기울일 때입니다. 매니페스트는 성능을 저하시키고 정상적인 수명을 방해합니다.증상의 치료를 위해 전통적인 방법, 약물이 사용됩니다. 이 증상으로 고통받는 사람들은 현기증, 설사, 두통, 두개 내압 증가, 저혈압 또는 고혈압과 같은 불쾌한 질병의 추가 증상을 경험합니다.

구토와 결합 된 구역은 경보 신호 건강 문제입니다. 아이가 담즙으로 구토하는 경우 부모는 항상 복통, 입안의 쓴 맛 및 체온 상승과 관련이 있기 때문에 걱정할 필요가 있습니다. 위 덩어리는 노랑, 녹색 또는 황록색입니다. 그것들을 무시하는 것은 불가능합니다. 아이는 가능한 모든 지원을 제공 한 다음 의사와 상담해야합니다..